體位管理在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后嚴(yán)防假體脫位的護(hù)理效果觀察

馬麗娜

（瓦房店市中心醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷外科，遼寧 大連 116300）

在臨床護(hù)理的過程中，行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者在進(jìn)行手術(shù)之后必須要進(jìn)行有效的護(hù)理來確保患者的髖關(guān)節(jié)可以得到有效的恢復(fù)。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種將患者髖關(guān)節(jié)進(jìn)行假體置換修復(fù)性手術(shù)，這種手術(shù)可以利用假體來穩(wěn)固患者的關(guān)節(jié)功能，使患者的關(guān)節(jié)功能可以恢復(fù)到正常的水平。但在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的術(shù)后常規(guī)護(hù)理中，經(jīng)常出現(xiàn)因?yàn)槌Ｒ?guī)護(hù)理對于患者的髖關(guān)節(jié)并不能做到有效的保護(hù)，使患者的生活和術(shù)后恢復(fù)受到一定的影響，并且使患者的髖關(guān)節(jié)假體出現(xiàn)脫位的并發(fā)癥，給患者帶來疼痛等一系列的不良影響[1]。本次研究探討了在行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者護(hù)理中采用體位管理對患者護(hù)理效果的影響，并對結(jié)果進(jìn)行了分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取120例2016年～2018年于我院進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者作為研究對象并利用隨機(jī)分組原則將其分為觀察組與對照組各60例。在兩組患者中，觀察組患者的男性為32例，女性28例，年齡在51～68歲，平均年齡為（59.68±2.31）歲。而對照組患者中男性為31例，女性為29例，年齡為50～68歲，平均年齡為（60.21±3.38）歲。將兩組患者的一般資料進(jìn)行對比分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中采用常規(guī)護(hù)理的方式，對患者進(jìn)行常規(guī)的健康宣教，并對術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行及時處理，在患者手術(shù)前對患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加體位管理，具體如下。①在患者入院后對患者進(jìn)行健康宣教，使患者可以提高自身對疾病知識的了解，并且使患者在接受治療的過程中可以更加配合治療。②加強(qiáng)與患者之間的交流，在術(shù)前告知患者手術(shù)注意事項，使患者做好術(shù)前的心理準(zhǔn)備。③在完成手術(shù)后，對患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)時合理的進(jìn)行搬運(yùn)，確保患者在轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中可以更加平穩(wěn)，減少患者受到的碰撞等對假體的影響。④對患者進(jìn)行假體保護(hù)的指導(dǎo)，告知患者如何在平躺時可以對假體進(jìn)行保護(hù)，利用體位枕和約束帶等來對患者進(jìn)行固定。⑤對患者進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練指導(dǎo)，使患者可以通過正確的方式來緩慢的恢復(fù)身體的功能，來加強(qiáng)假體的穩(wěn)定性[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：計算兩組患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中出現(xiàn)的假體脫位現(xiàn)象，并對兩組患者的計算結(jié)果進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本次研討采用了統(tǒng)計學(xué)軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理工作，對計數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的假體脫位發(fā)生概率對比：在經(jīng)過體位管理的護(hù)理后，兩組患者的假體脫位發(fā)生概率對比有明顯的差異，觀察組患者的假體脫位概率低于對照組，見表1，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的假體脫位發(fā)生概率對比 [n（%）]

3 討 論

在我國，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)是一種較為成熟的治療手段。這種治療手段可以針對創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等病癥的患者進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換，使患者在接受其他治療無效的情況下，可以利用鈦合金、陶瓷等來對患者的髖關(guān)節(jié)進(jìn)行假體置換，可以有效的對患者的髖關(guān)節(jié)功能進(jìn)行改善[3]。而在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理中，經(jīng)常存在患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)假體脫位等并發(fā)癥現(xiàn)象。出現(xiàn)這一類現(xiàn)象的主要原因是常規(guī)護(hù)理無法對患者進(jìn)行有效的護(hù)理，使患者在進(jìn)行功能恢復(fù)的過程中存在較多的影響。而體位管理則可以對患者在接受護(hù)理過程中的體位進(jìn)行有效的調(diào)整和管理，使患者在術(shù)后到下床進(jìn)行活動康復(fù)的這一段時間內(nèi)，可以采用合理的體位來對患者的髖關(guān)節(jié)假體起到保護(hù)的作用，確保患者的髖關(guān)節(jié)假體在接受護(hù)理治療的過程中可以得到較好的保護(hù)，使患者的體位不會對置換關(guān)節(jié)帶來較多的影響。體位管理在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理中起到了非常重要的作用，可以非常有效的幫助患者調(diào)整體位，使患者的假體脫位并發(fā)癥現(xiàn)象可以得到有效的減少，幫助患者更好的接受治療以及髖關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。同時也可以更好的幫助患者提高生活質(zhì)量，使患者可以更好的配合治療[4]。綜上所述，體位管理在實(shí)施髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者的護(hù)理中的應(yīng)用，可以有效的幫助患者提高對髖關(guān)節(jié)假體的保護(hù)意識，使患者可以主動的在接受護(hù)理的過程中對自身的髖關(guān)節(jié)假體進(jìn)行保護(hù)，使患者的髖關(guān)節(jié)功能可以得到有效的恢復(fù)，減少可能出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)假體脫位的現(xiàn)象，值得在臨床中應(yīng)用推廣。