尿液干化學(xué)法與尿沉渣鏡檢法聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行白細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床價(jià)值分析

周福珍

（河北省唐山市豐南區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，河北 唐山 063300）

尿液白細(xì)胞檢驗(yàn)是針對泌尿系統(tǒng)疾病進(jìn)行檢驗(yàn)的一種常用方法[1]。尿白細(xì)胞一般是這一些混入尿液當(dāng)中的白細(xì)胞，多數(shù)為經(jīng)由泌尿系統(tǒng)炎癥感染之后出現(xiàn)的中性粒細(xì)胞。離心沉淀后一般男性尿白細(xì)胞會有0～2個(gè)/男性0～2個(gè)/hp ，女性0～5個(gè)/hp。經(jīng)由機(jī)器測量定量+表示陽性，-表示陰性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～2018年12月于我院需要進(jìn)行白細(xì)胞檢驗(yàn)的患者共100例分為對照組與觀察組，對照組50例，其中男性31位，女士29位，年齡為21～75歲，平均年齡（53.04±3.45）歲，患者只采用尿液干化學(xué)法進(jìn)行檢測。而觀察組50例，其中男士23位，女士27位，年齡為22-78歲，平均年齡為（55.34±3.17）歲，患者需要進(jìn)行將尿液干化學(xué)法與尿沉渣鏡檢法聯(lián)合應(yīng)用的方法進(jìn)行檢驗(yàn)。選取時(shí)排除患有嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)疾病者、其他合并系統(tǒng)感染疾病患者。且所有患者都同意參與本次調(diào)研，且兩組患者在性別、年齡等資料對比無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用尿液干化學(xué)法，將新鮮采集的患者樣本尿液抽取10 mL，進(jìn)行均勻混合之后將試紙條完全沒入并立即取出，輕擦去上面殘留尿液之后置于分析儀當(dāng)中進(jìn)行測檢。

觀察組首先也采用尿液干化學(xué)法，操作通對照組，隨后再采集新鮮尿液10 mL并進(jìn)行均勻混合，隨后將尿液放置于尿沉渣刻度離心管內(nèi)，進(jìn)行離心處理，1500 r/min x5。將處理過后的尿液滴于載玻片上，采用低倍鏡進(jìn)行觀察，再將尿沉渣滴于尿沉渣定量計(jì)數(shù)板上，利用高倍顯微鏡視野下對白細(xì)胞個(gè)數(shù)進(jìn)行觀察。確保操作的規(guī)范性，并對檢查結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)的記錄與分析。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的檢驗(yàn)結(jié)果，并對檢驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤率及檢驗(yàn)結(jié)果陽性率與陰性率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

檢驗(yàn)結(jié)果總錯(cuò)誤率=誤診+漏診/總數(shù)x 100%

檢驗(yàn)結(jié)果陽性率=陽性/總數(shù)x 100%，檢驗(yàn)結(jié)果陰性率=陰性/總數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，率計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比兩組檢驗(yàn)效果，觀察組總錯(cuò)誤率要明顯低于對照組，且兩組差異顯著（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者漏診、誤診以及總錯(cuò)誤率比對[n（%）]

對比兩組尿液白細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果，（P＞0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表2。

表2 兩組患者檢驗(yàn)結(jié)果對比（%）

3 討 論

尿液干化學(xué)法，主要是是利用尿干化學(xué)分析儀對尿液中化學(xué)成分進(jìn)行檢測分析，通常會將新鮮尿液充分混合浸入試紙，結(jié)合尿液中化學(xué)成分進(jìn)行染色，結(jié)合顏色變化及深淺來判斷相應(yīng)的化學(xué)成分及濃度。但該方法易受到尿液樣本、試紙以及設(shè)備儀器等因素的影響，單一檢驗(yàn)結(jié)果相對于而言會有欠缺[2]。

尿沉渣鏡檢則是使用顯微鏡對原尿進(jìn)行離心處理之后形成的尿沉渣進(jìn)行檢查，尿沉渣當(dāng)中通常會包括細(xì)胞、結(jié)晶、細(xì)菌等成分，對它們的數(shù)量及形態(tài)進(jìn)行分析后，輔助醫(yī)生對泌尿系統(tǒng)的疾病做出診斷鑒別。

結(jié)合本次研究的結(jié)果分析，在對尿液干化學(xué)法與尿液干化學(xué)法尿沉渣鏡檢法聯(lián)合應(yīng)用兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比對及實(shí)驗(yàn)結(jié)果中陰性率與陽性率的檢查中，發(fā)現(xiàn)聯(lián)合檢驗(yàn)的結(jié)果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于單一檢測。