基于感染管理護士為主體的醫院感染管理實踐的效果探討

馬 麗

（西藏昌都市人民醫院，西藏 昌都 854000）

醫院感染控制直接關系患者安全，影響醫療質量，也是醫患關系的主要影響因素之一，在現代醫院管理工作中占據重要地位，也是管理工作面臨的主要難題之一[1]。本文從上述背景出發分析，探究了基于感染管理護士為主體的醫院感染管理實踐的效果，做出如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年1月為臨界時間，此前選取護士29人，設定為對照組，此后同樣選取29例，設定為試驗組。對照組男1例，女28例，年齡19～24歲，平均（23.13±2.51）歲，其中大專學歷17例，本科學歷12例；試驗組男0例，女29例，年齡19～25歲，平均（23.55±2.63）歲，其中大專學歷15例，本科學歷14例。兩組患者一般資料組間差異對結果影響較小，可比較。

1.2 方法

對照組采取常規感染控制方式，開展崗前培訓工作，定期進行抽查，注重手衛生宣講，定期組織開展感染控制知識普及宣教工作；試驗組采取基于感染管理護士為主體的醫院感染管理實踐模式，措施如下：（1）成立感染管理護士管理組織，設置培訓、監督和循證小組，成員均為資歷超3年，具有感染管理工作和疾病預防工作經驗護士，根據臨床實際工作情況制定護理方案；（2）強化培訓工作，首先重視感染管理護士職責培訓，使其明確自身職責所在，提高其服務意識，其次進行手衛生保持和檢查方法培訓，最后強化感染處理培訓，介紹多重耐藥菌防控措施，說明醫療廢物處理要求，并說明各類傳染病管理辦法；（3）感染管理工作實施，護理單元管理工作自查，聯合主治醫師開展，檢查護士手衛生依從情況，強化日常消毒指導，做好醫療廢物分類、等級和處理工作，填寫監測和評估表格，同時重視持續改進工作，對一定期間工作進行回顧總結，發現問題，針對性處理，調整護理方案，應用于下個周期工作中。

1.3 觀察指標

（1）手衛生情況評估比較，依從性：護士在直接接觸患者前（或無菌操作前）、直接接觸患者后、接觸患者體液、分泌物、血液后、接觸患者周圍環境、物品后是否按規定洗手；正確率：揉搓時間、揉搓方式、干手方法三方面評估，1項不符合要求即為錯誤[2]；（2）感染控制知識知曉情況評估，使用調查問卷方式，滿分100分，分值越高知曉情況越理想。

1.4 統計學處理

數據處理使用SPSS 24.0軟件，計數資料，表示為[n/（%）]，x2值進行檢驗，計量資料，表示為（±s），t值檢驗，統計學意義指標：P＜0.05。

2 結 果

2.1 手衛生情況

試驗組手衛生依從性、正確率均高于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患者手衛生情況比較[n（%）]

2.2 感染控制知識知曉得分

試驗組感染控制知識得分為（90.21±3.21）分，高于對照組（85.91±3.01）分，t=5.262,P=0.000。

3 討 論

醫院感染管理質量直接關系醫療水平，也是影響患者生命安全和醫患關系的重要因素，因此現代醫院管理尤為重視醫院感染控制工作開展，大量研究證實手衛生依從性和正確性對感染控制的重要性，臨床重視開展一系列針對性管理工作，提高手衛生依從性和正確性，進而預防感染事件發生。

基于感染管理護士為主體的醫院感染管理實踐具有規范性和預防性特點，成立專業組織，并注重培訓、監督、循證環節，為具體工作開展提供了權威指導，同時強化護士感染控制知識培訓，提高其服務意識和預防意識，尤其重視手衛生健康宣教工作，讓護士掌握正確管理手衛生的方法，同時提高其防范意識，使其更好地服務于患者，在不僅單純為患者提供基礎服務，還可強化感染控制相關知識宣教工作，在患者疾病轉歸過程中給予更為科學和系統的指導。本次研究中試驗組手衛生依從性、正確率、感染控制知識知曉情況均優于對照組，說明了專職感染控制護士在感染控制工作中作用突出。