產婦產褥期乳房護理對產后乳腺炎的預防作用評價

許新環

（陽城縣人民醫院婦產科，山西 陽城 048100）

分娩大多數女性必經的一個過程，在分娩之后，很容易因為感染而引發各種產后并發癥。其中，乳腺炎屬于比較常見的產后并發癥之一，在產婦產褥期，如果不做好護理干預，出現乳腺炎的概率非常高[1]。當產婦出現乳腺炎之后，對乳汁的分泌、身體的康復都會有一定的影響，甚至可能誘發乳腺癌。因此，臨床上還需要選擇更加科學合理的護理模式進行干預，預防乳腺炎發生。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2017.7～2019.7收治的產褥期產婦96例進行研究，盲抽法分為兩組，實驗組產婦48例，初產婦31例，經產婦17例，產婦年齡區間在20歲至37歲之間，平均年齡為（27.52±2.14）歲，產婦孕周在38周到42周之間，均為足月分娩。對照組48例，初產婦30例，經產婦18例，產婦年齡區間在21歲至36歲之間，平均年齡為（27.48±2.11）歲，產婦孕周在39周到42周之間，均為足月分娩。將兩組產婦一般資料進行比較，不具統計學意義，P＞0.05.

1.2 方法

將對照組進行常規護理。實驗組在此之上，加以實施乳房護理，具體操作如下：首先，熱敷！護理人員先準備好40℃左右的溫水，將干凈純棉毛巾浸泡在溫水當中，完全浸濕后擰干、取出，將其敷在產婦乳房出現硬結的部位，每天兩次，每次十五分鐘。其次，乳房按摩！完成熱敷后，護理人員用手指輕輕按揉產婦的乳房，力道控制在產婦耐受范圍內，按摩位置從乳房根部到乳尖，幫助產婦將淤積的乳汁順利排出，每天兩次，每次半個小時。完成后，用食指和大拇指輕輕擠捏乳暈，并且用指腹以畫圈的形式在產婦乳暈周圍的皮膚仔細按摩，同時擴張乳頭輸入管，如果存在腫痛或者紅腫的部位，則需要輕輕用手掌揉開，使腫塊逐漸變軟。每天兩次，每次半個小時。再次，保健訓練和健康指導。護理人員指導產婦掌握相應的保健訓練方法，包括乳房的牽拉動作、伸展訓練等，同時做好哺乳健康教育，要求產婦在哺乳的時候，先用熱毛巾擦干凈乳頭，并且采取正確的哺乳姿勢，緩解哺乳疼痛感。最后，出院指導。產婦出院前一天需要對產婦以及產婦家屬進行健康教育，包括嬰兒護理技巧、乳房自我護理技巧、出院后的注意事項等，并且對兩組產婦均進行3周的隨訪，了解產婦的乳腺炎發生情況，如果發現問題，需要及時進行干預。同時，設立醫療咨詢熱線，保證產婦或者產婦家屬在有疑問時，可以及時聯系醫生進行解決。

1.3 觀察指標

本次研究主要以兩組產婦乳腺炎、乳頭皺裂發生率、護理滿意度作為觀察指標

1.4 統計學分析

本組數據采用SPSS 22.0處理，x2檢驗，當P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結 果

（1）兩組產婦乳腺炎、乳頭皺裂發生率比較實驗組乳腺炎發生率、乳頭皺裂發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義，見表1.

表1 兩組產婦乳腺炎、乳頭皺裂發生情況比較[n（%）]

（2）兩組產婦護理滿意度比較，實驗組護理滿意度顯著高于對照組，具有統計學意義，見表2。

表2 兩組產婦護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

乳腺炎是臨床上比較常見的一種產后并發癥，該疾病發病沒有特殊規律，大多以乳房硬結、紅腫、乳暈旁瘺管為主要癥狀，其病因主要由乳汁在乳房中，形成腫塊導致排乳不暢[2]。所以，在產婦產褥期乳腺炎的預防當中，做好乳房護理十分關鍵。隨著人們生活水平越來越高，對醫院護理服務也提出了更高的要求，常規護理已經難以滿足產褥期產婦的需求。因此，為了給患者提供更加優質的護理服務，護理人員可以將乳房護理有效運用于產婦產褥期。相關研究表示，接受母乳喂養對母親和小孩都有非常多的好處，母乳中蘊含的營養價值比較高，能夠更好的滿足新生兒生長發育需求，新生兒吸收也比較好。但是很多產婦分娩后，可能會出現乳頭凹陷、乳汁分泌困難等問題，不但影響母乳喂養，嚴重者還會導致乳腺管阻塞，引起乳腺炎等并發癥。乳房護理是一種專門針對乳房的護理服務，護理人員給利用熱毛巾給產婦熱敷，然后采取相應的按摩手法，為產婦按摩乳房，將乳房中的硬結和腫塊揉開，促進血液暢通，減少乳頭凹陷概率，還能有效促進產婦產乳，從而更好的進行母乳喂養[3]。此外，乳房護理中采取了人性化護理理念，護理人員與產婦有了更多的交流，護患關系良好，有利于減少護患糾紛。同時，結合保健訓練和健康指導幫助產婦掌握正確的哺乳技巧，更好預防乳腺癌。

綜上所述，在產婦產褥期產后乳腺炎預防中采取乳房護理能夠有效減少乳腺炎的發生，促進產婦產后康復，值得臨床推廣應用。