強化護理風險管理在呼吸內科護理中的臨床價值

徐紅妹

（云南省曲靖市麒麟區人民醫院，云南 曲靖 655000）

在臨床護理干預中，由于受各種不確定因素的影響，常發生各種間接、直接傷害病患的臨床護理事件[1]，這在呼吸內科（Respiration medicine，RM）的臨床護理干預中依舊相對顯著。故為了有效的避免或減少呼吸內科不良事件發生率，本文將選取105例患者進行分組實驗，探討強化護理風險管理的臨床應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年1月～2018年1月收治的105例RM患者進行臨床分組試驗，按RCT將其分成分成兩組，A組男37例，女16例，年齡18～65歲（51.5±5.0）歲；B組男35例，女17例，年齡19～66歲（52.0±5.5）歲；兩組常規資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 常規護理

兩組患者入院后均結合其具體病情進行常規治療，內容包括入院宣教、呼吸內科疾病相關知識講解與普及、生命體征監測、飲食指導、用藥指導等。

1.2.2 A組

在常規護理干預的基礎上結合其具體病情實施針對性護理風險干預，科學、合理的評估其護理管理效果和制定預防措施。針對RM患者不同的疾病進行科學、合理的分型，針對評估結果和結合可能存在的狐貍風險提出制定科學、合理的應對預案，如加強病房安全防護管理、病房巡視、健康教育與心理指導等。

1.2.3 B組

在常規護理的基礎上單純進行技術層面的管理。

1.3 觀察指標

1）病房管理評分、基礎護理評分、危重患者護理評分，以上三項評分指標均按照本院實際情況自擬，滿分100分，得分越高護理效果越好；2）不良發生率。

1.4 統計學方法

計數資料采用x2檢驗。兩組獨立樣本，正態分布，均數比較以及總體方差等資料采用t檢驗，并以（±s）表示。差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 兩組病房管理、基礎護理、危重患者護理評分比較

A組的病房管理、基礎護理、危重患者護理評分顯著高于B組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組病房管理、基礎護理、危重患者護理評分比較（±s）

表1 兩組病房管理、基礎護理、危重患者護理評分比較（±s）

組別 n 病房管理（分） 基礎護理（分） 危重患者護理（分）A組 53 94.55±8.23 96.32±8.56 93.22±8.01 B組 52 81.49±6.42 80.25±7.32 79.34±6.97 t 5.1207 7.6428 6.6475 P 0.0246 0.0058 0.0211

2.2 兩組不良反應發生率比較

A組不良反應發生率7.5 5%（4/5 3），B組21.15%（11/52），A組顯著低于B組（P＜0.05）。

3 討 論

結合本研究結果來看，在對RM患者進行護理風險管理強化后科內各項護理項目的整體效果均得到了一定改善，A組病房管理、基礎護理、危重患者護理評分與單純予以常規護理干預的B組相比其整體評分顯著更高（P＜0.05），提示強化護理風險管理對提升科內各項護理項目均有極大幫助。同時在本研究中還發現，A組不良反應發生率7.55%，B組21.15%，兩組相比前者更低（P＜0.05），在此佐證了RM患者的臨床護理干預過程中加強護理風險管理十分必要。其優勢主要包括以下幾點：1）加強RM護理風險管理可提升全體醫護人員的護理風險管理的意識，通過課程培訓，溝通技巧、護理禮儀及護理法律法規的定期、定時訓練和告知護理人員護理與治療的相互作用在疾病全過程中的積極作用，可促進護理人員自我保護意識、服務意識及責任感的培養響。2）通過持續質量控制，構建風險管理小組，定期結合具體護理情況舉行護理大會，結合護理風險事件情況及時對已發生的風險事件進行全面的、詳細的、科學的總結、討論和分析和制定閾值相匹配的預防措施，可起到避免和降低不良事件發生率的目的。綜上所述，在RM患者的臨床護理干預過程中，結合患者的具體病情強化護理風險管理既可增強醫護人員的護理風險的識別能力、緊急事件判斷能力和應對能力，還能有效的將其降低不良事件發生率，臨床應用價值向好。