滕 飛
(遼寧省大連市中心醫院放射治療科,遼寧 大連 116033)
放療為近年來乳腺癌術后最為常用的治療方法,但在術后患者形體變化與放療所產生的不良反應易給患者造成沉重的心理負擔與痛苦,大大降低了患者的生活質量[1]。因此,臨床應加強對乳腺癌術后放療患者的護理干預,最大限度地幫助患者減輕不良情緒,從而提高治療與護理依從性。本研究對36例乳腺癌術后放療患者開展了人文關懷護理,取得了滿意效果。報道如下。
1.1 一般資料:將2016年2月至2017年10月我院收治的72例乳腺癌術后放療患者隨機分為研究組與對照組,每組36例。研究組年齡30~65歲,平均年齡(45.26±8.17)歲;文化教育程度:大專及以上8例,高中15例,初中及以下13例。對照組年齡32~64歲,平均年齡(46.18±8.62)歲;文化教育程度:大專及以上7例,高中17例,初中及以下12例。兩組一般資料差異不顯著(P>0.05)。
1.2 方法:對照組給予常規護理。研究組在對照組基礎上給予人文關懷護理:①住院環境:定期召開護患會議,積極征求患者意見,并努力滿足患者合理要求;為患者提供中央空調、熱水等一系列服務;創建開放式護士站,以便護患之間的交流與溝通;護理人員在上班期間要保持態度和藹、微笑服務且精神充足,讓患者感受到一種舒適、溫馨的住院氛圍。②心理護理:患者在得知患有乳腺癌后難免會產生焦慮、恐懼甚至絕望等負性情緒;在行手術后,喪失了乳房會讓患者心情極度失落,加之放療產生惡心、脫發等一系列不良反應更會加重患者的負性情緒,從而不利于病情康復。因此,護理人員需針對患者的心理狀態,及時給予關懷與心理疏導,同時囑咐丈夫要給予理解與支持,共同幫助患者解除心理負擔,重新樹立起對治療與生活的信心。③健康教育:由于手術會對患者心理造成一定創傷,同時很多患者對術后放療缺乏正確的認識,大大降低了治療的依從性,從而延誤了治療,所以護理人員要通過網絡、宣傳欄等方法讓患者知曉放療相關知識,糾正以往對放療的錯誤認知,同時耐心講解放療的重要性、必要性等。
表1 兩組QOL-C30評分比較(,分)

表1 兩組QOL-C30評分比較(,分)
注:與干預前相比,①P<0.05
1.3 觀察指標:比較兩組患者的生活質量。應用腫瘤生活質量量表(QOL-C30)評定患者生活質量,其中包括有軀體功能、心理功能、物質生活以及社會功能4項,各項滿分100分,評分越高生活質量越高。
1.4 統計學分析:采用SPSS 18.0軟件處理數據,QOL-C30評分符合正態分布用()表示,以t檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
干預后,兩組QOL-C30評分均明顯上升,且研究組上升更多,差異顯著(P<0.05)。見表1。
乳腺癌屬于女性群體常見的惡性腫瘤,在近年來發病率逐漸上升,嚴重威脅女性患者的生命健康。目前,手術為臨床治療乳腺癌的主要方法,但采用手術對乳房進行切除會讓女性喪失體態魅力,同時也可能影響到夫妻生活和諧[2]。此外,術后放療所造成的不良反應也會讓患者產生焦慮、恐懼、抑郁等一系列負性情緒,影響患者生活質量。以往對乳腺癌術后放療患者常采取常規護理進行干預,但因缺乏全面性評估,無法做到針對性護理,導致護理效果不理想。因此,尋找一種更全面且更具針對性的干預方案對乳腺癌放療患者術后康復具有重要意義。
近年來,隨著護理要求的提高、護理模式的改變,人文關懷護理已被廣泛應用于臨床護理工作中,并取得滿意效果。人文關懷護理主要強調將患者作為服務中心,以關心、理解以及愛護患者作為服務宗旨,從而為患者提供一種具有個體化與人文化的護理服務[3]。本研究結果顯示,干預后,研究組QOL-C30評分明顯高于干預前與對照組。表明對乳腺癌術后放療患者采取人文關懷護理可提高患者生活質量。分析原因:為患者提供一種良好的住院環境可幫助患者在治療期間保持身心放松,一定程度地提高治療依從性;通過心理護理可緩解患者負性情緒,重新樹立起治療與生活的信心;通過健康教育可幫助患者糾正以往對放療的錯誤認知,從而提高患者對治療的依從性[4]。綜上所述,人文關懷護理可有效改善乳腺癌術后放療患者的生活質量,值得推廣。