急診急救護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用分析

周成霞 樂邱琴

【摘?要】目的：急診急救護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用分析。方法：選取2018.3-2019.3于我院就診的急性心肌梗死的患者90例進行研究與觀察，并依據不同護理方式分為兩組，對照組患者45例采用常規護理，觀察組患者45例予以急診急救護理，對比兩組方式對于搶救患者的臨床應用效果。結果：對比兩組患者臨床指標，觀察組患者的臨床指標變化情況明顯優于對照組患者，且兩組間對比（P<0.05）表示差異顯著，有統計學意義，具有可比性;對比兩組患者急救效果，觀察組患者的搶救成功率明顯高于對照組患者，復發率明顯低于對照組，且兩組間對比（P<0.05）表示差異顯著，有統計學意義，具有可比性。?結論：在對急性心肌梗死患者進行搶救時，進行急診急救護理，能夠明顯提高搶救成功率，對于患者的各項臨床癥狀恢復以及防治并發癥以及復發具有積極意義，值得臨床推廣。

【關鍵詞】急診;急救護理;急性心肌梗死;搶救;應用分析

【中圖分類號】R743???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0203-02

急性心肌梗死，簡稱為AMI，是由于冠狀動脈的急性、持續性壞死等引發的缺氧、缺血性壞死，還會伴有血清心肌酶活性增高，以及并發心律失常、心衰以及休克表現，對于患者的生命安全往往具有嚴重威脅[1]。由于AMI的發病突然，因此盡早發現以及盡早治療具有重要意義，因此入院的有效處理對于患者的治療、預后等具有重要意義。本文將結合在搶救急性心肌梗死患者中應用急診急救護理的應用效果進行觀察與分析，詳情見于下文。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2018.3-2019.3于我院就診的急性心肌梗死的患者90例進行研究與觀察，并依據不同護理方式分為兩組，對照組患者45例，其中男25例，女20例，年齡為52-75歲，平均年齡為（63.21±5.24）歲，采用常規護理，觀察組患者45例，其中男22例，女23例，年齡為55-78歲，平均年齡為（62.55±5.29）歲，予以急診急救護理。所有患者均自愿參與本次研究，兩組患者在年齡等一般資料的對比，差異（p>0.05）無統計學意義，可以用作比較。

1.2?方法

對照組患者采用常規護理，接到急救電話之后立即安排救護車進行接診，對患者進行常規入院前搶救，患者平臥予以吸氧以及心電監護;觀察組患者予以急診急救護理，在接診之后立即對患者進行急救，并對患者生命指標變化情況進行監護，結合患者的呼吸、體溫以及神情變化情況評估病情變化，入院之后住進監護室，立即予以心電圖監測、血壓、血氧飽和度監測，并對心率變化情況進行嚴密觀察，并應用監護室的各種搶救藥品以及器械設備，對患者進行及時治療。

1.3?療效標準

對兩組患者的急診時間、急救時間、住院時間等進行臨床指標變化情況進行觀察;對兩組患者的急救效果進行對比，對搶救成功以及復發率進行統計。

1.4?統計學方法

將數據納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，率計數資料采用χ2檢驗，并分別以（）、率（%）進行表示，（P<0.05）表示差異顯著，有統計學意義。

2?結果

對比兩組患者臨床指標，觀察組患者的臨床指標變化情況明顯優于對照組患者，且兩組間對比（P<0.05）表示差異顯著，有統計學意義，具有可比性，詳見于表1。

對比兩組患者急救效果，觀察組患者的搶救成功率明顯高于對照組患者，復發率明顯低于對照組患者，且兩組間對比（P<0.05）表示差異顯著，有統計學意義，具有可比性，詳見于表2.

3?討論

AMI多發生在冠狀動脈粥樣硬化以及狹窄的基礎之上，由于誘因的影響從而導致血小板聚集以及冠狀動脈斑塊破裂，形成血栓并阻塞冠狀動脈血腔，并引起心肌缺血壞死表現，此外還有心肌耗氧量的增加以及冠狀動脈的痙攣等可能導致出現，常見的誘因主要有過勞、激動、刺激、吸煙、暴飲暴食等因素的影響而出現，臨床癥狀表現一般可見突發的劇烈且持久的胸骨后以及心前區位置的疼痛癥狀[2]。

急診是臨床用于對危重病人進行治療的重要陣地，而在搶救治療中，護理質量對于患者的安危以及搶救成功也具有非常重要的意義。急救護理是對于各類急性疾病、急性創傷、慢性疾病急性發作以及危重病人進行積極搶救和護理的方式[3]。

同時在急救搶救工作中，需要護理人員擁有廣泛的理論知識以及嫻熟的操作技術，還有對搶救藥品、醫療器械以及監護儀器也必須能夠熟練運用，這樣才能夠在最短的時間內做出正確的判斷，實施正確的急診急救措施，對于患者的救治成功也具有非常重要的意義[4]。

目前臨床對于AMI患者的治療原則主要以挽救心肌、縮小梗死面積、保護心臟功能以及并發癥防治等為主，并予以吸氧、心電監護、觀察心率、心律變化以及對于低血壓以及休克癥狀的患者予以糾正，還需進行鎮靜止痛以及血容量糾正、溶栓治療等，但對于患者進行積極的急救治療，對于患者的治療具有非常重要的意義[5]。

綜上所述，在對急性心肌梗死患者進行搶救時，進行急診急救護理，能夠明顯提高搶救成功率，對于患者的各項臨床癥狀恢復以及防治并發癥以及復發具有積極意義，建議在臨床推廣。

參考文獻

[1] 楊華，?黃貴祥，?曾俊.?優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用效果觀察[J].?實用醫院臨床雜志，?2017，?14（2）：89-91.

[2] 陳慧瓊.?優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的臨床應用效果[J].?中國醫藥科學，?2017，?7（16）：159-162.

[3] 崔慧靜.?急診全程優化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用現狀[J].?實用臨床醫藥雜志，?2017，?21（2）：166-168.

[4] 吳明珍.?優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用效果分析[J].?基層醫學論壇，?2018，?22;531（15）：55-56.

[5] 馬淑梅，?韓自華.?急救護理路徑對急性心肌梗死患者護理效果分析[J].?醫學信息，?2017，?30（3）：181-182.