中西醫結合鞏固治療消化性潰瘍和防止復發的效果

可燕

【摘 要】 ?目的 ： 探究中西醫結合鞏固治療消化性潰瘍和防止復發的效果。方法 ： 選擇本院2017年1月至2017年12月間門診收治的80例消化性潰瘍患者作為研究對象，根據門診收治先后順序將80例消化性潰瘍患者分為對照組、觀察組（各40例）。觀察組患者給予中西醫結合鞏固治療，對照組采取西醫治療，比較兩組消化性潰瘍患者臨床療效、復發率。結果 ： 隨訪半年，觀察組與對照組患者復發率對比無統計學差異性，P>0.05，隨訪1年后，兩組患者復發率對比，差異性明顯（P<0.05）。兩組患者治療前中醫癥候積分對比并無統計學意義（P>0.05），治療后，各項中醫癥候積分對比均存在統計學差異性（P<0.05）。結論 ： 中西醫結合鞏固治療用于消化性潰瘍中效果顯著，有助于降低復發率，遠期療效更佳。

【關鍵詞】?中西醫結合;鞏固治療;消化性潰瘍;復發

消化性潰瘍作為臨床上常見病，近年來發病率明顯上升，這與人們的工作壓力、飲食習慣以及快節奏的生活方式有關[1]。該疾病發生的主要因素是由于幽門桿菌感染所致，患者主要表現出胃腸道不適、口干舌燥、便秘等，具有較高的復發率，而且由于抗生素濫用導致幽門螺旋桿菌耐藥性增加，臨床上治療該疾病主要通過三聯或多聯法，具有一定治療效果[2]?，F如今，相關研究證實中醫治療消化性潰瘍能夠取得理想的治療效果，為此在本文中，對本院門診收治的消化性潰瘍患者進行深入研究，分析中西醫治療效果，以下為詳細內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1月至2017年12月本院門診收治的消化性潰瘍患者展開研究，從中隨機抽選出80例并均分為對照組、觀察組，每組40例。對照組消化性潰瘍患者給予常規西醫聯合治療，觀察組采取中西醫聯合治療?；颊呔鈪⑴c本次研究。排除對本次研究使用藥物過敏者、合并患有其他胃腸道疾病者。

對照組患者中，男性患者22例，女性患者18例，患者的年齡范圍23～56歲，平均年齡為（36.8±3.8歲），病變部位：胃部15例、十二指腸14例、胃及十二指腸11例;觀察組患者中，男女性病例數分別為23例、17例，患者的年齡范圍22～57歲，平均年齡為（36.5±4.0）歲，病變部位：胃部、十二指腸、胃及十二指腸分別為14例、14例、12例。

比較兩組消化性潰瘍患者的一般性資料，差異性無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取四聯法進行治療，每天早晚口服阿莫西林（500mg）、奧美拉唑（20mg）、枸櫞酸鉍鉀（300mg）、克拉霉素（125mg），連續用藥治療4周[3-4]。

觀察組患者在上述基礎上采取中藥治療，具體方法為：選擇自擬方劑，含有20g丹參、蒲公英、半枝蓮;15g白芨、海蛸、黃芪。根據患者的具體情況加減方劑。將上述方劑用水煎煮，取藥汁200mL分早晚2次口服[5]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者中醫癥候積分，隨訪1年對比復發率。中醫癥候積分標準：分值范圍0～4分，0分表示無癥狀，4分表示重度。

1.4 統計學方法

使用軟件SPSS 24.0版進行數據處理，將兩組患者癥候積分作為計量資料，使用（? ±s ）表示，數據采用t檢驗;將兩組患者復發率作為計數資料，使用[n（%）]表示，采用χ2檢驗。以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者中醫癥候積分

治療前，兩組患者中醫癥候積分對比無統計學差異性（P>0.05）。治療后觀察組患者中醫癥候積分低于對照組 ，差異性對比，P<0.05。具體見表1。

2.2 比較兩組患者復發率

觀察組患者隨訪半年后復發患者0例，復發率0.00%，對照組患者隨訪半年后復發率為1例，復發率為2.50%，數據比較，P>0.05。對照組患者隨訪1年后復發例數7例，觀察組隨訪1年后出現1例復發，兩組患者復發率分別為17.50%、2.50%，數據對比，χ2=5.0000，P=0.0253。

3 討論

消化性潰瘍作為消化內科高發病，患者主要表現出胃部灼燒疼痛、腹脹、食欲下降等，對患者的日常生活、工作均造成較大的影響。消化性潰瘍會累及患者胃部和十二指腸，嚴重者甚至還會造成患者胃、十二指腸穿孔，危及患者生命安全[6]。常見的多聯法治療具有一定的臨床效果，能夠有效改善患者病情，并控制復發率。本文中自擬中藥方劑中含有丹參、海蛸、蒲公英、半枝蓮、白芨等中藥材，其中丹參具有活血化痰、消腫止痛等效果，蒲公英則具有抗菌、清熱解毒、利濕等作用，半枝蓮具有利濕消腫、散瘀止血之效，諸藥聯用后能夠有效改善黏膜炎癥反應，并改善血管循環，提高胃黏膜屏障作用[7]。

在本次研究中，對兩組消化性潰瘍患者分別給予不同方式治療后，觀察組患者臨床療效明顯高于對照組，組間數據對比差異性具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者治療半年后復發率與對照組比較無統計學差異性（P>0.05），隨訪1年后觀察組患者復發率顯著低于對照組，數據比較，P<0.05，表明中西醫結合鞏固治療的遠期療效明顯優于西醫治療。

綜上所述，中西結合治療消化潰瘍不僅臨床療效顯著，而且遠期效果十分明顯，有助于控制復發率。

參考文獻

[1] ?譚黎黎.中西醫結合治療難治性消化性潰瘍的臨床療效[J].中國實用醫藥，2018，13（05）：113-114.

[2] 劉軍城，莊慧雁.中西醫結合治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍[J].山西中醫，2018，34（01）：34-35.

[3] 羅新，蘇金花，梁克幾.中西醫結合治療消化性潰瘍伴焦慮抑郁臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2018，34（01）：80-81.

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[5] 吳煥榮.中西醫結合護理在經內鏡治療消化性潰瘍病人的應用[J].全科護理，2018，16（20）：2500-2501.

[6] 洪順忠，王育斌，弭希峰，等.中西醫結合治療消化性潰瘍合并上消化道出血的療效分析[J].中國醫藥科學，2018，08（15）：72-74.

[7] 李淑紅，唐艷萍.中西醫結合療法治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍效果及對腸道微生態改變影響分析[J].中國中西醫結合消化雜志，2018，26（08）：673-676.