健康宣教標準操作程序在老年消化性潰瘍患者護理中的應用效果觀察

沈愛麗

（遼寧省撫順疾病預防控制中心，遼寧 撫順 113006）

人們的生活水平逐漸提升，其飲食習慣和生活節奏發生明顯變化，導致消化性潰瘍疾病逐漸增加，此疾病具有較長的病程，其極易反復發作，進而使患者的生活質量降低[1]。對于年齡較大的患者，還會出現不同程度的動脈硬化，導致患者抵抗能力下降，胃黏膜功能逐漸衰退等。消化性潰瘍會影響患者使用藥物治療，進而不能得到有效的救治[2]。現今醫學逐漸重視護理服務，現對老年消化性潰瘍患者實施標準操作程序的健康宣教，對其效果作分析。

1 數據與方法

1.1 基本數據：在2016年3月至2018年3月期間撫順市疾病預防控制中心與撫順市中心醫院合作，選取54例收治的老年消化性潰瘍患者，開展兩種宣教方式，，各27例。參照組中，男女患者的比例為14∶13，最小年齡為64歲，最大年齡為78歲，平均年齡為（71.24±3.18）歲；實驗組中，男女患者的比例為15∶12，最小年齡為63歲，最大年齡為79歲，平均年齡為（71.37±3.25）歲；分析54例老年消化性潰瘍患者的基本數據，組間數據對比呈現為P＞0.05。

納入標準：所有患者均行胃腸鏡檢查，確診為消化性潰瘍；對本組研究內容知情同意，并能積極配合的患者。排除標準：存在系統器官障礙的患者；在治療前1個月內使用受體拮抗劑治療的患者；有過消化系統手術的患者。

1.2 方法：對參照組行傳統健康宣教，護理人員需對入院患者介紹科室環境和醫院環境，將宣傳資料發放給患者，讓患者在閑暇時間自己閱讀，并將疾病的治療方法、目的告知患者，使患者充分了解情況，避免出現恐懼心理。對患者提出的疑問予以解答。

對實驗組予以標準操作程序的健康宣教。當患者入院后，護理人院需充分掌握患者的臨床資料、病史、檢查結果等，了解患者的生活習慣和喜好，評估患者的體格和營養情況。使用開放式的形式對患者進行提問，了解患者對消化性潰瘍疾病知識的認知情況。與患者進行良好的溝通，觀察患者的情緒變化，了解患者的心理承受能力，并根據患者的實際情況制定護理計劃和護理目標，主要包含向患者介紹消化性潰瘍疾病相關知識，輔助患者完成各項檢查，并嚴格遵循醫囑進行護理、治療等。經提問的方式對患者掌握疾病知識的情況進行評估，在就餐時間查房，了解患者的就餐情況，以及執行飲食計劃的情況。定期讓患者進行自我評估，并對其不足之處進行健康宣教。

1.3 判定指標：判定54例老年消化性潰瘍患者的臨床療效、心理情感、社交以及癥狀的評分情況。臨床療效主要分為：經內鏡檢查潰瘍和炎癥均消失，無臨床癥狀稱之為治愈；經內鏡檢查潰瘍消失，但存在炎癥，患者的臨床癥狀得到明顯緩解，稱之為顯效；經內鏡檢查潰瘍面積縮小一半，臨床癥狀明顯減輕，稱之為有效；經內鏡檢查潰瘍面積縮小較小，臨床癥狀無明顯改善，稱之為無效。使用McMaster問卷對患者的生活質量進行評估。

1.4 統計學分析：本研究中涉及的54例老年消化性潰瘍患者的所有數據，均采取SPSS 17.0軟件進行分析處理，使用（）表示計量資料（心理情感、社交以及癥狀的評分），使用t檢驗方法對其檢驗結果進行檢驗；使用（%）率表示計數資料（臨床療效），使用χ2檢驗方法對其檢驗結果進行檢驗。組間數據對比呈現為（P＜0.05）。

2 結果

2.1 分析54例老年消化性潰瘍患者的心理情感、社交以及癥狀的評分：實驗組老年消化性潰瘍患者的心理情感、社交以及癥狀的評分相比于參照組明顯較優，組間數據對比呈現為P＜0.05，見表1。

表1 分析54例老年消化性潰瘍患者的心理情感、社交以及癥狀的評分（分，）

表1 分析54例老年消化性潰瘍患者的心理情感、社交以及癥狀的評分（分，）

2.2 分析54例老年消化性潰瘍患者的臨床療效：實驗組老年消化性潰瘍患者中，治愈、顯效、有效、無效的患者各有12例、9例、5例和1例，其臨床療效為96.30%（26/27）；參照組老年消化行潰瘍患者中，治愈、顯效、有效、無效的患者各有9例、7例、3例和8例，其臨床療效為70.37%（19/27）；組間數據對比呈現為P＜0.05，χ2值=6.5333。

3 討 論

在慢性消化系統疾病中消化性潰瘍較為常見，其具有較長的病程，其易復發，臨床上治療目的主要為減輕患者的臨床癥狀，使潰瘍消失，避免復發。由于患者對疾病相關知識不是十分了解，不能嚴格遵循醫囑進行治療，導致治療效果不佳[3]。以往的健康宣教主要向患者普及疾病知識，不具有針對性，宣教后患者對疾病的了解并不多[4]。因此按照標準操作程序對患者進行健康宣教，可使患者充分掌握疾病相關知識，對患者的心理進行評估，針對其制定個性宣教方法，其針對性較強按照標準操作程序，需在健康宣教前了解患者的自身情況，對其進行評估，討論宣教方法，對于經驗不足的護理人員可由經驗豐富的護理人員帶領[5-6]。按照規范的宣教方法進行宣教，防止遺漏宣教知識，定期對患者進行提問，進而對患者掌握知識情況進行評估[7]。

本組研究結果顯示，實驗組老年消化性潰瘍患者的臨床療效為96.30%，明顯高于參照組老年消化性潰瘍患者的臨床療效為70.37%，組間數據對比呈現為P＜0.05；實驗組患者的心理情感、社交以及癥狀的評分明顯高于參照組，組間對比存在差異性（P＜0.05）。

綜上所述，對老年消化性潰瘍患者予以標準操作程序健康宣教，可充分了解患者的情況，針對患者的不足予以相應的宣教，明顯改善患者的生活質量，將臨床療效提升。