康復護理聯合針灸對中風后遺癥老年康復效果和生活質量的影響

陳曉嬌

【摘 要】目的：分析康復護理聯合針灸對中風后遺癥老年康復效果和生活質量的影響。方法：選取我院2018年6月-2019年6月間收治的老年中風后遺癥患者70例作為本文的研究對象，并按照隨機數字表法將其平均分為兩組，一組為參照組，給予患者針灸治療，一組為試驗組，給予患者康復護理聯合針灸治療，分析兩組患者干預前、后的日常生活活動能力評分以及生活質量評分。結果：干預前，兩組患者的日常生活活動能力以及生活質量評分比較無顯著差異，（p>0.05），干預后，兩組患者的日常生活活動能力以及生活質量評分明顯優于干預前，且試驗組優于參照組，（p<0.05），差異具有統計學意義。結論：對老年中風后遺癥患者采取康復護理聯合針灸的效果顯著，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】康復護理;針灸;中風后遺癥;老年

【中圖分類號】R248【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-174-02

中風是中醫學上的名稱，可以分為外風和內風，而外風主要是因為感受到了風邪所致，而內風主要是因為內傷病癥，在臨床上稱為“腦卒中”或者“卒中”等，臨床主要以肢體麻木、半身不遂、舌蹇不語、突然昏仆等為表現[1]，如果不及時治療，會嚴重影響患者的生活和生命安全，而在治療完畢后，常會伴有較高的后遺癥出現，對于老年患者來講，大大降低了生活中的自理能力。本文就以探究老年后遺癥患者使用康復護理聯合針灸的改善效果為目的，行如下分析。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本文觀察對象為2018年6月-2019年6月間我院收治的70例老年中風后遺癥患者，并將其按照隨機數字表法平均分為兩組，每組各35例，一組為參照組，給予患者針灸治療，一組為試驗組，在參照組的基礎上實施康復護理干預。參照組：15名女性患者，20名男性患者，年齡最小60歲，最大85歲，平均年齡為（70.46±2.28）歲;試驗組：16名女性患者，19名男性患者，年齡最小61歲，最大86歲，平均年齡為（72.23±1.42）歲。對比兩組患者的一般資料后可得出，（p>0.05），無統計學意義。

1.2 方法

參照組：針灸治療：患者取仰臥位，選取無菌針灸針在四肢癱瘓處運動區上取穴;選取的穴位分別為：內關、足三里、尺澤、三陰交、水溝、百會、合谷以及涌泉等，一天一次，連續治療3個月。試驗組：在參照組的基礎上，選取康復護理聯合治療：（1）康復指導：根據患者的實際情況進行對癥康復訓練，做到具體問題具體分析，并不斷的鼓勵患者，告知其康復鍛煉的重要性，提高患者的配合度，同時指導患者在床上做定期翻身運動，指導患者從簡單的對話入手，提高語言的康復能力，并根據患者的改善情況，適當的增加訓練量，逐漸的增加難度，之后使患者反復的發音，每次45min，一天兩次，以40d為一個療程，訓練3個療程[2]（2）飲食指導：需要為患者建立科學的飲食習慣，叮囑患者以少油膩、易消化、細軟的食物為主，降低糖分以及鹽分的攝入，多補充維生素、蛋白質等低熱量的食物，多食用新鮮的水果和蔬菜（3）舒適環境：告知患者需要保證充足的睡眠，定期對病房進行通風，做好消毒和清潔的工作，同時還要保證病房的安靜程度，及時的更換床單、被褥等。

1.3 判定標準 分析兩組患者干預前、后的日常生活活動能力評分以及生活質量評分。日常生活活動能力采取ADL量表進行評估，滿分100分，分值越高越好。生活質量采取SF-36量表進行評估，評估內容包括：社會功能、精神健康、生理職能以及心理狀態，每項均為25分滿分，共計100分，分值越高表明生活質量越好。

2 結果

2.1 比較兩組患者干預前、后的日常生活活動能力評分

干預前，兩組患者的日常生活活動能力評分比較無顯著差異，（p>0.05），干預后，兩組患者的日常生活活動能力評分明顯優于干預前，且試驗組優于參照組，（p<0.05），差異具有統計學意義，見下表一。

2.2 比較兩組患者干預前、后的生活質量評分

干預前，兩組患者的生活質量評分比較無顯著差異，（p>0.05），干預后，兩組患者的生活質量評分明顯優于干預前，且試驗組優于參照組，（p<0.05），差異具有統計學意義，見下表二。

3 討論

中風是一種腦部組織受到損傷的疾病，主要因內因所致，且常與高血壓、糖尿病、高血脂等疾病的發生有關，隨著病情的發展，老年患者會出現意識障礙、腿腳不靈活以及語言障礙等，少數患者在經過治療后，這些癥狀可以明顯改善，但是有些老年患者會留下后遺癥，加上老年群體的特殊性，身體機能的不斷退化，會使得這些后遺癥嚴重影響老年患者的生活水平。針灸療法是通過對穴位進行針灸以達到調和陰陽、疏通經絡以及醒腦調神等功效[3]。針即針刺，灸即艾灸，這種方式操作便捷，易學易用，隨著臨床治療效果的不斷提升，使得該方式在臨床上不斷的推廣應用。而康復護理是為了提高患者的依從性，保證患者的舒適性，提高患者的營養水平為基礎，并通過對癥的康復訓練，使得患者的肢體功能和語言功能得到改善，促進患者的身體康復。

綜上所述，選取針灸聯合康復護理的方式對老年中風后遺癥患者進行臨床干預，相比單一進行針灸干預更能提高治療效果，促進患者的身體康復。

參考文獻

[1]莊立.康復護理聯合針灸對中風后遺癥老年患者康復效果和生活質量的影響[J]蛇志，2018（2）.

[2]龔曉玲.康復護理結合針灸治療在中風后遺癥老年患者康復中的效果及其對生活質量的影響[J]按摩與康復醫學，2016，7（18）：42-43.

[3]張銳英，黃少姬，李朝輝，et al.針灸聯合康復護理對老年中風后遺癥患者生活質量的影響及護理效果觀察[J]中國醫藥科學，2018，8（20）：193-195+202.