PDCA循環護理在消毒供應室的應用及對降低院內感染中的作用分析

鄒曉華

【摘 要】目的：分析在消毒供應室應用PDCA循環護理模式的效果。方法：選取2017年1月至2019年6月期間消毒供應室收集的250份資料作為分析對象，PDCA循環護理實施前后各125份資料，實施前作為常規組，實施后作為循環組，對比兩組護理效果。結果：本次研究結果顯示，組間各項工作合格率對比，循環組在滅菌物品合格率、手術器械清洗合格率、消毒液濃度合格率、手衛生合格率方面均比對照組高，對比差異顯著（P<0.05）。組間院內感染發生率對比，兩組數據結果對比，觀察組院內感染發生率明顯更低，對比差異顯著（P<0.05）。結論：在消毒供應室中實施PDCA循環護理可以有效提高管理質量，降低院內感染發生率。

【關鍵詞】PDCA循環護理;院內感染;消毒供應室;作用

【中圖分類號】R876.2【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-172-01

消毒供應室是醫院中尤為重要的一個科室，其負責醫院中醫療器械的消毒、滅菌、供應等工作，其是醫院醫療活動安全、有序開展的重要保障。因此，做好消毒供應室的管理工作，確保消毒供應室的工作質量尤為重要[1]。這就需要選擇一種科學、合理的管理模式。PDCA循環是一種先進的管理模式，其是一個連續、全面的管理流程，更有利于管理質量和效率的提高。本研究對PDCA循環護理的應用效果進行詳細分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究納入時間為2017年1月至2019年6月，納入對象為同期消毒供應室收集的250份資料，根據管理方法的不同分為常規組和循環組，其中PDCA循環護理實施前的125份資料實施常規管理，即常規組，另125份資料實施PDCA循環護理，即循環組。本次研究中工作人員共6名，其中男性2名，女性3名，年齡22-47歲，平均（32.5±2.1）歲。

1.2 方法

常規組125份資料實施常規護理管理，即按照消毒供應室的常規要求和標準開展相應的管理工作。循環組125份資料實施PDCA循環護理管理，具體如下：①計劃階段：在開展管理工作前，工作人員需要組織開展討論會，即對醫院消毒供應室管理中存在的問題和不足進行深入研究和分析，找出問題形成的原因，進而根據問題及原因，在工作人員共同探討下提出解決方法，進而制定出完善的管理計劃。②實施階段。實施階段即按照計劃實施相應的管理工作。在計劃階段的討論會中，發現消毒供應室存在防控感染意識不足、滅菌消毒工作不規范的問題。對此，在實施階段，就需要加強提高工作人員的防控感染意識，并制定嚴格的清洗、消毒、滅菌流程及責任制度。對于消毒、滅菌后的器械物品可以進行隨機抽查，消毒、滅菌工作可以實行全程的質量監控，消毒、滅菌后的器械物品需要由專人進行管理。為了保證管理工作的有序有效實施，可以對工作人員進行相應的組織安排，比如設立負責人，明確責任范疇等。還需要加強對工作人員的專業培訓和管理責任培訓，以此來提高工作人員的技能水平和綜合素質。③檢查階段。檢查階段即對工作人員的工作情況進行嚴格的考核與監督，以此來保證工作質量。小組負責人可以對工作人員的各項工作進行不定期抽查及定期抽查。在檢查與考核過程中，如存在問題和不足，需要給予相應的懲罰及處理，而對于工作完成情況良好的工作人員也需要給予一定的鼓勵。④改進階段。每月定期組織工作人員對本月或本階段的消毒供應室管理工作情況進行分析、總結、討論、評價，了解工作中的優點、缺點、不足。對于優點要給予肯定，而對于缺點和不足，要進行反思和批評，并探討出相應的質量改進方法，以此來實現管理質量的持續改進。

1.3 觀察指標 觀察兩組各項工作合格情況，包括滅菌物品合格率、手術器械清洗合格率、消毒液濃度合格率、手衛生合格率[2]。觀察兩組院內感染發生情況。

1.4 統計學分析

本次研究數據采用SPSS20.0軟件進行處理，計數資料以率（%）表示，采用檢驗，計量資料以（）表示，P<0.05表示差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 組間各項工作合格率對比，循環組在滅菌物品合格率、手術器械清洗合格率、消毒液濃度合格率、手衛生合格率方面均比對照組高，對比差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 組間院內感染發生率對比 常規組125份資料中有10份資料發生院內感染，發生率為8.0%;循環組125份資料中有2份資料發生院內感染，發生率為1.6%;兩組數據結果對比，觀察組院內感染發生率明顯更低，對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

PDCA循環是一種科學、先進、嚴謹的護理模式，將其應用與消毒供應室管理工作中，可以消毒供應室的工作質量和效率提供保障。這是因為PDCA循環護理注重把控管理工作流程的每一個環節，不斷循環總結、改進工作中的問題，最終達到理想的管理效果。

本次研究結果顯示，組間各項工作合格率對比，循環組在滅菌物品合格率、手術器械清洗合格率、消毒液濃度合格率、手衛生合格率方面均比對照組高，對比差異顯著（P<0.05）。這是因為PDCA循環護理包括計劃、實施、管理、總結這四個步驟，在這四個步驟的連貫實施中，就可以最大程度避免問題的發生，進而有效提高消毒供應室的管理質量[3]。組間院內感染發生率對比，常規組125份資料中有10份資料發生院內感染，發生率為8.0%;循環組125份資料中有2份資料發生院內感染，發生率為1.6%;兩組數據結果對比，觀察組院內感染發生率明顯更低，對比差異顯著（P<0.05）。這是因為PDCA循環護理更注重以提高管理質量為目的開展各項管理工作，與常規護理相比，其具有連貫、科學、全面、嚴格的特點，所以可以有效提高管理質量，進而降低院內感染發生率。

綜上所述，在消毒供應室中實施PDCA循環護理可以有效提高管理質量，降低院內感染發生率，PDCA循環護理值得積極推廣。

參考文獻

[1]楊建君.PDCA循環護理在消毒供應室的應用及對降低院內感染中的作用分析[J]中國實用醫藥，2019，14（26）：189-190.

[2]徐琴，游玉玲.PDCA循環在消毒供應室護理管理中的應用[J]西藏醫藥，2019，40（03）：6-7.

[3]馮慧蕾.PDCA循環在消毒供應室護理管理中的應用及對降低手術器械感染率的影響觀察[J]世界最新醫學信息文摘，2019，19（48）：269+272.