穩心顆粒聯合胺碘酮治療冠心病心律失常的療效分析

張俊杰

【摘要】目的：探討分析穩心顆粒聯合胺碘酮治療冠心病心律失常的療效。方法：選取2018年4月-2019年4月冠心病心律失常患者66例隨機分為觀察組和對照組，每組33例，對照組給予胺碘酮治療，觀察組給予穩心顆粒聯合胺碘酮治療，比較治療前后兩組心率、血壓指標及不良反應發生情況。結果：治療后，觀察組心率、舒張壓、收縮壓均明顯低于對照組（P<0.05）。結論：穩心顆粒聯合胺碘酮治療效果顯著，能有效改善冠心病心律失常患者臨床癥狀，且具有較高的安全性，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】穩心顆粒;胺碘酮;冠心病;心律失常;

冠心病心律失常為臨床常見心血管系統疾病，嚴重威脅人們的身體健康，目前臨床多采取藥物治療，所以選擇高效科學的藥物對冠心病心律失常患者的治療至關重要，因此，本文以冠心病患者作為對象，探討分析穩心顆粒聯合胺碘酮治療冠心病心律失常的療效，報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2018年4月～2019年4月冠心病心律失常患者66例隨機分為觀察組和對照組，對照組33例，男22例，女11例，年齡44～62歲，平均（53.55±3.16）歲，病程1～6年，平均（3.12±1.73）年;觀察組33例，男25例，女8例，年齡46～63歲，平均（53.28±3.42）歲，病程1～7年，平均（3.32±1.82）年。所有患者均符合冠心病心律失常診斷標準，已排除心肌炎、急性心肌梗死、惡性腫瘤、不能正常交流者。兩組資料比較無統計學意義（P>005）。

1.2方法

對照組給予鹽酸胺碘酮片治療，每日3次口服，600 mg/次。

觀察組給予穩心顆粒聯合胺碘酮治療，胺碘酮服用方法與對照組組一致，口服穩心顆粒，每次1袋，每日3次。兩組均治療30 d。

1.3觀察指標

①比較治療前后心率、血壓指標。②比較不良反應發生情況。

1.4統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計量資料行F檢驗，采用（x±s）表示，計數資料行F檢驗，采用n（%）表示，結果P<0.05有統計學意義。

2結果

2.1治療前后心率、血壓指標比較

治療后，觀察組心率、舒張壓、收縮壓均明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

表1 心率、血壓指標比較（x±s）

2.2比較兩組不良反應發生情況

觀察組發生便秘2例（6.06），心動過緩2例（6.06），發生率12.12%%，對照組發生便秘5例（15.15），心動過緩2例（6.06），腸胃不適2例（6.06），發生率27.27%，觀察組發生率12.12%%低于對照組27.27%（t=6.976，P=0.013）。

3討論

隨著經濟水平的發展和生活方式的改變，冠心病心律失常發病率逐年增長，且患者群體漸漸呈年輕化趨勢，冠心病心率失常主要表現為頭暈、心率過速心率過緩、胸悶、氣短以及心率不齊等癥狀。胺碘酮是臨床上使用為廣泛的抗心率失常藥物，能夠阻滯鈉通道，具有擴張冠狀動脈、促進血管擴張、促進甲狀腺代謝的作用，但由于胺碘酮分子構成的特殊性，如大劑量使用，產生的不良反應較多，但如控制胺碘酮劑量又無法獲得理想的療效，影響康復效果。穩心顆粒是一種有效的抗心律失常的中成藥，由黨參、三七、黃精以及琥珀等組成，其中，黨參可定驚悸、益氣生血、抑制血小板聚集，補中益氣、減少心肌耗氧量、提高機體免疫力、提升動脈血流量、改善微循環;甘松能理氣、醒脾，改善心肌細胞功能;三七具有活血定痛、改善機體微循環、化瘀止血和強心的效果的作用;琥珀能促進細胞的更新、活血化瘀、安神鎮靜;黃精可滋養心陰、補脾益氣，諸藥合用可以起到益氣養陰、改善微循環、活血化瘀以及促進血管的擴張的效果。本次研究顯示，治療后觀察組心率及血壓水平均明顯低于對照組（P<0.05），觀察組不良反應發生率12.12%%低于對照組27.27%（P<0.05）。說明采用穩心顆粒和胺碘酮聯合治療，能有效穩定并改善冠心病心律失常患者心率和血壓，改善患者心室激動情況，降低心律失常臨床癥狀，并能有效控制并降低不良反應情況發生。究其原因主要是胺碘酮具消炎、促進心肌功能盡早恢復的功能。穩心顆粒可擴張血管、改善心肌血液循環、活血清瘀、提升免疫能力，穩心顆粒聯合胺碘酮治療可有效促進心肌血液供應，降低冠狀動脈灌注阻力，降低心肌耗氧量，顯著改善冠心病心律失常臨床癥狀，且治療安全性高。

綜上所述，穩心顆粒聯合胺碘酮治療能有效改善冠心病心律失常臨床癥狀，臨床療效顯著，且具有較高的安全性，值得臨床推廣應用。