探究前瞻性護理質量管理在護理管理中的作用效果

楊曉珍

（大連市金州區中醫醫院，遼寧 大連 116100）

目前絕大多數的醫院所沿用的護理管理模式仍然是傳統護理管理模式，即由護理管理者主導，在護士臨床護理工作結束后，對其進行監督與檢查，發現護理問題后進行糾正與指導，屬于一種事后管理模式[1]。該護理管理模式雖然在改善護理質量中起到了一定的作用，但是在控制護理問題發生率中的作用微乎其微[2]。要想從根本上提升臨床護理質量，提高護理安全性和有效性，必須積極地探尋一種事前護理管理模式，前瞻性護理管理模式的出現為解決這一問題提供了有效的途徑[3]。本文以下就主要對前瞻性護理管理在護理管理中的應用效果進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從我院各科室抽取160例于2018年～2019年時間段內從事臨床護理工作的護士作為研究樣本，隨機分為觀察組和對照組，各組均納入80例護士。通過對兩個研究組對象的各項基礎資料實施統計學分析表明，二者不存在明顯差異P＞0.05，具體如下：觀察組80例護士均為女性；年齡23～45歲，平均年齡為（34.7±2.6）歲；包括主管護師6名、護師26名、護士48名；包括本科學歷35名、大專學歷45名。對照組80例護士均為女性；年齡在22～47歲，平均年齡為（35.8±2.5）歲；包括主管護師7名、護師29名、護士44名；包括本科學歷32名、大專學歷48名。以上研究對象均對本次研究內容全部知曉并獨立理解，研究前均簽署了知情同意書。

1.2 臨床方法：對照組護士沿用傳統護理管理模式，觀察組護士則實施前瞻性護理管理，具體如下：①建立護理質量報告系統：借助醫院內的局域網，建立起護理質量報告系統，該系統主要包括的內容有護理服務、護理安全性、消毒隔離、基礎護理、危重患者護理、護理文書等幾項。護士將在日常臨床護理工作中存在的護理質量問題和護理缺陷，根據以上相應內容進行上報。然后由護理管理者根據上報內容和監督、檢查情況，組織相關人員分析討論，對相關護理質量事件進行相應的處理。②加強護理難點問題的解決：由科室的護士長對科室護理質量進行總體監督和把關，對于科室的重點患者以及護理中遇到的難點問題集中關注。將各科室在護理當中遇到的難以自我解決的難點問題進行匯總，定期召開護理會診會議，對各科室存在的護理難度問題進行討論，各科室間展開護理業務交流，尋求妥善的解決對策。在醫院內部開展各科室護理質量評比工作，對于護理工作做得好的科室給予相應的獎勵，并在全員進行公示，以此來提高各科室之間的護理積極性，并能夠讓科室之間相互借鑒好的做法。③改革護理質量檢查方法：傳統的護理質量檢查方法主要是由護士長對護理質量進行檢查，監督。在前瞻性護理管理模式下，要求進一步改革護理質量檢查方法，組織護士長對本科室單日完成的護理工作及其護理質量進行自查、統計、分析，并根據本科室護理情況制定有效的改進方法。匯總單日護理工作中存在的問題，并在下午下班前統一上交護理質量管理小組，由護理質量管理小組對各科室匯總上報的問題進行統計，以1個月為周期，將本月內搜集到的護理問題提交護理質量委員會。由護理質量委員會組織專人對各科室進行針對性的培訓，幫助其解決護理中的難題。

1.3 統計學處理：SPSS21.0軟件分析數據，基礎護理、護理安全、病房管理、護理文書等質量評分用“±”和t檢驗。當P＜0.05，則判斷為數據組間比較差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組護士的基礎護理、護理安全、病房管理、護理文書等質量評分，都明顯高于對照組，P＜0.05組間比較差異具有統計學意義。見表1。

表1 兩組護士的護理質量評分比較（分，）

表1 兩組護士的護理質量評分比較（分，）

3 討 論

一種科學化的護理管理模式是激發護士工作熱情、提高護士專業水準、改善護理質量，使整個臨床護理工作更加規范化、高效化的關鍵所在[4]。前瞻性護理管理模式是一種近年來興起的護理管理模式，也是一種科學化的護理管理模式，將前瞻性護理管理模式應用到我院的護理管理工作當中，克服了傳統護理管理的弊端，實現了護理管理的改革，保證了護理操作的規范性，促使臨床護理工作有序開展，從而提升了護理質量，保證了護理安全[5]。

綜上所述，前瞻性護理管理能夠促進護理管理質量的提升，從而有效改善護理質量，實踐意義較大。