情景模擬訓練在消化科護士分層培訓中的應用效果

李 燕

（溧水區人民醫院，江蘇 南京 211200）

完善及優化護理教育方式，是新醫改提出的相關要求，在《中國護理事業發展規劃綱要（20011-2015）》中明確提出，因此，臨床應有機結合理論及實踐，積極推進這種模式，對護士護理實踐能力進行有效提高。分析我國醫院現狀，新入職護士數量較大，尤其是消化科護士，出現了護理技巧不嫻熟及護理經驗不足等情況，護士應變能力、應急能力均較低，容易搶救不及時，因此，臨床上對其進行了分析及研討。本組實驗中選定16例護士，研討了在消化科護士分層培訓中開展情景模擬訓練的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年4月～2019年3月隨機自我院選定16例消化科分層培訓護士，均知情同意，均為女性，年齡分布是23歲～35歲，中位年齡是28.5歲，大專、本科分別是6人、10人。本組探究中，共計16名醫生參與問卷調查。

1.2 方法

開展情景模擬訓練：（1）培訓具體內容。為護士培訓應急預案、專科疾病相關知識、演練流程、配合要點、操作要點等，為護士培訓心肺復蘇、心電監護、輸血、簡易呼吸氣囊、危重患者轉運等，要求護士對常見嚴重突發事件進行掌握，做出準確識別及處理。（2）培訓具體辦法。對每月主題進行確定，根據本月工作中難重點或者不良事件，對下個月主題進行確定。每次訓練過程中，分成2組，輪流制，每組8人，根據年資進行分配。對于N3以上護士，應告知護士對演練情景稿進行撰寫，每月開展1次，要求每次設置場景貼合實際，將真實場景盡可能還原，護士參與演練時，身臨其境，增強演練感染力。N3或者N4扮演醫生，溝通醫囑及病情，N2或者N3作為組長，負責統籌及指揮。N0或者N1、N2作為組員，負責聽從指揮，團結協作，指派1人作為其他特定角色或者扮演患者家屬。完成后，總結并點評，高年資護士或者護士長應組織另一組，根據層次進行演練點評，將不足及亮點指出，大家共同學習及進步，對經驗進行總結，對培訓效果進行不斷提高。

1.3 效果分析

問卷自行設計，調查醫生對護理質量滿意度。

1.4 統計學處理

本文臨床分析計量資料、計數資料，行t檢驗、x2檢驗，使用SPSS 19.0軟件，利用（±s）、率的形式表示，統計學意義存在，P＜0.05。

2 結 果

培訓后護士專科理論、操作技能考核成績、醫生對護理質量滿意度均顯著改善，對比培訓前，差異明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 護士培訓前后數據對比

3 討 論

對于護士來說，成長過程中具備晚熟性及實踐性，在不斷實踐過程中，護士可不斷提高自身理論知識、分析問題能力，可積累及提高[1]，分析得出，在消化科護士分層培訓中開展情景模擬訓練，可行性較高，可對護士綜合實踐能力進行有效改善，可有效改善護士綜合能力。演練期間，護士應做好患者病情判斷、執行醫囑、觀察用藥、落實交接制度等，護士應對自身欠缺之處進行明確，然后加以改正。

本組實驗結果：培訓后護士專科理論、操作技能考核成績、醫生對護理質量滿意度均顯著改善。結果顯示，在消化科護士分層培訓中開展情景模擬訓練，可行性較高。

綜合以上數據及結論，在消化科護士分層培訓中開展情景模擬訓練的應用效果較為理想，值得臨床推薦。后續臨床探討中，應開展大樣本實驗，增加本組實驗指導意義及推廣價值。