分析心臟超聲在診斷冠心病節段性室壁運動異常中的價值

李 芳

（內蒙古烏蘭察布市中心醫院，內蒙古 烏蘭察布 012000）

1 冠心病患者資料與診斷方法

1.1 冠心病患者資料

選取2017年6月～2018年6月我院120例診斷出冠心病的患者作為研究對象。這120例冠心病患者的年齡在43～62歲，平均年齡為（55.8±2.7）歲，其中急性心肌梗塞患者有51例、穩定性心絞痛患者有36例、不穩定性心絞痛患者有33例。120例冠心病診斷患者的其他基礎資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷方法

為這120例冠心病患者利用心臟超聲來診斷冠心病節段性室壁運動異常情況，具體的診斷過程如下：本次研究使用到的掃查儀器為美國飛利浦公司生產的EPIQ7C彩色多普勒超聲診斷掃查儀，在進行診斷前需要將設備的參數進行調整，通常我們將心臟超聲探頭的頻率調整到1～5 MHz的范圍內，然后開始掃查工作。從冠心病患者的胸骨旁左室長軸切面開始掃查，然后進行左室二尖瓣口短軸切面、左室乳頭肌切面及心尖部短軸切面掃查，到心尖四腔切面止。然后根據17節段劃分法進行影像學分析。

1.3 診斷效果觀察

分別為這120例冠心病患者實施了心臟超聲診斷掃查后，對彩色多普勒超聲結果進行影像學分析，研究患者冠心病節段性室壁運動異常的情況，并將心臟超聲診斷結果與心臟冠脈造影診斷結果進行比較。

1.4 統計學分析

本次心臟超聲在診斷冠心病節段性室壁運動異常研究所得出的數據全部利用SPSS 20.0軟件進行統計學分析和處理，計量資料以均數±平均差（±s）表示，并采用t進行檢驗。計數資料以例數（百分率）n（%）表示，并采用x2進行檢驗，當P＜0.05時，則數據差異具有統計學意義。

2 結 果

根據冠心病患者的心臟超聲診斷結果上看，120例冠心病患者經過心臟超聲的診斷準確率為93.3%，與心臟冠脈造影診斷結果無太大差異，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 120例冠心病患者診斷結果比較[n（%）]

3 討 論

據醫學研究報告顯示，通?；加泄谛牟」澏涡允冶谶\動異常的患者在臨床表現上都會出現胸痛、氣悶、呼吸困難等不良癥狀，對患者的正常生活和工作都有嚴重的影響。導致這種臨床癥狀出現的主要原因是由于冠心病患者的心肌出現缺血、缺氧的情況后，使得心臟局部或者是ST段整體性發生收縮功能異常，進而引發的節段性室壁運動異常。在進行冠心病節段性室壁運動異常診斷的過程中，我們常常會選擇MRI技術、CT掃查技術以及彩色多普勒超聲結合患者的臨床表現和疾病史進行病情的診斷，但這些方法的靈敏度不高，在診斷的過程中不能夠將病情通過影像清晰的呈現出來，很容易發生誤診或者是漏診的情況。因此，本次研究我們采用心臟超聲進行檢查，幫助醫生通過讀患者心臟生理解剖的結果進行病情程度評估，并采取針對性的措施幫助冠心病患者恢復心臟正常功能，改善冠心病患者的生活質量，緩解患者身體上的不適。

綜上所述，診斷冠心病節段性室壁運動異常采用心臟超聲的方法具有很高的診斷準確率，能夠幫助臨床醫生更好的判斷病情的狀況，是一項值得推廣的應用。