急性未穿孔闌尾炎保守治療與傳統外科手術治療的療效和安全性分析

馬中軍，石傳麗

（濰坊青州市邵莊衛生院，山東 濰坊 262506）

本文對保守治療和傳統外科手術治療在急性未穿孔闌尾炎上的治療效果和安全性分析進行研究和討論，以下為全部研究內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方法：我院于2014年5月～2018年5月間收治的84例急性未穿孔闌尾炎患者，將他們作為本次研究的對象，其中，有50例患者在治療中是接受的傳統外科手術治療，34例患者在治療中接受的是保守治療，將接受傳統手術治療的50例患者編為甲組，將接受保守治療的34例患者編為乙組，甲組中，男性患者與女性患者比例為1:1，患者最小年齡為22歲，最大年齡為69歲，平均年齡為（42.63±15.25）歲；乙組中，男性患者與女性患者的比例為16:18，患者年齡最小16歲，最大年齡為62歲，平均年齡為（48.63±16.19）歲。實驗組患者和對照組患者的年齡、學歷等其他資料在差異上沒有統計學意義（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 方法

患者入院前期，對患者進行留診觀察。

1.2.1 甲組（傳統手術治療）

經過留診觀察，確定患者病情，然后對患者進行術前檢查，然后進行后續的手術操作，患者術后可轉入普通病房，注意術后護理，避免傷口感染。

1.2.2 乙組（保守治療）

對患者進行藥物治療，選擇靜脈注射的方式，注意用藥劑量和用藥時間，在治療過程中要密切關注患者的病情，檢測患者體內的白細胞變化情況，若患者病情好轉，可繼續保守治療，若患者病情惡化，則需考慮手術治療。

1.3 觀察指標

比較甲組患者和乙組患者的治療效果；比較甲組患者和乙組患者的治療指標情況；比較甲組患者和乙組患者的治療安全性。

1.4 統計學方法

對研究中所獲到的數據進行嚴格的分析與統計，計數資料用百分率表示，用x進行檢驗；計量資料用（±s）表示，用t進行檢驗，在比較中差異具有統計學意義，可以進行比較。

2 結 果

2.1 比較甲組患者和乙組患者的治療效果

數據顯示，甲組患者的總有效率為99%，乙組患者的總有效率為79.4%，甲組患者的治療效果明顯優于乙組患者（P＜0.05）。具體的治療效果數據如下表1所示。

表1 甲組患者和乙組患者治療效果情況對比[n（%）]

2.2 比較甲組患者和乙組患者的治療指標情況

實驗數據表明，甲組患者的腹部疼痛時間明顯高于乙組患者（P＜0.05），但是在住院時間、下床活動時間和抗生素使用時間上明顯少于乙組患者（P＜0.05）。實驗中具體的治療指標數據如下表2所示。

表2 甲組患者和乙組患者治療指標情況比較

3 討 論

急性闌尾炎的首選治療方法是進行手術切除，患者術后七天便可出院，且不會復發；臨床上，也有患者選擇保守治療的方式，不進行手術切除，通過藥物治療的方式進行恢復，保守治療不需開刀，不會出現傷口感染，但是恢復期長，且具有復發的風險[1-2]。主治醫師需根據患者的實際病情予以患者合理的治療方案，進行適當的溝通，轉變患者觀念，使其接受合理的治療方案。