阿托伐他汀聯合普羅布考治療動脈粥樣硬化及預防腦卒中的臨床效果評價

叢曉楠

（大連市友誼醫院，遼寧 大連 116001）

眾多腦血管疾病中，缺血性腦卒中屬于發生率較為顯著的一種病變類型，其疾病誘因尤為復雜，以表現出動脈粥樣硬化較為關鍵，對此針對動脈粥樣硬化患者需要采用有效方法進行積極治療，避免呈現出腦卒中疾病復發的現象[1]。本次研究將探討最佳藥物提高動脈粥樣硬化患者治療效果并且對腦卒中疾病進行預防，以此說明阿托伐他汀+普羅布考藥物臨床應用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2015年12月至2017年07月收治的66例動脈粥樣硬化患者作為實驗對象；采用抽簽法分組，對照組（33例）：男20例，女13例；年齡41～81歲，平均年齡為（59.62±6.13）歲；伴有糖尿病以及高血壓疾病患者例數分別為14例以及19例；觀察組（33例）：男21例，女12例；年齡42～82歲，平均年齡為（59.69±6.15）歲；伴有糖尿病以及高血壓疾病患者例數分別為11例以及22例；此次研究均獲得倫理委員會同意批準，對于知情同意書，所有動脈粥樣硬化患者以及家屬均完成簽署；對兩組動脈粥樣硬化患者性別、年齡以及合并癥展開對比，結果呈現出無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組動脈粥樣硬化患者在進入醫院后，首先于血糖控制、血壓控制、抗血小板、戒煙、活血祛瘀以及腦循環改善等方面進行治療，以對患者生理指標的穩定做出保證，此外對患者進行必要的生活指導以及飲食指導[2]。完成后，研究治療藥物期間，對照組：采用阿托伐他汀藥物進行治療；觀察組：采用阿托伐他汀+普羅布考藥物進行治療；對于對照組，采用阿托伐他汀藥物治療期間，用藥頻率為1次/d，用藥劑量為20 mg/d，用藥方式為口服，用藥時間為睡眠前[3]；對于觀察組，阿托伐他汀藥物應用方法同對照組動脈粥樣硬化患者保持一致，此外采用普羅布考藥物治療期間，用藥頻率為2次/d，用藥劑量為0.5 g/次，用藥方式為口服，用藥時間為早餐以及晚餐時[4]。對于兩組動脈粥樣硬化患者，均進行為期6個月治療。

1.3 觀察指標：觀察對比兩組動脈粥樣硬化患者血脂水平[TG(三酰甘油)、TC（總膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）以及HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）]、hs-CRP（超敏C反應蛋白）水平以及腦卒中復發率。

1.4 統計學方法：采用統計學軟件SPSS20.0對所有動脈粥樣硬化患者治療結果展開統計學分析，計量資料（血脂水平以及hs-CRP水平）組間比較以 形式進行t檢驗，計數資料（腦卒中復發率）組間比較以%形式進行χ2檢驗，以P＜0.05為差異明顯，存在統計學意義。

2 結果

2.1 血脂水平對比：同對照組動脈粥樣硬化患者血脂水平對比，觀察組獲得明顯改善（P＜0.05），見表1。

2.2 hs-CRP水平對比：對照組33例動脈粥樣硬化患者治療前hs-CRP水平為（8.25±1.45）mg/L；治療后為（4.72±1.32）mg/L；觀察組33例動脈粥樣硬化患者治療前hs-CRP水平為（8.16±1.25）mg/L；治療后為（3.61±1.13）mg/L；同對照組動脈粥樣硬化患者hs-CRP水平對比，觀察組獲得明顯降低（P＜0.05，t=3.6696）。

2.3 腦卒中復發率對比：對照組33例動脈粥樣硬化患者治療后，表現出腦卒中疾病復發患者7例（21.21%）；觀察組未表現出腦卒中復發現象，同對照組動脈粥樣硬化患者腦卒中復發率（21.21%）對比，觀察組（0.00%）獲得明顯降低（P＜0.05，χ2=7.8305）。

表1 兩組動脈粥樣硬化患者血脂水平臨床對比（mmol/L，）

表1 兩組動脈粥樣硬化患者血脂水平臨床對比（mmol/L，）

3 討 論

阿托伐他汀作為還原酶選擇性抑制劑之一，其對于患者血管內皮炎性反應抑制、內皮細胞功能改善、氧化應激抵抗、大腦血流量增加以及腦卒中預后改善可以做出充分保證，針對粥樣斑塊可以有效穩定與逆轉[5-6]。

普羅布考作為人工合成抗氧化劑之一，其對于LDL氧化抑制、ox-LDL形成降低、巨噬細胞數目減少、粥樣斑塊穩定以及抗炎方面可以獲得顯著效果[7]。

綜上所述，臨床醫師對于動脈粥樣硬化患者選擇阿托伐他汀+普羅布考進行治療，對于脂質代謝紊亂的改善、慢性炎性水平降低以及腦卒中復發率的降低可以顯著促進，從而促進動脈粥樣硬化患者病情康復。