強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對消化性潰瘍患者護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響

謝 佳

（沈陽市第一人民醫(yī)院感染疾病科，遼寧 沈陽 110041）

臨床上較為常見的一種疾病就是消化性潰瘍，該疾病具有多發(fā)性等顯著的特點(diǎn)[1]。且該病具有較為廣泛的發(fā)病群體。研究指出，在治療時通過個性化護(hù)理的實(shí)施，有助于提升整體的治療效果[2]。強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)是指在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上對各項(xiàng)護(hù)理活動進(jìn)行強(qiáng)化，旨在為患者提供更加個性化的護(hù)理服務(wù)，提升整體的護(hù)理滿意度，現(xiàn)將研究的數(shù)據(jù)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年5月至2018年5月于我院進(jìn)行治療的消化性潰瘍患者120例，隨機(jī)分為兩組，研究組男性患者31例，女性患者29例，年齡15～78歲，平均年齡（40.3±3.2）歲；對照組男性患者35例，女性患者25例，年齡15～77歲，平均年齡（40.3±3.4）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：胃鏡檢查結(jié)果顯示均為消化道潰瘍患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并心、肝、腎等重大臟器疾病者；存在精神疾病不能與醫(yī)護(hù)人員取得良好配合者。患者均同意本研究進(jìn)行，一般資料未出現(xiàn)顯著差異（P＞0.05），醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)本研究進(jìn)行。

1.2 治療方法：對照組患者采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，主要包括健康知識教育、病房衛(wèi)生保持等。研究組在以上護(hù)理基礎(chǔ)上給予強(qiáng)化護(hù)理，具體步驟如下：第一，心理干預(yù)。患者一經(jīng)入院，醫(yī)護(hù)人員需要對患者的社會背景以及家庭情況進(jìn)行了解，對患者心理狀態(tài)進(jìn)行評估，探討導(dǎo)致患者負(fù)性情緒出現(xiàn)的原因，針對性的給予患者個性化的心理指導(dǎo)，增進(jìn)患者應(yīng)對疾病的信心。第二，飲食干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員需要有針對性的為患者制定飲食計(jì)劃，促進(jìn)患者良好飲食習(xí)慣的養(yǎng)成，同時給予患者飲食監(jiān)督，避免食用生冷以及辛辣得食物，飲食得原則在于患者腸道蠕動程度的減緩：叮囑患者細(xì)嚼慢咽，保證充足的唾液分泌，實(shí)現(xiàn)胃酸的稀釋和中和，發(fā)揮黏膜的屏障作用[3]。同時需要少食多餐，避免暴飲暴食。第三，用藥指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員需要給予患者適當(dāng)?shù)挠盟幹笇?dǎo)，對患者用藥行為進(jìn)行規(guī)范，告知患者服藥標(biāo)準(zhǔn)，避免服用加重潰瘍以及引起出血的藥物。若患者需要服用利血平等藥物，則需要遵醫(yī)囑間斷小劑量服用，避免服藥的過程出現(xiàn)不良反應(yīng)。第四，健康教育。患者一經(jīng)入院，醫(yī)護(hù)人員需要評估患者的病情，價格醫(yī)院以及病房的環(huán)境以及相關(guān)制度詳細(xì)介紹給患者。同時可采用定期舉辦專題講座。將有關(guān)該疾病的發(fā)病機(jī)制以及病因詳細(xì)告知患者，使患者對自身的病情進(jìn)行深入的了解，根據(jù)患者實(shí)際情況制定一套健康計(jì)劃。為避免出現(xiàn)感染幽門螺桿菌，應(yīng)注意定期消毒患者餐具。將煙酒告知患者煙酒等對自身疾病造成的危害，提升患者整體的危機(jī)意識。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 療效評價標(biāo)準(zhǔn)：患者留有瘢痕，各臨床癥狀完全消失，可判定為顯效；患者臨床癥狀出現(xiàn)部分緩解，胃潰瘍面積出現(xiàn)減少且面積≥50%，存在瘢痕，可判定為有效；患者臨床癥狀未出現(xiàn)改善甚至是加重，胃潰瘍面積出現(xiàn)減少且面積＜50%可判定為無效[4]。總有效率=顯效率＋有效率。

1.3.2 護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)：研究才采用我院自制的《護(hù)理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn)》評價實(shí)際的護(hù)理質(zhì)量，該量表主要包括病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育以及護(hù)理文書書寫等四個維度，各維度滿分為100分，評分越高代表護(hù)理質(zhì)量更好。

1.3.3 護(hù)理滿意度：研究采用我院自制護(hù)理滿意度評價量表評價兩組患者對護(hù)理方式的滿意度。該量表主要包括溝通交流、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理操作、服務(wù)態(tài)度以及基礎(chǔ)護(hù)理五個維度。每個維度滿分20分，總分100分。得分越高代表患者對護(hù)理的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測（）檢驗(yàn)，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對比：研究組和對照組治療后有效率分別為91.7%和75.0%，研究組臨床療效顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比（n）

表2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對比（）

表2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對比（）

2.2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對比：研究組各方面護(hù)理質(zhì)量均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對比：研究組和對照組護(hù)理滿意度分別91.7%和75.0%，研究組整體護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者護(hù)理滿意度對比（n）

3 討 論

消化性潰瘍是一種發(fā)病率較高的消化系統(tǒng)疾病，大部分患者都是由于生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣不良以及發(fā)生幽門螺桿菌感染而引發(fā)的。研究指出，該疾病不但會影響患者正常的生后質(zhì)量，嚴(yán)重的會導(dǎo)致癌變的發(fā)生[5]。現(xiàn)階段，伴隨著研究的深入，系統(tǒng)化的護(hù)理有助于提升患者整體的治療效果。

本研究數(shù)據(jù)指出，研究組和對照組治療后有效率分別為91.7%和75.0%，研究組臨床療效顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），提示強(qiáng)化的護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)患者臨床療效的顯著提升。研究組和對照組護(hù)理滿意度分別91.7%和75.0%，研究組整體護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組（P＜0.05），提示強(qiáng)化的護(hù)理有助于滿足患者個性化護(hù)理需求，提升整體的護(hù)理滿意度。研究組各方面護(hù)理質(zhì)量均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），提示強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)可規(guī)范護(hù)理的實(shí)施，提升整體的護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的實(shí)施有助于提升治療的有效率，且可以實(shí)現(xiàn)護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量的有效提升，具有臨床推廣價值。