探究護理人員對疼痛認知現狀與對策的研究

曲鴻博　董巖　徐男男

【摘 要】目的：探究護理人員對疼痛認知現狀與對策。方法：對選取的本地區6所醫院護理人員為此次研究對象。其中三級甲等3家，二級甲等2家，一級甲等1家，科室為內科、外科、綜合科共300名護理人員采用問卷調查法進行研究，對護理人員接受疼痛知識學習情況、疼痛評估工具應用情況、疼痛護理認知情況等內容進行調查。結果：300名護理人員題目回答所得分為在30-86.5分之間，平均得分（55.8±10.6）分。結論：醫院臨床護理人員對疼痛認知的現狀需要全面強化提升，需要為護理人員提供培訓機會，幫助其掌握疼痛管理專業知識和技能，從而促進護理人員疼痛管理水平。

【關鍵詞】護理人員;疼痛;認知

【中圖分類號】R76【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-132-01

疼痛在臨床醫療工作當中是極為常見的病癥狀況，在臨床治療期間護理人員需要采取有效的治療措施來治療疼痛，緩解患者治療的不適感。護理人員對疼痛治療相關的認知，對于疼痛治療有直接的影響，目前我國護理人員在疼痛感認知方面還有欠缺，需要找到對策進行改善強化。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文將選取多家醫院各個科室的護理人員300名為調查研究對象，包括內科、外科、綜合科等臨床工作的護理人員。選取的護理人員均有護士證，具備護理從業資格。選取的護理人員均為女性，年齡在21-46歲之間，文化素養情況為中專45人，大專190人，本科65人。職稱情況為護士80人，護師130人，主管護師82人，副主任護師8人。本次研究均已取得護理人員的同意。

1.2 方法與觀察指標

采用調查問卷法進行研究，首先對護理人員接受疼痛知識學習情況進行調查，獲取的主要途徑為臨床工作、學術期刊獲取疼痛知識、繼續教育、學校教育這幾種情況。其次，對護理人員疼痛評估工具應用情況進行調查，疼痛評估工具采用面部表情量表、長海痛尺和其他?？铺弁丛u估量表。最后，疼痛護理的認知情況進行調查，設置疼痛管理知識問答題目40道，計算護理人員題目回答分數，回答正確題目數量超過80%為合格。

1.3 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以（%）表示，采用x2檢驗，以P﹤0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理人員接受疼痛知識學習情況分析

護理人員接受疼痛知識學習情況的調查，詳情見表

2.2 疼痛評估工具應用情況分析

30%以上的ICU護士并沒有應用過疼痛評估工具，對所有患者均應用疼痛評估工具的不到10%。疼痛面部表情量表是使用最為熟悉的評估工具，長海痛尺和其他專科疼痛評估量表的使用利率比較低。

2.3 疼痛護理認知相關的因素調查分析

300名護理人員的題目回答所得分為在30-86.5分之間，平均得分（55.8±10.6）分，題目回答正確率超過80%的為6人，合格率為2%。積極因素包括：可使用標準化的評估工具、有持續的關于疼痛的繼續教育、提供疼痛治療方案與指南;消極因素包括：對疼痛評估工具不熟悉、疼痛工具不夠便利、護理工作量大。

3 討論

經過本次研究可以發現臨床護理人員接受疼痛知識學習的情況普遍不好，疼痛評估工具使用率低，護理人員的疼痛認知水平較低，可以采取以下對策進行改善。

3.1 為護理人員提供疼痛培訓機會

針對護理人員疼痛認知水平和專業素養低的情況，通過有效的疼痛培訓是強化護理人員疼痛管理素養的重要方法。因而要為護理人員提供疼痛培訓的機會，根據調查結果明確護理人員疼痛培訓學習需求，進行針對性的培訓強化。也要根據各科室特點，定期進行培訓學習，并設立考核獎懲機制，進一步推動護理人員素養提升能效。

3.2 建立嚴格的疼痛管理規范標準

制定床邊疼痛評估操作標準、鎮靜評分操作標準、疼痛護理記錄規范等，將疼痛管理納入護理質量考核，將對患者的疼痛評估、藥物治療等作為護理記錄內容，患者對疼痛改善的滿意度作為考核內容，提高護士對患者疼痛的重視程度。

3.3 提升醫護溝通充分性和積極性

疼痛管理中，醫護之間應緊密合作，才能有效實施疼痛管理。護士及時將疼痛評估、治療效果、鎮靜評分等信息報告醫生，醫生綜合護士及患者的信息及時作出處理，盡快減輕患者痛苦。

3.4 掌握臨床止痛藥物應用規范

止痛藥物是直接緩解患者疼痛的有效方法，但是止痛藥物的使用需要嚴格按照相關規范來進行。因而還需要對護理人員進行臨床藥物方面的培訓，掌握臨床止痛藥物的使用方法，更好的幫助患者緩解疼痛。

參考文獻

[1]葉俏，龔雪，劉穎.新生兒科護士疼痛管理認知現狀調查分析與對策[J].護理實踐與研究，2017，14（10）：4-6.

[2]肖瑛琦，韓興平，陳琪，等.護士癌痛認知狀況的調查及對策[C]//現代護理論壇.2015.

項目編號：SFZD—2019101

項目名稱：探究護理人員對疼痛認知現狀與對策的研究

項目類別：齊齊哈爾市科技局一般指導性科技項目