臨床骨科護理中采用預見性護理干預的效果觀察

李愛玲

（湖北利川市人民醫院健康管理科，湖北 利川 445400）

隨著人們生活節奏的加快及生活習慣的變化，現階段骨科疾病的發生率呈現逐年增長的趨勢，絕大多數骨科患者在臨床治療過程中均會實施手術牽引治療或石膏固定治療，患者由于各種因素的影響在治療過程中會出現焦躁、并發癥、愈合延期等不良現象，不利于患者預后[1]。因此，有效的骨科護理措施尤為重要，為了分析臨床骨科護理中采用預見性護理的實施效果，我院針對收治的113例骨科患者進行了護理觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對我院收治的113例骨科患者進行觀察（2018年10月～2019年3月），隨機分成兩組后56例常規組患者中男患者32例，女患者24例，年齡分布在16～79歲之間，均值為（45.10±3.29）歲；研究組57例骨科患者中男性患者35例，女性患者22例，最大年齡78歲，最小年齡16歲，均值為（45.12±3.33）歲。113例患者骨科疾病主要是由于勞動、車禍、高處墜傷、直接暴力等原因導致疾病的發生。經統計學分析兩組的性別及年齡等資料后顯示無差異（P＞0.05），組間可對比。

1.2 方法

給予常規組開展基礎性護理服務，具體的護理措施為用藥指導、飲食干預、負責患者生活起居的指導等常規的護理措施。

給予研究組57例骨科患者實施預見性護理干預，具體如下：（1）預見性安全護理：骨科患者由于身體各部位不方便在治療期間極易發生摔倒、滑到、墜床等不良安全事件，加重疾病的發展，不利于患者預后。護理人員應在骨科病房的每個床頭上張貼相應的安全警示，指導患者注意安全，針對骨科病房進行干預，嚴格保證地面的干燥及清潔，在廁所設置防滑墊，減少滑倒及摔倒等現象的出現，維持良好的病房環境及衛生，要求病房內通風時間在8小時以上，減少安全事件的發生。（2）預見性并發癥護理：在為骨科患者實施治療過程中，護理人員應定期幫助患者實施翻身操作，結合患者疾病部位為其選擇最合適的體位，減輕患者的不適癥狀，幫助患者調整正確的姿勢，在患者雙腿間及背部墊上軟墊，提高舒適程度，

為患者實施定期的衣物、床單等物品的更換處理，給予患者舒適、寬松的衣物，減少衣物對皮膚的摩擦，避免感染的發生，向患者及家屬針對性的灌輸壓瘡、下肢靜脈血栓的危害及影響因素，指導患者家屬多幫患者進行四肢的按摩操作，指導患者術后早期下床活動，減少并發癥的發生。此外護理人員還應結合患者實際情況做好尿道口護理、引流管護理等，指導患者術后采用循序漸進的運動原則進行運動鍛煉，促進肢體血液循環，控制并發癥的發生。（3）預見性心理疏導：多數骨科患者由于長時間臥床休養、耽誤工作、給家人造成負擔等因素的影響，均會產生較為嚴重的心理負面情緒及壓力，護理人員在實施護理過程中應為患者實施心理評估，結合評估結果給予患者心理安慰及疏導，在與患者溝通交流過程中多給予患者鼓勵、支持及安慰，叮囑患者家屬切忌在患者面前唉聲嘆氣，多給予患者正面鼓勵，改善其內心壓力及焦躁情緒。

1.3 指標

針對常規組與研究組的護理滿意度、并發癥發生率、焦慮發生率及康復時間等進行對比處理。

1.4 統計學分析

采用SPSS 25.0軟件，當P＜0.05表示統計學有意義。

2 結 果

常規組與研究組骨科患者的焦慮發生率及護理滿意度差異較為明顯（P＜0.05），差異具有統計學意義；具體見表1。

表1 兩組骨科患者的焦慮發生率、焦慮發生率及護理滿意度[n（%）]

3 討 論

預見性護理干預主要是指在護理過程中護理人員運用護理程序對患者實施全面、綜合及整體性的分析與判斷，針對護理過程中可能出現的意外事件及護理風險進行提前預知，以此為基礎采用一系列生理、心理及環境等預見性、預防性的護理措施，以此最大程度上減少并發癥現象，縮短患者的住院時間，提高患者的生活質量[3]。針對骨科患者在骨科護理過程中實施相應的預見性護理，主要包括對安全方面、生理方面、心理方面等實施相應的預防護理措施，減少壓瘡、感染及下肢靜脈血栓等并發癥的發生，改善護患關系，轉變患者負面情緒及心理壓力，提高骨科治療效果[4]。本次研究表明，實施預見性護理干預的研究組骨科患者護理后的觀察指標相對于實施基礎護理服務的常規組來說明顯更優，說明針對骨科患者實施預見性護理的效果十分顯著。

綜上所述，預見性護理干預應用在骨科患者匯總的護理效果十分明顯，利于患者疾病的預后及康復。