分層級中醫護理模式在神經內科中的運用探討

王萍

【摘 要】目的：探討分層級中醫護理在神經內科中的應用價值。方法：2018年6月-2019年6月在本院神經內科中就職的護士50名，采用奇偶數字分組法劃分成2組，每組25名。研究組實行分層級中醫護理，對照組實行常規護理。分析2組基礎護理知識與專業技術考核的結果，同時對2組的護理質量作出對比。結果：研究組的基礎護理知識考核成績為（95.13±4.26）分、專業技術考核成績為（84.58±3.72）分，優于對照組的（79.11±5.47）分、（77.15±4.08）分，P<0.05。研究組的護理質量評分為（93.95±3.64）分，比對照組的（84.72±4.11）分高，P<0.05。結論：積極開展分層級中醫護理工作，能夠有效改善神經內科的整體護理質量，并有助于提升護士的業務水平，建議推廣。

【關鍵詞】神經內科;專業技術考核;分層級中醫護理;應用價值

【中圖分類號】R16【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-107-01

在醫院的眾多科室當中，神經內科具有一定的特殊性，其接診的病患往往是一些年齡比較大的老人，且患者的病情通常都比較危重，具有復雜多變等特點，不僅增加了護士的工作量，同時還增加了護士工作的困難程度[1]。為此，神經內科護士有必要通過不斷的研究與探索，為患者尋找一種更加切實可行的護理方法。本文旨在分析神經內科中分層級中醫管理模式的應用價值，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年6月-2019年6月在本院神經內科中任職的護士50名作為對象，按照奇偶數字分組原理劃分成研究和對照組（n=25）。所有護士都是女性。當中，研究組的年齡在21-45歲之間，平均（28.16±2.31）歲;工作年限在1-25年之間，平均（4.52±1.17）年。對照組的年齡在21-44歲之間，平均（28.57±2.18）歲;工作年限在1-26年之間，平均（4.28±1.03）年。護士臨床資料完整，且簽署了此研究知情同意書。2組年齡與工作年限等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都全面落實常規護理工作，研究組加用分層級中醫護理法：（1）根據護士的臨床實踐經驗、工作年限、文化水平、職稱與操作熟練程度等開展分層級管理工作，此外，還應根據護士的自愿申報情況予以綜合考慮。將護士劃分成四個層級，也就是輔助護士、責任護士、組長以及護士長。各層級的分級標準都不同，對于護士長，要求工作年限不短于5年，且具備扎實的臨床操作經驗以及專業知識，在面對緊急情況之時能保持冷靜，并能獨自處理好。對于責任護士，要求工作年限不短于3年，且具備豐富的臨床實踐經驗。對于輔助護士，要求是新入職亦或者是年資比較低的護士，且其臨床經驗也比較少。（2）護士長主要負責的是對整個科室護理工作的執行情況進行監督和管理，同時需要對患者進行健康教育。組長主要負責對危重癥病患進行護理。而責任護士則主要負責開展各項護理工作，并做好相應的護理記錄工作。輔助護士應協助護師完成一些基礎的護理工作。（3）組長和護士長需要定期組織護士進行考核，并將考核成績和績效掛鉤。全面落實交接班工作，需要根據護士的實際情況，合理排班，確保各班次都能正常銜接，從而有助于提升護理質量。

1.3 評價指標

組織2組護士進行基礎護理知識與專業技術的考核，均采取百分制。利用自制調查表評估2組的護理質量，總分100分，分值越高，護理質量越好。

1.4 統計學分析

對數據的分析選擇SPSS 20.0軟件，t檢驗計量資料，也就是（x±s）;x2檢驗計數資料，也就是[n（%）]。P<0.05有顯著差異。

2 結果

2.1 考核成績分析 研究組的基礎護理知識與專業技術考核成績均比對照組優異，P<0.05。如表1。

2.2 護理質量分析

研究組的護理質量評分為（93.95±3.64）分，對照組為（84.72±4.11）分。對比發現，研究組的護理質量優于對照組，t=6.0031，P<0.05。

3 討論

醫院中，神經內科具有一定的特殊性以及復雜性，要求在本科室中任職的護士需要充分掌握基礎護理知識，并具備比較強的專業性[2]，如此，方可有效提升患者的護理效果，減少不良事件發生風險。

中醫護理涵蓋了整體辯證護理的理念，能夠確保患者的情趣處于舒張狀態，并能通過科學的功能鍛煉以及飲食，促使患者的機體組織功能得到有效的改善，從而有助于提高患者病情控制的效果，縮短治療所需時間[3]。中醫護理學能夠充分運用望聞問切法來了解患者的身體狀況，并能通過整體性的分析，找到患者疾病發生原因，同時也能對患者臟腑經絡的改變作出準確的評價，以了解到患者當前存在的健康問題，然后再以此為依據制定出個體化的護理方案[4]。相關資料中提及，分層級中醫護理作為一種比較現代化的護理模式，能夠充分體現“以人為本”護理理念，可根據護士的實際情況，包括文化水平、臨床實踐經驗、工作年限與職稱等，對其工作職責進行有效的劃分，以進一步提高護士工作的效率[5]。

此研究中，研究組的護理質量優于對照組，P<0.05;研究組的基礎護理知識與專業技術考核成績比對照組高，P<0.05。通過開展分層級中醫護理工作，可顯著提高神經內科的整體護理質量，并能在較大程度上增強護士的業務能力。為此，臨床可將分層級中醫護理作為神經內科的一種首選護理方法。

綜上，于神經內科中合理運用分層級中醫護理法，既利于科室護理質量的改善，又利于護士業務水平的提升，建議推廣。

參考文獻

[1]章金玉.分層級中醫護理模式在神經內科中的運用[J].內蒙古中醫藥，2017，36（4）：179.

[2]許曉琴.醫護一體全程分層級管理模式在神經內科病房管理中的應用[J].中醫藥管理雜志，2015，23（23）：97-99.

[3]董麗娜，來青.神經內科實施分層級護理模式的效果研究[J].中醫藥管理雜志，2014，22（11）：1872-1873.

[4]袁會潔.分析細節管理在神經內科護理管理中醫學臨床實踐[J].中國保健營養，2019，29（25）：29-30.

[5]文凌，張雁華.中醫護理聯合常規神經內科護理干預腦梗塞便秘患者的效果觀察分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（25）：76，78.