規范化急救護理措施在骨科多發傷患者救治中的效果觀察

杜旭航，魏潤玲

（河南省洛陽正骨醫院（河南省骨科醫院），河南 洛陽 471002）

骨科的多發傷，一般就是一種致傷原因所導致的多個部位、多個臟器的功能受到損傷，這種多發傷患者由于病情比較危急，且病情轉變很快，所以導致多發傷患者容易出現救助不及時，導致死亡的情況。在臨床，由于這種多發傷患者死亡的情況還是相對挺多的，所以導致骨科多發傷的患者救治成為難點。那么這就要求，護理人員等需要結合患者的實際病情采取相應的救治措施，采取一系列針對骨科多發傷患者的治療，例如如何及時、準確對患者的病情作出綜合性評估，并做好相應的急救與護理工作，對患者的生命安全以及預后等皆有較為重要的意義。圍繞骨科多發傷患者的救治護理，我科于2017年6月開始，積極開展了規范化急救護理措施的實踐工作，從其實踐效果來看，規范化急救護理措施的落實，切實提高了護理工作的質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究隨機選取我院近期收治的120例骨科多發傷患者作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，實驗組患者（60例）采取規范化急救護理措施，對照組（60例）采用常規的急救護理措施。患者納入標準：（1）經診斷，確診為多發傷患者；（2）患者意識清醒且同意實驗。觀察組中，男性29例，女性31例，平均年齡為（37.2±2.7）歲；對照組中，男性23例，女性37例，平均年齡為（48.7±5.2）歲。對比結果無統計學差異，具有可比性。

1.2 研究方法

常規急救護理措施：（1）首先對于入院的患者做好病因、病史等的調查工作，并盡快安排急救；（2）除此之外，患者的心理狀態也不能忽略，如有消極情緒，護理人員進行積極的干預。

規范化急救護理措施：（1）患者入院后，即根據患者或者患者家屬的主訴、患者的主要臨床癥狀以及查體結果等迅速對患者的病情評估作出綜合性評價，并根據綜合性評價的結果，將患者分為危急患者（Ⅰ級）、危重患者（Ⅱ級）、緊急患者（Ⅲ級）、一般患者(Ⅳ級）；（2）根據患者的病情評估結果，實施相應的護理程序，并嚴格按照相應的護理；（3）合理評估患者的身體狀況，（4）做好與其他科室的協調工作，評估其潛在風險；（5）將患者的休克因素進行排除，由于很多的骨科多發傷患者會在治療期間，由于病情的轉變出現休克的狀況，這時候一定需要及時的為患者輸液、補血，同時對患者進行鎮痛藥物的補加（6）有效的縮短時間，對于骨科多發傷的患者來說，及時的救助、快速的處理是非常有必要的，能夠挽救患者的生命，所以要求護理人員擁有高效、嫻熟的技藝（7）積極做好患者的病情觀察工作，針對出現異常情況的患者，立即評估其具體原因并實施對癥處置方案；（8）綜合評估患者、患者家屬的緊張、焦慮、抑郁狀況，分析出現此類不良心理狀況的原因，并據此實施相應的心理疏導措施，給予患者、患者家屬更多的人文關懷。

1.3 觀察指標

在患者病愈以后，通過護理滿意度調查表對患者的護理滿意度進行匿名調查，并做對比分析。

1.4 統計學方法

本次研究所涉及的數據均采用專業統計學軟件SPSS 18.0進行統計與分析。當P＜0.05時，即說明差異具有統計學意義。

2 結 果

患者的滿意程度，如表1所示。

表1 兩組患者的滿意程度對比

3 討 論

通過實踐，筆者認為規范性急救護理措施由于其科學性、合理性、可持續性，所以被大力的推廣和接受；這樣的護理方式，能夠及時、挽救許多患者的生命，尤其是針對病情變化較快、進展迅速的創傷患者，能夠切實降低病情進展給患者的機體帶來的不可逆損傷風險。骨科多發傷是一種較為嚴重的骨科疾病，其診治活動與科學合理的診治方案以及規范的急救護理措施之間有著較為密切的聯系。根據相關的文獻資料[1-2]，在合理的救治措施的基礎上，需要護理人員抓緊每一分、每一秒，最快的為患者搶救。

骨科多發傷患者，病情都是比較重的，病情的轉變和發展速度也非常快，合并的損傷部位也較多，不同的病癥相互影響，嚴重威脅患者的生命，所以護理人員這時候及時的對患者實施規范化急救護理措施是不可或缺的。在醫院急診搶救的程序中，護理人員接到警情就應該馬上處于急診和搶救的心理狀態，需要盡心盡力為患者縮短搶救的時間，從而才能盡可能的為患者贏得一線生機。那么如果縮短搶救的時間呢？規范化的急救護理就是必不可少的重要舉措，近幾年來，醫學界紛紛對此表示了接受和認同，這樣的搶救護理措施，要求患者在被送到搶救室之前所有的操作措施都非常規范和明確，也要求每一個參與救治的醫生和護士，都需要嚴格遵守規范化的流程，然后再開展搶救和護理，不能只憑借個人的想法，必須嚴格的按照規章和規范來操作，才能消除影響時間和效率等其他額外因素[3-4]，將搶救的時間盡量縮小到最短，為每一個患者的生命和心理都做好保駕護航的工作。

綜上所述，規范化的急救護理措施幾乎得到了所有患者及其家屬的支持和認可；不僅如此，這樣的護理操作措施也是非常科學的、積極的、有實在意義的，所以規范化急救護理措施在任何急救中都是可以使用的。不僅能夠為搶救病人生命之時，提供時間和效率的雙重保證，搶救病人的生命；規范化的急救護理措施也能讓患者的心理也得到一定程度的安慰和幫助，讓患者的滿意程度也較高，于此同時，規范化急救護理措施也能明確改善病人術后預后，從而提高患者的生存質量。筆者認為在，這是一項可以全面推廣的護理方式。