快速現(xiàn)場評價(jià)技術(shù)檢查系統(tǒng)在肺癌患者支氣管刷檢檢查中的應(yīng)用

劉 翠，劉亞萌，李新妙，張勝利

（河北省滄州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，河北 滄州 061000）

本研究探討了快速現(xiàn)場評價(jià)技術(shù)檢查系統(tǒng)在肺癌患者支氣管刷檢檢查中的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2016年8月～2018年8月我院接受支氣管刷檢檢查患者60例，隨機(jī)分為2組：一組應(yīng)用快速現(xiàn)場評價(jià)技術(shù)檢查系統(tǒng)組（應(yīng)用組，30例），一組未應(yīng)用快速現(xiàn)場評價(jià)技術(shù)檢查系統(tǒng)組（未應(yīng)用組，30例）。應(yīng)用組患者中男性22例，女性8例，年齡48～70歲，平均（59.9±11.2）歲。在使用呼吸機(jī)情況方面，5例使用，25例未使用；在吸煙史方面，20例有，10例無。未應(yīng)用組患者中男性21例，女性9例，年齡49～70歲，平均（60.3±11.5）歲。在使用呼吸機(jī)情況方面，6例使用，24例未使用；在吸煙史方面，21例有，9例無。兩組患者的一般資料比較差異均不顯著（P＞0.05）。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）均高度疑診原發(fā)性肺癌；2）均經(jīng)胸部計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）檢查發(fā)現(xiàn)縱膈/肺門病灶；3）均經(jīng)凝血功能、心電圖檢查等將超聲支氣管鏡檢查相關(guān)禁忌癥排除。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）高度疑診淋巴瘤、淋巴結(jié)結(jié)核等；2）有手術(shù)禁忌存在；3）能夠通過體表腫大淋巴結(jié)穿刺活檢或常規(guī)支氣管鏡等方法明確診斷。

1.3 方法

未應(yīng)用組患者未應(yīng)用快速現(xiàn)場評價(jià)技術(shù)檢查系統(tǒng)，應(yīng)用組患者應(yīng)用快速現(xiàn)場評價(jià)技術(shù)檢查系統(tǒng)，主要對是否將癌變細(xì)胞取出來、是否具有足夠的癌變細(xì)胞數(shù)量及惡性細(xì)胞比例、是否具有完整的細(xì)胞三要素[1]。如果快速現(xiàn)場評價(jià)技術(shù)檢查系統(tǒng)判定穿刺標(biāo)本具有較低的惡性細(xì)胞比例或非診斷材料，則再次穿刺；如果判定為陽性、陰性，則分別在原部位穿刺、將穿刺部位更換掉再次穿刺將標(biāo)本獲取過來重新評估，將總體穿刺針數(shù)控制在7針以內(nèi)；如果判定為具有理想的標(biāo)本，同時(shí)穿刺到癌性標(biāo)本，則恰當(dāng)分檢理想標(biāo)本，從而將富含信息的明確診斷獲取過來，將快速現(xiàn)場評價(jià)技術(shù)檢查系統(tǒng)診斷結(jié)果、鏡下細(xì)胞學(xué)特征記錄下來，完成操作。對兩組患者進(jìn)行病理檢查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

計(jì)量資料用（±s）表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，用x2檢驗(yàn)。采用SPSS 21.0，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的一般資料比較

兩組患者的一般資料比較差異均不顯著（P＞0.05）。

2.2 兩組患者的病理診斷結(jié)果比較

應(yīng)用組患者的病理診斷結(jié)果腺癌、非小細(xì)胞肺癌比例均顯著高于未應(yīng)用組（P＜0.05），鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞肺癌比例均顯著高于未應(yīng)用組（P＜0.05），但兩組患者的病理診斷結(jié)果肺惡性腫瘤、其他比例之間的差異均不顯著（P＞0.05）。應(yīng)用組患者的病理診斷結(jié)果未明確診斷比例顯著低于未應(yīng)用組（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者的病理診斷結(jié)果比較[n（%）]

3 討 論

相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[2]，快速現(xiàn)場評價(jià)技術(shù)檢查系統(tǒng)在肺癌患者支氣管刷檢檢查中能夠促進(jìn)患者穿刺成功率及診斷正確率的提升、并發(fā)癥發(fā)生的減少。和上述相關(guān)醫(yī)學(xué)研究結(jié)果一致，說明快速現(xiàn)場評價(jià)技術(shù)檢查系統(tǒng)在肺癌患者支氣管刷檢檢查中的應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣。