研究綜合護理對社區老年高血壓病患者生活質量及心理情緒的影響

陳燕萍

【摘要】目的：研究綜合護理對社區老年高血壓病患者生活質量及心理情緒的影響。方法：將2018年1月至2019年10月社區醫院收治的82例老年高血壓患者視為研究對象，信封任意劃分法納入研究組與參照組（n=41）。參照組予以常規護理，研究組予以綜合護理，對比患者的生活質量與心理情緒。結果：研究組患者的生理機能、軀體疼痛及情感健康測評分數均相對較高，與參照組評分比較有統計學意義（p<0.05）。護理后兩組患者的焦慮、抑郁測評分數均顯著下降，但是研究組患者的評分降低幅度更大，與參照組心理情緒評分比較有統計學意義（p<0.05）。結論：綜合護理可有效改善社區老年高血壓患者的心理情緒，提高其生活質量，建議推廣使用。

【關鍵詞】綜合護理;社區老年高血壓病患者;生活質量;心理情緒

高血壓為臨床治療中常見的疾病，且隨著近年來人口老齡化的快速發展，老年高血壓患者的數量不斷增加[1]。老年患者的基礎性疾病較多，身體的耐受能力較差，易于誘發各類心腦血管合并癥，危及患者的生命安全，加強老年高血壓患者的自護管理十分必要。綜合護理為新型的護理模式，文章將2018年1月至2019年10月社區醫院收治的82例老年高血壓患者視為研究對象，結合分組對比的結果論述，評估綜合護理干預的價值，內容歸納如下。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月至2019年10月社區醫院收治的82例老年高血壓患者視為研究對象，信封任意劃分法納入研究組與參照組（n=41）。參照組男女病患占比是21：20，年齡范圍61-83歲，均齡值（68.93±2.11）歲。研究組男女病患占比是21：20，年齡范圍61-84歲，均齡值（69.03±2.03）歲。兩組基線數據比較無顯著差距，患者及其家屬均了解研究內容，具有分組對照價值（p>0.05）。

1.2 方法

參照組予以常規護理，為患者介紹低鹽飲食的必要性，講解藥物正確使用的方法，解答患者及其家屬的提問。研究組予以綜合護理，具體對策如下。

1.2.1 建立健康檔案為社區老年高血壓患者建立健康檔案，記錄患者的病情變化情況。定期組織開展健康知識宣講活動、血壓測量活動等等。講解藥物正確使用的方式，一對一指導患者學習自主測量血壓的方法。

1.2.2 用藥指導為患者耐心講解用藥的必要性，強調擅自停藥、換藥的危害等。在患者理解能力較差的情況下，可以通過繪圖或者播放視頻等方式講解。針對于記憶能力較差的患者，還可以指導患者設置鬧鐘提醒用藥等。

1.2.3 心理疏導老年高血壓患者需要長時間用藥，需要結合患者的心理狀態實施針對性疏導。根據患者的情況，以意義分析法、矛盾意向法等，緩解患者負性情緒。護理人員還可以指導患者聽音樂，多參與文娛活動等，保持良好的心理狀態。多鼓勵患者，指導患者家屬多支持患者。

1.2.4 日常護理 護士上門回訪，結合患者的居住環境予以建議，例如可在廁所附近安裝扶手，地面鋪設防滑毯等，預防患者摔倒。

1.3 評價標準

使用SF-36量表對比患者的生活質量，選項包含生理機能、軀體疼痛及情感健康，分數范圍0-100分，分數高則患者的生活質量好[2]。使用焦慮自評量表與抑郁自評量表比較患者的心理情緒。分數在0-100分之間，分數高則患者的負性情緒強[3]。

1.4 統計學處理

SSPS 20.0為數據整理工具，t檢驗計量性數據，p<0.05有統計學意義。

2? 結果

2.1 研究組與參照組患者的生活質量評分比較

研究組患者的生理機能、軀體疼痛及情感健康測評分數均相對較高，與參照組評分比較有統計學意義（p<0.05）。詳見表1

表 1 兩組患者 SF-36 量表調查結果比較 （x±s）

2.2 研究組與參照組患者的心理情緒評分比較

護理后兩組患者的焦慮、抑郁測評分數均顯著下降，但是研究組患者的評分降低幅度更大，與參照組心理情緒評分比較有統計學意義（p<0.05）。詳見表2

表 2 研究組與參照組患者的心理情緒評分比較

3? 討論

常規護理能夠幫助老年高血壓患者初步了解疾病相關知識，但是由于護理的精細化不足，老年患者的記憶力下降，整體的護理效果不佳[4]。

綜合護理能夠結合老年高血壓患者的實際情況，建立針對性、個性化的臨床護理方案。針對性的健康指導，能夠強化患者的高血壓知識掌握效果。適宜的心理疏導，能夠增強患者治療的信心，輔以科學的飲食指導、用藥指導，能夠保持患者治療的依從性。

本次臨床研究的結果顯示，研究組患者的生理機能、軀體疼痛及情感健康測評分數均相對較高，且護理后兩組患者的焦慮、抑郁測評分數均顯著下降，但是研究組患者的評分降低幅度更大。相較于常規護理的方法，綜合護理能夠基于老年高血壓患者的心理狀態實施疏導，增強患者的高血壓相關知識掌握程度，緩解其不良情緒，提高患者的生活質量。

綜合上述內容，綜合護理可有效改善社區老年高血壓患者的心理情緒，提高其生活質量，建議推廣使用。

【參考文獻】

[1]劉秋燕，昌婧，蘇小敏.綜合護理對社區老年高血壓病患者生活質量及心理情緒的影響[J].心電圖雜志（電子版），2019，8（04）：230-231.

[2]徐莉，武斐.延伸護理干預對老年高血壓患者治療依從性及心理狀態的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（30）：167-169.

[3]吳彩霞.延伸護理干預對老年高血壓患者治療的依從性的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（80）：315-316.

[4]張瑩.目標策略的針對性護理干預在老年高血壓腦出血術后顱內感染中的應用[J].首都食品與醫藥，2019，26（19）：180.