早期全靜脈營養支持干預法改善低體重兒生長狀態的臨床價值分析

袁什華,劉杰波

（廣東省深圳市羅湖區人民醫院 兒科，廣東 深圳 518001）

低體重兒是指出生體重低于2 500 g 的新生兒，大多是由于母親在孕周的營養不良或疾病因素導致的胎兒發育遲緩［1］。與正常新生兒相比，低體重兒的代謝功能和呼吸功能低下，感染疾病的幾率顯著增加，死亡率升高［2］。由于低體重兒的代謝狀態較差，傳統腸道喂養遠遠達不到生長發育所需營養［3］。傳統的靜脈營養方案主張在出生后48 h 內循序漸進的增加氨基酸和脂肪乳劑等營養物質，但由于低體重兒在出生后一周的腸道耐受性差，因此傳統靜脈營養支持提供的營養可能達不到低體重兒所需營養［4-5］，早期全靜脈營養支持干預提倡在出生后第一天即添加氨基酸等營養物質。本研究旨在分析早期全靜脈營養支持干預法改善低體重兒生長狀態的臨床價值，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取2015 年1 月至2018 年12 月于本院出生的100 例低體重兒作為研究對象，根據喂養方式分為對照組和觀察組，每組50 例。對照組中男26 例，女 24 例；胎齡 31～36 周，平均（34.26±3.41）周；出生體重 1 300～2 460 g，平均（1986±69）g。觀察組中男25 例，女25 例；胎齡32～37 周，平均（33.89±4.01）周；出生體重1 350～2 430 g，平均（1989±85）g。兩組新生兒的性別、胎齡及出生體重等一般臨床資料比較差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入與排除標準

納入標準：①新生兒體重在2500 g 以下；②母親在本院建檔、孕檢及分娩；③新生兒評分均大于 7 分。

排除標準：①合并先天性心臟病；②合并肝腎功能嚴重衰竭；③曾采用有創治療（外科手術及機械通氣等）；④先天畸形的新生兒。……