尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷診斷的療效分析

常繼賢

（淄博市臨淄區婦幼保健院（齊都醫院）檢驗科，山東 淄博 255400）

糖尿病是比較常見的一種疾病，屬于慢性疾病，同時也是終身性疾病，患病后沒有特效的根治方式。糖尿病也是進展性疾病，隨著疾病不斷的進展，大多數患者都會出現并發癥，其中腎損傷就是比較常見的并發癥類型[1-2]。在糖尿病早期腎損傷治療中，對癥是有保證患者生命安全的唯一方式，在治療中有效的檢查是至關重要的。在以往檢查中，單一或聯合檢查方式都是常用的方式，我科室在本文中選用了尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗方式，具體情況，筆者在如下將進行詳細的闡述，請見如下[3]。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取在我科室進行糖尿病早期腎損傷檢查病例作為對比對象，本次調查選取例數為98例，將其作為實驗組。選取同期來我科室進行體檢的健康人為對照對象，選取例數為98例，將其作為對比組。本次調查選取時間為2016年3月～2019年5月。對比組這98例身體健康人中有男性51例、女性47例，年齡最低為32歲，最高為59歲，中位年齡為（45.5±1.6）歲。實驗組中，有男性病55例、女性病例為43例，年齡最低為33歲，最高為58歲，中位年齡為（45.9±1.5）歲。參與此次調查者均知曉本次調查，均自愿參與。本次調查所得資料均輸入統計學軟件進行核查，經結果證實，兩組之間的差異并不明顯，P＞0.05。

1.2 方式

在對比組和實驗組參與調查者進入醫院后就對其開展尿糖、尿微量白蛋白檢驗，在檢驗中所有參與調查者均正常的飲食，不需要禁食。除此以外，實驗組患者日常生活狀態要保持，不要進行劇烈的活動。參與本次調查者在檢驗開始前的8h應采集晨尿并放入干凈容器中，操作者完成標記后送往檢測。

1.3 指標觀察

（1）觀察對比組和實驗組兩組參與調查者的尿微量白蛋白水平陽性率、尿糖水平陽性率。尿糖水平:以尿糖檢測標準作為本次調查的評判依據，陽性為：低于1.67mmol/L或高于2.77mmol/L，陰性為1.67mmol/L以上2.77mmol/L以下；尿微量白蛋白:陽性為檢查者尿微量白蛋白值大于等于20mg/L；陰性為低于20mg/L。

（2）觀察對比組和實驗組兩組參與調查者的尿微量白蛋白、尿糖水平。

1.4 統計學意義

根據觀察指標統計相關數據，分別使用均數（Mean Value）加減標準差（Standard Deviation）(±s)和例（n）、百分率（%）來表示計量資料和計數資料，將有效數據輸入到SPSS 17.0軟件中進行統計分析，進行t值和x2檢驗，當P＜0.05時組間比較具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比組和實驗組兩組參與調查者的尿微量白蛋白水平陽性率、尿糖水平陽性率對比

對比組尿微量白蛋白水平陽性率、尿糖水平陽性率和實驗組相比較低，經對比結果證實，兩組之間的差異明顯，P＜0.05，具體情況由表1所表示。

表1 對比組和實驗組兩組參與調查者的尿微量白蛋白水平陽性率、尿糖水平陽性率對比[n（%）]

2.2 對比組和實驗組兩組參與調查者的尿微量白蛋白、尿糖水平對比

對比組身體健康者尿微量白蛋白水平、尿糖水平和實驗組相比較低，經對比結果證實，兩組差異明顯，P＜0.05，具體情況由表2所示。

表2 對比組和實驗組兩組參與調查者的尿微量白蛋白、尿糖水平對比（±s）

表2 對比組和實驗組兩組參與調查者的尿微量白蛋白、尿糖水平對比（±s）

組別 n 尿微量白蛋白水平/mg/L尿糖水平/mmol/L對比組 98 16.35±3.01 1.29±0.39實驗組 98 37.98±6.59 3.05±1.75 t - 71.1382 44.6746 P - 0.0000 0.0000

3 討 論

糖尿病在臨床治療中是比較常見的一種疾病，此疾病為終身性疾病，一旦患病就意味著終身服藥。就我國乃至世界目前醫學水平來講，并無攻克糖尿病的有效以及特效的方法，具筆者收集資料證實近年來此疾病患者發生人數有所上升。糖尿病是一種以血糖持續性升高為特點的疾病，隨著血糖控制效果不佳，疾病的進展，可引發其他疾病，例如早期腎損傷等[4-5]。想要對糖尿病早期腎損傷患者進行有效的治療，就需要輔助臨床有效檢查診斷，臨床常用的檢查方式為尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗。就臨床醫學表明，尿糖分子的結構比較小，和血漿蛋白之間的作用比較下，在一般情況下，他是趨于穩定的一種狀態，如果病例出現了腎功能損傷的時候，身體的尿小管吸收尿糖能力就會下降，在某種程度上，增加了尿液中尿糖的含量，此中檢查方式已經廣泛的運用在腎病檢查診斷中。尿微量白蛋白對于早期腎損傷患者的檢查敏感度比較高，通過各項指標能夠監測患者的腎小球受損程度，明確患者有無出現腎損傷的情況。在檢查過程中如果受檢者出現微量蛋白尿情況，則說明受檢者尿液中存在蛋白水平過量的情況，表示受檢者出現早期腎損傷情況。為了調查此方式實施效果，在本文中進行對比和調查，發現對比組尿微量白蛋白水平陽性率、尿糖水平陽性率和實驗組相比較低，經對比結果證實，兩組之間的差異明顯，P＜0.05；對比組身體健康者尿微量白蛋白水平、尿糖水平和實驗組相比較低，經對比結果證實，兩組差異明顯，P＜0.05，可見這種治療效果效果明顯。

綜上所述，尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗方式可應用在糖尿病早期腎損傷患者的檢查中，效果理想，此方式值得我們大家應用。