急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療臨床體會(huì)

徐瑩

【摘 要】目的：評(píng)論急性心肌梗死心血管內(nèi)科醫(yī)治作用，依據(jù)尿激酶在心血管內(nèi)科醫(yī)治中的數(shù)據(jù)計(jì)算成果剖析臨床作用，為急性心肌梗死心血管內(nèi)科醫(yī)治臨床醫(yī)治作業(yè)的進(jìn)一步完善提供依據(jù)。辦法：選取2016年12月～2018年1月來我院就診的67名急性心肌梗名患者作為查詢目標(biāo)，并分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采取慣例心血管內(nèi)科醫(yī)治與護(hù)理辦法，實(shí)驗(yàn)組則在慣例醫(yī)治與護(hù)理的基礎(chǔ)上合作尿激酶打針醫(yī)治，比較兩組患者臨床醫(yī)治成果。成果：從患者血便、心律失常、皮膚黏膜問題、黑便等臨床數(shù)據(jù)來看，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組;依據(jù)臨床作用查詢剖析，實(shí)驗(yàn)組總有用率為84.85%，對(duì)照組為47.06%，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組。評(píng)論：依據(jù)計(jì)算成果對(duì)尿激酶在急性心肌梗死心血管內(nèi)科醫(yī)治中的臨床作用做出量化剖析，并依據(jù)臨床推廣作業(yè)給出主張。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;心血管內(nèi)科;醫(yī)治

【中圖分類號(hào)】R657.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

急性心肌梗死是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，是臨床中比較常見的一種心血管疾病。急性心肌梗死發(fā)病迅速，并伴有心律失常、休克、心力衰竭等并發(fā)癥，極易引發(fā)生命危險(xiǎn)。依據(jù)醫(yī)學(xué)查詢顯示，近幾年我國急性心肌梗死的發(fā)病率不斷攀升，因而，怎么做好意血管內(nèi)科的臨床醫(yī)治作業(yè)，挽救患者生命，并幫助其盡快恢復(fù)健康則成為臨床研討的重要課題。筆者針對(duì)尿激酶打針在急性心肌梗死心血管內(nèi)科臨床醫(yī)治中的作用進(jìn)行剖析，現(xiàn)成果如下。

1 資料與辦法

1.1 臨床資料 選取2016年12月～2018年1月來我院就診的67名急性心肌梗名患者作為查詢目標(biāo)，并分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采取慣例心血管內(nèi)科醫(yī)治與護(hù)理辦法，實(shí)驗(yàn)組則在慣例醫(yī)治與護(hù)理的基礎(chǔ)上合作尿激酶打針醫(yī)治。實(shí)驗(yàn)組患者33名，男性17名，女人16名，年齡在45～76歲，平均年齡為（50.26±4.32）歲，其間左心室前壁及心尖部梗死10例，左心室后壁心肌梗死6比如，左心室側(cè)壁心肌梗死6例，其他原因11例;對(duì)照組患者34名，男性20名，女人14名，年齡在47～75歲，平均年齡為（51.34±3.19）歲，其間左心室前壁及心尖部梗死15例，左心室后壁心肌梗死3比如，左心室側(cè)壁心肌梗死8例，其他原因8例。從兩組患者年齡、性別、患病原因來看，并無顯著差異，P<0.05，符合隨機(jī)取樣要求。

1.2 辦法 對(duì)照組采取慣例心血管內(nèi)科醫(yī)治與護(hù)理辦法。實(shí)驗(yàn)組在慣例醫(yī)治與護(hù)理的基礎(chǔ)上合作尿激酶打針醫(yī)治，其主要內(nèi)容包含：（1）做好預(yù)備作業(yè)，患者入院后醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)安撫患者情緒，緩解患者心思?jí)毫Γ⒆龊靡怆姍z測;做好氧氣供應(yīng)，確保患者呼吸順利;預(yù)備應(yīng)急藥物，及時(shí)處理患者突發(fā)情況，為醫(yī)師的搶救作業(yè)做好全方面預(yù)備。（2）做好溶栓醫(yī)治，在溶栓前輔導(dǎo)患者服用拜阿司匹林，并檢測患者的心電功用，檢測心肌酶以及血紅蛋白數(shù)據(jù);打針尿激酶進(jìn)行早期醫(yī)治，將必定劑量的尿激酶溶解在生理鹽水中，在半小時(shí)內(nèi)完成靜脈靜滴，同時(shí)合作低分子肝素鈣、腸溶阿司匹林抗栓、受體阻滯劑等醫(yī)治，保持患者舒適臥姿，及時(shí)進(jìn)行心思疏導(dǎo)。

1.3 調(diào)查目標(biāo) 比照兩組患者的主要癥狀以及臨床醫(yī)治作用。主要癥狀的調(diào)查目標(biāo)包含血便、心律失常、皮膚黏膜問題、黑便;臨床醫(yī)治成果則依據(jù)患者病況改善情況劃分為“顯效”、“有效”、“無效”。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS20.0軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（n）表示;計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用（%）表示。P<0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組急性心肌梗死患者心血管內(nèi)科臨床治療，對(duì)比兩組患者病情的改善情況，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組存在便血的癥狀有7例，對(duì)照組有9例;實(shí)驗(yàn)組存在心律失常的癥狀有1例，對(duì)照組有2例;實(shí)驗(yàn)組存在皮膚黏膜問題的癥狀有1例，對(duì)照組有2例;實(shí)驗(yàn)組存在黑便問題的癥狀有0例，對(duì)照組有1例。由此可見，癥狀改善情況中實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。從治療效果來看，兩組患者并沒出現(xiàn)死亡，實(shí)驗(yàn)組中表示顯效的有9例，有效的為19例，無效的為5例;對(duì)照組中表示顯效的有6例，有效的為10例，無效的為18例，其中實(shí)驗(yàn)組的總有效率為84.85%，對(duì)照組為47.06%，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組。

3 討論

急性心肌梗死的發(fā)病機(jī)制在于冠狀動(dòng)脈存在病變，在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈血供明顯下降甚至終端的狀況，對(duì)應(yīng)的心肌組織處于長期嚴(yán)重缺血狀態(tài)，進(jìn)而誘發(fā)的相對(duì)臨床癥狀，急性心肌梗死在短時(shí)間內(nèi)便會(huì)急速開展，對(duì)于患者的健康甚至是生命會(huì)造成嚴(yán)重影響，而在當(dāng)前人們生活節(jié)奏還有工作壓力越來越大的狀況下，發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢，得到臨床的注重。本院在臨床探索以及文獻(xiàn)研討支持下，采取常規(guī)對(duì)癥治療、前期尿激酶靜脈溶栓的干預(yù)手法，在研討數(shù)據(jù)中可知該計(jì)劃對(duì)急性心肌梗死的臨床價(jià)值。尿激酶屬于蛋白水解酶，能夠控制梗死面積的延伸，進(jìn)步梗死血管再通率，一起改善患者心功能。

4 定論

急性心肌梗死是臨床上一種常見的心血管疾病，在老年人群體中尤為常見，由于急性心肌梗死發(fā)病快，病情變化不確定，并發(fā)癥較多，稍有不慎就會(huì)加重病情，甚至危及生命。根據(jù)上述調(diào)查統(tǒng)計(jì)來看，在醫(yī)院在心血管內(nèi)科治療中采取了早期尿激酶治療方案，以實(shí)現(xiàn)溶栓治療。通過臨床治療效果觀察可以發(fā)現(xiàn)該治療方案能夠幫助患者有效緩解心肌梗死癥狀，控制并發(fā)癥的發(fā)生，因此，適于在臨床治療中進(jìn)行推廣。

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