恩替卡韋與保肝藥物合用對肝硬化失代償期患者的治療效果

胡瑞瑞

【摘 要】目的：研究恩替卡韋與保肝藥物合用對肝硬化失代償期患者的臨床應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)抽取我院2018年11月～2019年4月收治的80例肝硬化失代償期患者，按照信封式將其平均分為對照組與觀察組，對照組患者運(yùn)用保肝藥物，而觀察組肝硬化失代償期患者需要在保肝藥物的基礎(chǔ)上運(yùn)用恩替卡韋的，對比兩組患者C3、C4以及各項(xiàng)指標(biāo)狀況。結(jié)果：觀察組患者血清丙氨酸基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）較對照組明顯下降，組間存在差異（P<0.05）。結(jié)論：針對肝硬化失代償期患者運(yùn)用恩替卡韋與保肝藥物聯(lián)合治療可以提升治療效果。

【關(guān)鍵詞】恩替卡韋;保肝藥物;肝硬化失代償期

Abstract：Objective To study the clinical effect of entecavir combined with hepatoprotective drugs on decompensated patients with liver cirrhosis. Methods： 80 patients with decompensated cirrhosis in our hospital from November 2018 to April 2019 were randomly selected and divided into control group and observation group according to envelope type. The patients in control group were treated with hepatoprotective drugs， while those in observation group were treated with entecavir on the basis of hepatoprotective drugs. The two groups were compared. C3， C4 and other indicators. Results： Alanine transferase （ALT） and aspartate aminotransferase （AST） in the observation group were significantly lower than those in the control group （P < 0.05）. CONCLUSION： Entecavir combined with hepatoprotective drugs can improve the therapeutic effect for patients with decompensated cirrhosis.

Key words： T

【中圖分類號】R51【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與此次研究的患者總共有80例，主要是隨機(jī)抽取的我院2018年11月～2019年4月收治的肝硬化失代償期患者，按照信封式將其平均分為對照組與觀察組，每組患者40例。對照組患者運(yùn)用保肝藥物，患者最小年齡43歲，最大年齡82歲;而觀察組肝硬化失代償期患者需要在保肝藥物的基礎(chǔ)上服用恩替卡韋，患者最小年齡44歲，最大年齡85歲，兩組患者數(shù)據(jù)資料存在較小差異，不具有實(shí)際統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。

1.2 方法

針對參與研究的對照組肝硬化失代償期患者運(yùn)用保肝藥物治療，主要包括異甘草酸鎂與人血白蛋白等藥物[1]。其異甘草酸鎂藥物的服用劑量為0.1g，一天一次，該藥需要運(yùn)用10%250ml的葡萄糖注射液進(jìn)行稀釋，最后進(jìn)行靜脈注射，其一個(gè)療程為4周。而人血白蛋白的劑量為50ml，同樣運(yùn)用靜脈滴注方式，每隔一天注射一次，30天為一個(gè)療程。觀察組肝硬化失代償期患者需要在對照組患者的治療基礎(chǔ)上運(yùn)用恩替卡韋，服用劑量為0.5ml每天，需要患者連續(xù)服用96周。此外，在對患者實(shí)施治療前與治療一個(gè)療程后，需要抽取其空腹靜脈血，其抽取量為5ml，并運(yùn)用3000r/min進(jìn)行離心處理，放入零下80度的冰箱中存儲，進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)對照[2]。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

觀察組與對照組患者評價(jià)以C3、C4以及肝功能指標(biāo)狀況為主要評判標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

觀察組與對照組是數(shù)據(jù)通過SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，運(yùn)用t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)存在差異時(shí)，以（P<0.05）為具有可比性。

2 結(jié)果

3 討論

乙肝屬于臨床中比較常見的肝臟類疾病，而肝硬化失代償期屬于肝硬化晚期并發(fā)癥，該疾病的主要臨床表現(xiàn)為消瘦乏力、皮膚干枯、面色黝黑、夜盲、腹痛、腹瀉、貧血以及內(nèi)分泌紊亂等狀況，如果不及時(shí)有效治療將會誘發(fā)肝性腦病、肝癌等，對患者生命造成嚴(yán)重威脅。臨床中比較常用的治療方式為運(yùn)用保肝藥物，不過該種治療方式治療效果并不明顯，見效比較慢，患者不能在短時(shí)間內(nèi)得到有效的治療。相關(guān)研究表明，恩替卡韋能夠遏制肝臟纖維化、抵抗病毒，其血清肝臟酶譜也能在一定程度上減少。本次研究對部分肝硬化失代償期患者在保肝藥物的基礎(chǔ)上運(yùn)用恩替卡韋治療，可以在短時(shí)間內(nèi)控制HBV-DNA復(fù)制，緩解肝功能損壞，促進(jìn)肝功能恢復(fù)。最終實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組患者的肝功能指標(biāo)優(yōu)于對照組，說明恩替卡韋與保肝藥物聯(lián)合治療值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

張志強(qiáng)，方堅(jiān).恩替卡韋與保肝藥物合用對肝硬化失代償期患者的治療效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（05）：889-890.

鄧芳，梁花妮.乙肝肝硬化失代償期實(shí)施綜合護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（13）：150-151.