艾滋病危害宣傳的自省式健康教育在艾滋病預防控制中的應用分析

劉麗麗 王 慶 潘振強

（遼寧省營口市疾病預防控制中心性病與艾滋病防制科，遼寧 營口 115004）

艾滋病屬于臨床上常見的傳染病，具有極大危害性，主要是由艾滋病病毒造成，對患者的免疫系統造成傷害，直接攻擊CD4 T淋巴細胞，并將其破壞，使患者免疫能力降低甚至消退，增加感染各種疾病產生的風險性，同時并發惡性腫瘤，導致病死率增加。目前臨床上尚無根治方式，加上病程較長，對患者傷害較大，受到醫療界重點關注[1]。為了預防艾滋病的傳播，加強對疾病傳播途徑的調查及宣傳成為重點，若能夠加大宣傳力度，提高人們對疾病的認知能力，控制病毒傳染，降低艾滋病患病率。隨著醫療水平的完善發展，常規艾滋病危害宣傳已經無法獲得滿意效果，臨床提出自省式健康教育效果更好，可積極控制傳染源[2]。因此本文展開研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我市2015年4月至2017年4月健康體檢的366例艾滋病高危人群，按照數字表法隨機分為兩組各183例。研究組男90例，女93例，年齡24～55歲，平均年齡（34.57±1.26）歲，本科52例，專科76例，高中及以下55例；對照組男92例，女91例，年齡25～56歲，平均年齡（35.01±1.15）歲，本科54例，專科77例，高中及以下52例。兩組基本資料相比無差異（P＞0.05）。

1.2 方法。研究組：采取自省式健康教育，①加強對未感染的高危人群的預防性健康宣傳及教育管理，并將疾病的相關知識，包括傳播途徑、臨床癥狀、預防措施、注意事項及危害等，收集并整理完整信息告知研究對象，使其完全掌握并爭取認識疾病，從主觀上提高對疾病的防控能力。②將宣傳對象分為艾滋病患者、未感染的健康人群，針對患者應在咨詢或者治療過程中重點講解國家規范政策，幫助其提升治療信心，并改善配合治療的依從性。針對未感染的健康人群應重點宣傳疾病對機體造成的傷害，在主觀上進行警戒，降低感染的風險。定期組織相關專家開展講座，主要講解疾病的定義、發生機制、臨床癥狀、預防方式等，還可通過圖片、視頻等多種方式進行宣傳，提高宣傳工作的有效性。③在相關科室內建立健全預防艾滋病的團隊及工作網絡，并定期進行相關培訓，使其全面掌握疾病知識，并在宣傳教育過程中講解預防疾病的具體措施，重點介紹健康性行為的必要性，使患者及高危人群充分了解疾病危害，并提高對疾病危害的意識，保證健康專一的性行為。

對照組：采取常規艾滋病危害宣傳，開設自愿咨詢檢測、高危人群干預、美沙酮門診等服務，發放艾滋病危害宣傳手冊，通過網絡、報紙、雜志及公告欄等方式宣傳艾滋病相關知識及危害。

1.3 觀察指標：危害宣傳結束后發放疾病相關知識的調查表，評估對相關知識的掌握程度，并進行滿意度調查，隨訪一年記錄患艾滋病的人數，對比兩組危害宣傳的效果。掌握率：對疾病相關知識完全了解為完全掌握，基本了解疾病相關知識為部分掌握，未能夠了解疾病相關知識為未掌握。掌握率=（完全掌握+部分掌握）/183×100.00%。

1.4 統計學處理：選擇SPSS 18.0統計系統，其中計量數據通過（）表達，利用t檢查，而計數數據通過百分比表達，利用χ2檢查，當P＜0.05時差異有顯著性。

2 結果

2.1 對疾病相關知識的掌握程度：研究組對疾病相關知識的掌握率90.16%，明顯高于對照組77.05%（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組對疾病相關知識的掌握程度[n（%）]

2.2 滿意程度：研究組滿意度95.08%，明顯高于對照組83.06%（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組對艾滋病危害宣傳的滿意程度[n（%）]

2.3 艾滋病患病情況：隨訪1年后，研究組患艾滋病有1例（0.55%），明顯低于對照組11例（6.01%）（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，我國艾滋病患病率逐年升高，感染者可能要經過數年的潛伏期才會發展成艾滋病患者，潛伏期時感染者可以無癥狀的生活或者工作，隨著疾病進展，發展至后期時可能牽連機體內各器官衰竭，嚴重者甚至死亡，不僅給患者帶來嚴重后果，同時可能受到外界歧視，應受到醫療界重點關注。

臨床既往的艾滋病危害宣傳雖然獲得過一定效果，但未完全遵照我國實際情況進行充分分析，而是參考國外相關資料，并結合大量文獻知識，制作成手冊進行發放，缺少對艾滋病患者或者感染者的關愛，忽視了艾滋病的危害程度，從而提高艾滋病傳播感染率。隨著對疾病的深入研究，臨床提出自省式健康教育，不僅能夠提高人們對艾滋病危害的了解程度，同時增強遠離艾滋病傳染源的意識，從而達到預防控制疾病的效果[3]。本文對此展開研究，結果顯示：研究組對疾病相關知識的掌握率90.16%，明顯高于對照組77.05%（P＜0.05）；研究組滿意度95.08%，明顯高于對照組83.06%（P＜0.05）；隨訪一年后，研究組患病率0.55%，明顯低于對照組6.01%（P＜0.05），提示研究組對疾病掌握程度更高，有效減少患病率，對危害宣傳的滿意度較高，值得臨床推廣使用。自省式健康教育中將關懷與預防并重，使患者及感染者充分認識并正確理解疾病，并進行分類宣傳，將宣傳對象分為患者與未感染的高危人群，提高宣傳工作的有效性。同時建立健全防控網絡，并對專業人員進行培訓，使宣傳對象完全意識到疾病可能帶來的危害，并了解健康行為的必要性，提高自我防護能力[4]。因此通過全面完整的健康教育，可改善公眾自我預防的依從性，最終對疾病感染傳播進行有效控制。

綜上所述，自省式健康教育運用于艾滋病預防控制中具有重要作用，降低患病率，提升對疾病相關知識的了解程度，提高對危害宣傳的滿意度。