中醫五行音樂干預對肺癌患者抑郁狀態和睡眠質量的影響分析

劉忻 賀宇紅 趙潔

【摘 要】目的：探討和分析中醫五行音樂干預對肺癌患者抑郁狀態和睡眠質量的影響。方法：以2015年6月至2018年6月在我中心接受治療的84例肺癌患者為對象展開此次研究調查;將患者采用隨機的方法分成各42例的參考組和研究組;為所有患者均實施常規護理干預，并且在此基礎上對研究組患者實施中醫五行音樂干預;對比兩組患者護理干預后的抑郁狀態以及睡眠質量變化。結果：兩組患者在干預前的HAMD評分與PSQI評分均無顯著差異;干預后，接受中醫五行音樂干預的研究組患者的HAMD評分為（21.0±4.9）分，PSQI評分為（6.1±1.3）分，均顯著低于參考組患者，P<0.05。結論：在治療肺癌患者的過程中，為患者實施中醫五行音樂干預，能夠有效緩解患者的抑郁心理狀態，改善患者的睡眠質量，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】中醫;五行音樂;肺癌;睡眠;抑郁

【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-182-01

引言：

人們生活節奏的不斷加快，以及生存環境的持續惡化，使得各種癌癥的發病率持續升高，其中肺癌就是最為常見的一種。患者一旦診斷出來肺癌，在身體受到疾病折磨的同時，精神上會受到巨大的打擊，這種負面心理會造成患者的應激反應，對治療造成嚴重的負面影響;另外還會由于疾病的影響，使得睡眠質量得不到保障，同樣會對治療造成障礙[1]。近年來，我中心使用了中醫五行音樂干預，取得了非常顯著的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年6月至2018年6月在我中心接受治療的84例肺癌患者為對象展開此次臨床研究;將患者采用隨機的方法分成各42例的參考組和研究組;兩組患者的男女比分別為26：16和24;18。參考組患者的年齡從40歲到70歲之間不等，平均為（57.8±4.2）歲，從癌癥類型來看，分別有14例鱗癌患者，14例腺癌患者，10例小細胞癌患者，另外有4例其他類型。研究組患者的年齡從42歲到72歲之間不等，平均為（58.4±4.5）歲，從癌癥類型來看，分貝有15例鱗癌患者，13例腺癌患者，11例小細胞癌患者，另外有3例其他類型。兩組患者的一般資料、疾病類型等無統計學差異，P>0.05。

1.2 納入與排除標準

納入對象：（1）全部患者均為經過病例確診的肺癌患者;（2）所有患者均為原發性肺癌患者。排除對象：（1）排除精神疾病患者、聽力障礙患者;（2）排除有頑固性失眠的患者。

1.3 方法

兩組患者均接受常規護理干預，包括常規的健康宣教、心理疏導、生活護理、用藥護理等等;同時患者的實際情況，實施相應的疼痛護理。

研究組患者在常規護理的基礎上，增加中醫五行音樂干預。在中醫理論中，午睡具有重要作用，因此中醫五行音樂干預，就是在午餐后的午睡期間，為患者播放相關的音樂，音樂的音量保持在40到50分貝之間，時間控制在半個小時左右。根據患者的體質證型，為患者播放適當的音樂。患者為“怒”型體質，則播放以“角”音為主的高山流水、廣陵散、陽關三疊等音樂;患者為“喜”型體質，則播放以“徵”音為主的平沙落雁、步步高、梅花三弄等音樂;患者為“思”型體質，則播放以“宮”音為主的漁樵唱晚、塞上曲等音樂;患者為“悲”型體質，則播放以“商”音為主的鳥投林、閑居吟等音樂;患者為“恐”型體質，則播放以“羽”音為主的百鳥朝鳳、花好月圓等音樂。

1.4 觀察指標

（1）以漢密爾頓抑郁量表 （HAMD）評價兩組患者治療前后的抑郁程度，HAMD評分范圍在0-45分，得分越高，則抑郁越嚴重;（2）以匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）[2]評價兩組患者治療前后的睡眠狀況，評分范圍為0-21分，分值越高，則睡眠質量越差。

1.5 統計學方法

使用SPSS20.0對研究中兩組患者的相關指標展開統計分析，計量數據運用t檢驗，計數數據運用檢驗，以P<0.05作為差異具有統計學意義的判斷標準。

2 結果

兩組患者在干預前的HAMD評分與PSQI評分均無顯著差異;干預后，接受中醫五行音樂干預的研究組患者的HAMD評分為（21.0±4.9）分，PSQI評分為（6.1±1.3）分，均顯著低于參考組患者，P<0.05。

3 討論

音樂療法在現代醫學中也有廣泛應用。中醫五行音樂，是以我國傳統醫學的臟腑理論為基礎，結合我國傳統的音樂理論;以傳統醫學的五臟對應傳統音樂的五音，“宮動脾、角動肝、羽動腎、商動肺、徽動心”，從而形成了這一理論體系。在我國醫學典籍《金峨山房醫話》，具體對宮商角徵羽五音對于人的精神狀態的影響做出了詳細的闡述[3]，同時結合中醫的辨證施治，進而達到改善患者的精神狀態，緩解患者的不良情緒，提升患者的睡眠質量，強化患者免疫能力的效果。

在本次研究中，兩組患者在干預前的HAMD評分與PSQI評分均無顯著差異;干預后，接受中醫五行音樂干預的研究組患者的HAMD評分為（21.0±4.9）分，PSQI評分為（6.1±1.3）分，均顯著低于參考組患者，P<0.05。這充分表明了中醫五行音樂對于肺癌患者抑郁狀態、睡眠質量的改善效果。

綜上所述，在治療肺癌患者的過程中，為患者實施中醫五行音樂干預，能夠有效緩解患者的抑郁心理狀態，改善患者的睡眠質量，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]王樂，李冬，胡鳳嬋.舒適護理干預對肺癌化療患者睡眠質量和生活質量的影響[J]臨床醫學研究與實踐，2016，1（18）：141-143，146.

[2]孫鳳英，周琦.中醫五行音樂干預對肺癌靜脈化療患者負性情緒的影響[J]護理學雜志，2015，30（15）：35-37.

[3]孟昕，汪衛東.中醫五行音樂療法的理論和應用探析[J]環球中醫藥，2017，10（10）：1218-1221.