中醫(yī)綜合治療輕中度小兒營養(yǎng)不良的臨床觀察

楊永珍

（思南縣民族中醫(yī)院，貴州 銅仁 565100）

小兒營養(yǎng)不良是兒科常見疾病，其發(fā)生一般與喂養(yǎng)不當(dāng)或者多種疾病的影響有著直接的關(guān)系，進(jìn)而導(dǎo)致患兒脾胃受損。小兒營養(yǎng)不良的臨床癥狀主要表現(xiàn)在形體消瘦、毛發(fā)干枯、精神萎靡、飲食異常以及面色無華等方面。一旦患病，患兒皮下脂肪從腹部到面頰部逐漸消失，體重不增或則發(fā)生下降，嚴(yán)重時(shí)可能會降低機(jī)體免疫力甚至是肌肉萎縮，直接威脅患兒的生長發(fā)育。這種情況下，強(qiáng)化對小兒營養(yǎng)不良患兒的治療干預(yù)，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義[1]。本文針對中醫(yī)綜合治療輕中度小兒營養(yǎng)不良的臨床效果，展開以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年1月～2019年4月期間，在本院接受治療的輕中度小兒營養(yǎng)不良患兒中選擇80例作為樣本，將其隨機(jī)分為兩組。其中對照組包括19例男性患兒和21例女性患兒，年齡7個(gè)月～5歲，平均（3.00±1.00）歲，病程4個(gè)月～3年，平均（1.22±0.30）年。觀察組包括18例男性患兒和22例女性患兒，年齡7個(gè)月～6歲，平均（3.10±0.98）歲，病程5個(gè)月～3年，平均（1.30±0.29）年。一般資料對比，組間差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組患兒接受常規(guī)西醫(yī)治療，綜合評估患兒病情，給予葡萄糖酸鋅口服液（亞寶藥業(yè)四川制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20051506）藥物干預(yù)，10 ml/次，每日1次。同時(shí)，為了強(qiáng)化治療效果，需要叮囑患兒多食用含有豐富蛋白質(zhì)與維生素的食物。

觀察組患兒接受中醫(yī)綜合治療，內(nèi)容如下：（1）口服中藥。組方：取參苓白術(shù)散加減，黃芪30 g，太子參與淮山藥各20 g，蓮子、焦山楂以及內(nèi)金各10 g，配合干草、紅棗適量。研磨成末，加水煎服，每次8 g，每日兩次。對于存在腹瀉癥狀的患兒，可以額外加入加煨訶子以及益智仁；對于腹脹患兒，可以額外加炒六曲以及炒枳殼。（2）中藥外敷。取肉桂、干姜、焦三仙、炒酸棗仁以及黨參，研磨成末，加半勺鮮姜汁調(diào)糊，外敷于患兒肚臍位置，借助輸液敷貼進(jìn)行固定。每次外敷時(shí)間控制在24 h左右即可。（3）中醫(yī)推拿。對于營養(yǎng)不良患兒的中醫(yī)推拿治療，主要以捏脊療法進(jìn)行。室溫，脫去患兒上衣，遵循自下而上的原則完成捏脊。捏脊手法以“捏三提一”為準(zhǔn)，每次捏脊治療時(shí)間控制在10 min。

兩組患兒治療時(shí)間均持續(xù)1個(gè)月，治療結(jié)束后對比觀察兩組患兒的臨床治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組患兒的治療效果，統(tǒng)計(jì)治療前后兩組患兒的血紅蛋白與清蛋白指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS 22.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，P＜0.05，提示組間對比差異有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒的治療效果

經(jīng)治療后，觀察組中有20例患兒痊愈，18例臨床癥狀得到有效改善，2例無效，其治療有效率為95.00%；對照組中有15例患兒痊愈，15例臨床癥狀得到有效改善，10例無效，其治療有效率為75.00%。對比來看，觀察組患兒的治療有效率更加突出（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒各項(xiàng)生理指標(biāo)改善情況

治療前，兩組患兒的血紅蛋白與清蛋白指標(biāo)對比，差異不明顯（P＞0.05）；治療后，觀察組患兒的兩項(xiàng)生理指標(biāo)，均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

表1 兩組患兒各項(xiàng)生理指標(biāo)改善情況（±s）

表1 兩組患兒各項(xiàng)生理指標(biāo)改善情況（±s）

分組 n 血紅蛋白/（g/L） 清蛋白/（g/L）治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 40 90.33±7.52 110.26±7.50 26.24±2.33 38.20±2.50對照組 40 90.29±7.60 100.20±7.40 26.30±2.27 24.00±2.39 t-0.236 5.236 0.220 5.256 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

本次研究中，對比兩組患兒的總體治療效果，可以發(fā)現(xiàn)觀察組患兒的治療有效率為95.00%，顯著高于對照組的75.00%（P＜0.05）。此外，治療前，觀察組患兒的血紅蛋白與清蛋白指標(biāo)分別為（90.33±7.52）g/L和（26.24±2.33）g/L，與對照組的（90.29±7.60）g/L和（2 6.3 0±2.2 7）g/L相比無明顯差異（P＞0.05）；治療后觀察組患兒的血紅蛋白與清蛋白指標(biāo)變?yōu)椋?10.26±7.50）g/L和（38.20±2.50）g/L，顯著優(yōu)于對照組的（100.20±7.40）g/L和（24.00±2.39）g/L（P＜0.05）。

綜上所述，對于輕中度小兒營養(yǎng)不良疾病的臨床治療，采用中醫(yī)綜合治療方案，可以有效提升患兒的臨床治療有效率和改善患兒預(yù)后，具有較大的臨床應(yīng)用價(jià)值。