智慧藥房

蔣提 趙彥軍

摘 要：依托互聯網技術，方便居民用藥難問題，建設了一套智慧云藥房系統，通過醫生電子處方流轉，實現了智慧藥房到患者之間信息的無縫銜接，極大提升了患者就醫用藥體驗。

關鍵詞：互聯網;智慧云藥房;電子處方

一、前言

目前社區診所或衛生服務中心一般門診量都不大，維持運營成本高，另一方面患者養生、保健、治病的需求難以滿足的局面。三甲醫院的人員、醫療設備、藥品品種數量和質量均比基層醫療機構的資源優質。三甲醫院患者看病和取藥的流程繁瑣;中藥代煎服務能力有限;個體化制劑加工缺乏場所等瓶頸問題限制了醫藥服務的發展。

為扎實推進“互聯網+醫療健康”便民惠民行動，建設一個以三甲醫院為中心，基層的醫療機構為終端的共享智慧藥房，建立一個縣鄉鎮醫藥互聯服務體系，實現了各醫院電子處方流轉、共享醫藥信息、網上處方審核、藥品調劑、中藥煎煮、個體化用藥服務、送藥上門、用藥咨詢、自助結算等7x24小時的一站式服務的智慧藥房。智慧藥房以大數據、移動互聯網、云計算、5G等信息技術為基礎，切實解決基層居民、偏遠地區和行動不便的群眾用藥難問題，實現了醫生線下診療，線上開方，患者在線支付，醫藥信息互通，快遞到群眾手中。該系統節省了患者排隊時間，降低交叉感染的機會，改善就醫環境和優化取藥流程，打破了傳統醫療的地域性限制，醫聯體醫療的資源共享并下沉到基層，降低門診藥房服務壓力;醫生隨時隨地給患者看診，節約大量經濟成本;能夠保證藥品質量，提高藥房人員的工作效率;更好的帶動醫聯體基層醫院的效益和醫生的服務能力;輔助醫院開拓新的藥學服務;醫院藥師轉變為臨床藥學服務，可以緩解門診藥房壓力，提高醫療服務質量;節省患者取藥時間，解決患者不會煎藥的問題;為患者個性化定制中醫藥服務。藥品經營企業借助智慧藥房拓展遠程診療、網上零售，增加企業利潤和提高知名度。

二、功能介紹

智慧藥房系統由藥品電子處方流傳子模塊、全程處方條碼識別追溯子模塊、藥品電子處方審核與調劑子模塊、智能化煎藥控制管理子模塊、智慧藥房配送管理子模塊等服務平臺。智慧藥房系統與各醫院的信息系統（HIS）將處方推送到智慧藥房服務平臺。西藥房的藥劑師審核主要針對的是高血壓、糖尿病等16種慢性病簽約患者的就診醫生開據的電子處方后，患者可以選擇線下或線上交費，由患者所在社區衛生服務中心合作的醫藥公司可以將西藥或中成藥送到患者家里;中藥房的藥劑師智能識別處方并配藥煎藥打包好后由快遞公司配送到家，為患者提供線上的診療、開方、審核、煎煮、配送“一條龍”的中醫藥服務。該系統最終實現疾病預防、健康保健、用物指導、慢病干預、康復護理等專業而全面的居民健康管理，協助提升患者對醫院滿意度，極大地提升了患者就醫用藥體驗。智慧藥房全面覆蓋門診多品種藥品的調劑與存儲，實現了智慧化管理與自動化運轉，并可根據患者的需求提供最佳的方案及服務，全面提升醫院藥房形象，輕松實現患者零等待。

2.1藥品電子處方流傳模塊

各級醫院HIS與智慧藥房做的接口實時傳送患者處方的數據并快速建立患者健康檔案。智慧藥房通過與醫保結算系統接口，實時報銷并將費用以短信的形式發到患者手機上。患者也可掃描智慧藥房生成的收費二維碼，進行掃碼支付。醫生實時查看工作量，同時還嵌入了醫囑套維護，藥物咨詢、更改送貨地點和時間、健康知識課堂等輔助功能。

2.2全程處方條形碼識別追溯模塊

藥劑師審核通過的處方上的條形碼是唯一的，精準追溯到每一個環節的經手人。條形碼方便藥劑師配西藥、調劑量、煎煮、配送時讀取信息快捷。患者可以通過手機關注醫聯體醫院的公眾號，通過電子健康卡登錄智慧藥房系統，上傳患者的處方，藥劑師審核后系統后臺自動生成處方號，同時患者手機也會收到訂單號，并可以實時查詢處方的動態信息。如果出現質量問題或沒有按時送到，患者可以反映，后臺系統管理人員會根據患者提供的訂單號進行回溯，找到問題癥結并及時處理。

2.3藥品電子處方審核與調劑模塊

建立處方審核智能庫和處方給付匹配標準，自動審核處方。當審方不能通過的處方，藥劑師進行復核，確保處方審核率100%。醫生在開處方時，會自動提示配伍禁忌，合理用藥說明書，防范醫生開的藥不合理和出錯。

2.4智能化煎藥控制管理模塊

通過智能煎藥質控技術，根據藥材自身特性，將浸泡和煎煮時間、火力、加水量、特殊煎法等進行多維度整合，實現浸泡和煎煮模式智能選擇，實時監控煎藥過程。煎好的藥自動封裝成袋，并標識病人的姓名、配送地址、聯系電話、藥名、使用頻次、注意事項等信息。

2.5智慧藥房配送管理模塊

醫聯體醫院與正規的醫藥企業合作，所有藥品由系統自動路由匹配，快速生成最佳藥品配送路線，確保藥品快速配送，保證患者及時吃上藥，保障藥品的質量。物流過程中根據藥品儲存條件進行運輸。

三、結語

智慧藥房打破醫生時間的限制，突破各級醫院服務的空間限制，增強了醫生與患者的互動，為居民的健康保駕護航。