宮外孕失血性休克早期的搶救及護理體會

史蓉輝

（遼寧省營口經濟技術開發區中心醫院（營口市第六人民醫院），遼寧 營口 115007）

宮外孕是常見的急危重癥，對患者的生命安全帶來威脅。其中宮外孕破裂是非常嚴重的一種，患者可能會出現生命危險[1]。早期搶救期間，可通過正確的護理方法早期識別和診斷患者的癥狀，及時處理失血性休克患者，穩定患者情緒，促使患者能夠積極配合治療。本文分析觀察宮外孕失血性休克早期搶救與護理的方法及效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究中選擇我院2017年1月至2019年9月接收的100例宮外孕失血性休克患者。所有患者就診時表現出不同程度腦組織缺氧、興奮、焦躁與煩躁等，均符合宮外孕失血性休克判斷標準。按照隨機抽樣的方式將其分為兩組，對照組和觀察組都有50例。所選擇的研究對象年齡20～38歲，平均年齡為（27.2±1.6）歲。比較兩組患者的一般性資料，差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法：對照組患者按照常規急救護理措施展開搶救，根據臨床搶救程序展開，注意觀察患者變化，提供各項基礎性護理內容。觀察組則在早期階段實施急救護理方法。即在院前搶救期間，應在第一現場采取有效的搶救措施，救護車來臨期間應采取有效措施為患者做好保溫護理。所有的搶救程序都應依照相應的技術性手段，并做好必要的護理服務。為預防破裂出血與休克的患者病情惡化，應采取緊急的處理措施，觀察患者病情。在對患者護理方法與措施中，應遵循早期搶救階段的關鍵性問題，以便在院內實施搶救。針對急救護理，護理人員需迅速為患者做好止血、止痛、包扎、迅速建立靜脈通道，促使患者能夠維持呼吸道通暢，這對改善患者缺氧和失血狀態具有重要的作用。護理人員還應為急診室搶救的患者事先提供好搶救物品。維持室內適宜溫濕度，確保各類搶救器械性能良好。做好早期院前搶救工作，有助于增強患者有效循環血量，減少出血，促使患者血壓恢復正常，預防因休克引發其他并發癥，減少并發癥產生，降低病死率。

1.3 統計學方法：此次研究活動的各類數據均采用SPSS19.0軟件處理，計數資料利用百分比表示，并經χ2檢驗；計量資料采用（）表示，需經t原理檢驗，如P＜0.05，表明組間差異具有統計學意義。

2 結果

分析兩組患者護理滿意度，觀察組要高于對照組，觀察組和對照組分別為96.0%與76.0%，對比差異P＜0.05，統計學；兩組患者接受急救護理前的生理評分和心理評分并無顯著區別，護理后均改善，相比對照組，觀察組患者改善效果更顯著，數據差異P＜0.05，符合統計學意義，見表1。

表1 兩組患者搶救前后身心狀態評分對比（分，）

表1 兩組患者搶救前后身心狀態評分對比（分，）

3 討 論

針對宮外孕失血性休克的患者，早期搶救與護理對患者生命安全具有重要的意義。在對患者實施1 h搶救措施后，就能夠觸到患者頸動脈與股動脈波動，口唇逐漸恢復血色，之前擴大的瞳孔逐漸縮小，恢復光反射，維持患者生命，預防病情進一步惡化[2]。宮外孕失血性休克主要是心臟周婷等引發患者死亡。早期搶救應盡早確診，提高急救護理技能，才可確保救治陳宮。在搶救患者的過程中，應注意加強護理配合，維持患者呼吸道通暢，通過鼻導管吸氧，必要時可采取床邊基金氣管插管或切開氣管，借助呼吸機輔助通氣。患者血氧飽和度、血壓、脈搏以及呼吸等各項生命體征恢復后，還需做好監測護理。在此次研究活動開展的過程中，研究中選擇我院2017年1月至2019年9月接收的100例宮外孕失血性休克患者。對照組患者按照常規急救護理措施展開搶救，觀察組則在早期階段實施急救護理方法。分析兩組患者護理滿意度，觀察組要高于對照組，觀察組和對照組分別為96.0%與76.0%，對比差異P＜0.05，統計學；兩組患者接受急救護理前的生理評分和心理評分并無顯著區別，護理后均改善，相比對照組，觀察組患者改善效果更顯著，數據差異P＜0.05，符合統計學意義。可見，早期搶救與護理對宮外孕失血性休克患者具有重要作用。在搶救護理操作期間，做到快速營救，為患者救治贏得充足的時間。搶救程序應做到創新，使用靜脈留置針穿刺技術確保大量輸血輸液通暢，留置尿管觀察患者尿量變化，隨時監測患者的生命體征[3]。綜上所述，早期階段為宮外孕失血性休克患者提供搶救和護理，在改善患者身心狀態的同時，還能夠提高患者的護理滿意度，有利于患者恢復。