探討認知療法在骨科慢性疼痛性疾病護理中的效果

李亞萍

（內蒙古錫林郭勒盟蒙醫醫院，內蒙古 錫林郭勒 026000）

【關鍵字】認知療法；骨科；慢性；疼痛性疾病；臨床成效

具有骨科疾病的病患在臨床醫治過程當中經常會存在慢性疼痛性的疾病，而且表現出長期反復多部位的疼痛現象，這是病患會出現較為消極的情緒，比如焦慮情緒和抑郁情緒等等，這對于他們的生活質量以及疾病醫治成效都會產生消極的影響。如果在對患有該疾病的病患進行醫治的過程當中，使用科學合理的醫治模式，那么臨床癥狀將會得到有效的緩解。本文主要針對認知療法對病患疾病醫治的成效，以及對病患臨床成效和生活質量的影響進行探討，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2017年10月份～2018年6月份進行骨科慢性疼痛性疾病診治的病患一共有110例，我們主要針對這些病患的臨床診治資料進行研究，為了滿足研究過程當中需要完成的信息對比過程，我們需要將病患進行隨機分為認知療法組和普通醫治組。在進行數據分析之前，需要判斷病患的基本資料是否有與最終研究結果產生影響，調研人員需要針對病患的基本資料進行簡單的闡述。無論是從他們的年齡，性別，學歷，還是從居住環境等內容進行探討，都可以發現病患的基本資料與研究結果之間并沒有密切的聯系。

1.2 納入與排除標準

如果病患在除了患有骨科慢性疼痛性疾病之外，同時患有肺部感染病痛，血液系統病痛等都不能參與到本次課題的研究過程當中。除此之外，患有神經病痛以及進行抗病毒診治的病患，因為病痛的特殊性也不符合本次課題研究的要求。經過診斷之后可以確認，參與本次研究的病患全部符合骨科慢性疼痛性疾病的臨床癥狀，而且病患對于研究的內容均知情并簽署了知情同意書。

1.3 方法

兩組病患在入院進行診治之后均已經接受檢查和基礎診治，主要的診治內容包含有藥物醫治基本診治手段。普通醫治組的病患主要進行疼痛看護，藥物看護以及飲食看護等等，認知療法組的病患需要在以上看護的基礎上進行講座開展活動，心理看護以及認知重建。首先在講座活動的開展方面，醫療工作者可以向病患們宣傳有關骨科慢性疾病的知識，并向他們講解具體的醫治過程和有可能出現的合并癥，幫助他們對自身的病情進行深入了解，被樹立起正確的疼痛觀。

1.4 統計學處理

本次研究收集到的所有信息均真實有效，而且為了能夠讓信息分析的結果更具有明確性，研究人員使用了病院專用的統計學軟件SPSS 19.0進行具體的信息分析操作。

2 結 果

在使用不同的看護方式來進行具體的看護操作之后，患有骨科慢性疼痛性疾病的病患最終的臨床成效以及生活質量這兩項指標之間都存在較大的差異。從疼痛率進行分析，認知療法組病患的最終疼痛率為19.1%，普通醫治組病患的疼痛率為43.6%。從病患的看護前后焦慮抑郁評分進行比較可以發現，認知療法組病患的焦慮抑郁評分改善情況明顯優于普通醫治組的病患，具體情況如下表所示。見表1。

表1 兩組焦慮抑郁評分對比（±s）

表1 兩組焦慮抑郁評分對比（±s）

組別 SDS SAS護理前 護理后 護理前 護理后對照組 48.7±7.2 45.2±6.7 51.3±8.33 47.3±4.6實驗組 5.3±6.53 6.9±5.3 51.3±7.64 42.2±4.3

3 討 論

認知療法是一種心理療法，使用及對病患進行醫治的過程當中，醫療工作者需要以人的認知過程作為基礎，對病患的情緒行為進行理論性的假設，并通過認知技術以及行為改變技術對病患存在的一些不良認知進行有效的糾正。而在本研究中，選擇了在2017年10月至2018年6月在本院進行了骨科慢性疼痛性疾病診治的病患作為實驗對象，在病患完成診治之后對病患的疼痛率以及看護后的焦慮抑郁平分進行評估和對比后發現，兩組病患在進行看護后，疼痛率和焦慮抑郁評分均有所改進，且認知療法組中病患的疼痛率和焦慮抑郁評分的改進程度顯著高于普通醫治組。

綜上所述，對骨科慢性疼痛性疾病醫治進行認知療法有利于病患的臨床成效和生活質量的提升，值得在臨床進行推廣。