產科患者手術后感染風險分析

劉太芝 邵新星

【摘 要】目的：分析產科患者手術后感染風險因素。方法：選取2017年5月～2019年5月本院收治的產科患者260例作為研究對象，進行回顧性分析。結果：在患者術后發生感染情況上，260例產科患者在接受手術后有53例發生感染，感染率為20.38%（53/260），其中患者感染最常見部位為呼吸道39.62%，其次為泌尿系統感染32.07%。在患者術后感染率與各項因素相關性分析上，存在年齡偏高與導尿管留置時間較長、手術中出血量大、合并糖尿病、體重偏高等因素的患者中，其術后發生感染概率相對較高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在產科患者中年齡偏高、導尿管留置時間過長、手術中出血量大、合并糖尿病、體重偏高等都是影響患者術后感染的相關因素，相關醫護人員應做到根據此類風險因素制定有效的預防措施，降低患者感染率，提升患者治療效果。

【關鍵詞】產科患者;手術感染;風險分析

【中圖分類號】R248【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）06--01

引言

最近幾年，我國的醫療水平得到了很大程度的提升，這樣有效的提升了我國社會人群的生活質量，是我國居民的健康得到了保證。但是，因為目前的我國的醫療水平和一些發達國家相比還處于較低的水平，仍然存在著較多的問題，手術以后會出現感染問題是一個急需解決的問題。查閱相關資料能夠看出我們國家的婦產科手術患者的人數每年都在增加，并且一些病人在進行手術以后往往會出現感染的問題[2]。針對臨床醫生來講，能夠有效的找出致使婦產科病人手術以后出現感染問題的原因，并且進行有效的預防是非常關鍵;針對病人來講，嚴格遵守醫囑避免接觸導致感染的因素防止出現感染是重中之重。本次研究對260例患者進行回顧性分析，并且提出相關的預防措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用回顧性分析法，將選取2017年5月～2019年5月本院收治的產科患者260例作為研究對象，其中初產婦為150例，經產婦為110例，年齡24～38歲，平均年齡（30.01±2.36）歲。納入標準：產婦臨床資料完整，身體免疫系統正常。排除標準：產婦有嚴重并發癥者，臨床資料不全者。

1.2 方法 在產科手術后出現感染的患者，必須要檢驗產科醫生是否用藥得當并且結合現下的流行病觀察產婦是否出現感染，及時調查患者的手術及住院情況，一定要對患者在住院期間接觸到的環境以及住院期間使用的物品進行消毒，減少病毒。及時抽查醫療器械，病房中的消毒劑，換藥敷料器械，抽樣檢測是否有病源。

1.3 觀察指標 主要判定參考依據如下，我國衛生部頒發的《醫院感染診斷標準》，患者病歷，以及病例上各種化驗結果

1.4 統計學方法 運用SPSS18.0統計學軟件對數據進行處理，采用t檢驗，計量資料以“”表示;采用x2檢驗，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者術后發生感染結果與部位分布 在術后跟蹤調查結果顯示，在260例產婦患者中，有53例發生感染，感染率為20.38%（53/260）。其中患者感染部位最常見的是呼吸道和泌尿系統感染，感染率為39.62%（21/53），32.07%（17/53）

2.2 患者術后感染與各項因素相關性分析 患者術后發生感染的影響因素有，年齡，年齡偏高者13.56%（8/59），手術中出血量大9.52%（12/126），導尿管留置時間較長8.73%（9/103），合并糖尿病19.11%（13/68）、體重偏高8.33%（11/132）差異有統計學意義（P<0.05）。這些因素都比較容易引起產婦術后感染。

3 討 論

手術治療存在一定的侵入性，每個產婦的自身抵抗力的不同，會發生感染。自身抵抗力差的，感染率較高，不利于患者身體的恢復。因此，為了降低產婦感染率，必須分析調查產科患者術后感染相關因素，并且根據其制定有效的預防措施，這對產科患者具有非常重要的意義。本文主要調查研究產科患者手術后感染風險因素。研究結果表明：260例產科患者在接受手術后有53例發生感染，感染率為20.38%（53/260），年齡偏高者13.56%（8/59），手術中出血量大9.52%（12/126），導尿管留置時間較長8.73%（9/103），合并糖尿病19.11%（13/68）、體重偏高8.33%（11/132）差異有統計學意義（P<0.05）。因此，影響產科患者術后感染的風險因素主要有高齡、導尿管留置時間過長、手術中出血量大、合并糖尿病、體重偏高。患者年齡越大，自身免疫系統越低，手術感染的風險也就越高。體重偏高者患病率高是因為患者皮下脂肪比較厚，血液供給量不足，使得手術切口不易縫合，所以及其容易感染。空氣中帶有病毒，患者切口長時間暴露在空氣中，極易導致感染。有些患者產中出血較大，術后身體虛弱，抵抗力降低，容易受到外界細菌感染，

結束語

綜上所述，產科病人手術以后導致感染風險的原因非常多，為了有效的降低感染發生的概率，有關護理人員一定要制定出有效的護理措施，并且積極應用到實踐中，做到有效降低患者術后感染發生。

參考文獻

王章玲.淺談產科手術室中預防產科手術感染的護理對策[J].飲食科學，2018（16）：267.

韓建芳.產科患者術后感染的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（32）：72.

李麗.婦產科護理中感染問題分析[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，2（02）：104.

莫幼兒，柳葉，周偉偉，陸柯清.產科手術患者切口感染的因素分析與防范對策[J].中醫藥管理雜志，2017，25（15）：125-126.

胡倫芬.產科手術切口護理應用過氧化氫臨床療效觀察[J].科學咨詢（科技·管理），2016（04）：71-72.

朱寶杰.婦產科門診手術室醫院感染的風險及管理[J].醫學信息，2017，30（7）：133-134.

龐輝，岳秀英，岳天孚，婦科腹腔鏡手術中結扎束血管閉合系統與雙極電凝止血的對比研究[J].國際婦產科學雜志，2013，40（2）：174-175.