穴位貼敷及隔物灸在治療虛寒型胃脘痛方面的護理探析

金勝永

【摘要】目的：探討穴位貼敷及隔物灸等中醫護理方式在虛寒型胃脘痛患者治療中的應用價值。方法：2018.4-2019.4，選取76名虛寒型胃脘痛患者為研究對象開展調研研究，等分為X組與Y組，X組給予常規護理，Y組在X組基礎上進行穴位貼敷及隔物灸等中醫護理，選用療效評級、疼痛消失時間和住院時間三個指標對調研結果進行測評。結果：Y組療效評級有效以上患者占比為92.11%，X組療效評級有效以上患者占比為78.95%，Y組顯著高于X組（P<0.05）;Y組疼痛消失時間和住院時間等指標數值均顯著低于X組（P<0.05）。結論：穴位貼敷及隔物灸等中醫護理方式在虛寒型胃脘痛患者治療中的應用價值較高，值得進行推廣應用。

【關鍵詞】穴位貼敷;隔物灸;虛寒型胃脘痛

【中圖分類號】R248.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）01-0262-01

胃脘痛是臨床上常見的一種消化道疾病類型，其中虛寒型胃脘痛是最為常見的一種類型，其能引發患者出現上腹部胃脘處疼痛等不良癥狀，嚴重影響患者的身體健康和生活質量。當前臨床上針對此類疾病多采用西醫方式治療，但臨床實踐表明西藥治療后，患者疾病易于復發，并且不良反應較多。本醫院在西醫治療基礎上，增加穴位敷貼以及隔物灸等中醫護理干預，有效提高虛寒型胃脘痛患者治療效果，提升治療效率。在此基礎上，筆者2018.4-2019.4，選取72名虛寒型胃脘痛患者為研究對象開展調研研究，探討穴位貼敷及隔物灸等中醫護理方式在虛寒型胃脘痛患者治療中的應用價值，具體研究內容如下所示：

1資料與方法

1.1臨床資料

2018.4-2019.4，選取76名虛寒型胃脘痛患者為研究對象開展調研研究，將其隨機等分為X組和Y組。其中男女性別比例：x組為21：19;Y組為20：18。年齡：X組平均數值為（39.94±5.47）歲;Y組為（38.17±5.66）歲。病程：x組平均數值為（2.13±1.03）年;Y組為（2.17±0.98）年。X組和Y組性別、年齡、病程等指標對比均無顯著差異（P>0.05）。本次實驗經由本院倫理委員會批準，所有調研者均同意實驗并簽訂同意書。

1.2研究方法

X組應用常規護理，具體包含遵醫囑給予止痛解痙、護胃抑酸西藥治療;對患者進行胃脘痛方面的健康宣教;對患者進行生活和飲食指導等。

Y組在X組基礎上進行穴位敷貼以及隔物灸等中醫護理，具體護理措施包含：將丁香、三七、吳茱萸和肉桂等與姜汁進行混合均勻制成膏狀，并對實驗患者的足三里、內關、中脘和神闕等穴位周圍皮膚應用酒精棉進行清潔，然后將調制好的膏狀中藥貼敷于患者上述穴位進行穴位敷貼治療，貼敷時間控制在4-6h左右。另外對患者的氣海、中脘等相關穴位進行隔姜灸，每次治療時間控制在30min，每天治療一次。治療過程中注意保持膏藥貼敷位置干燥，并對膏藥進行有效固定。治療完成采用輕柔手法將膏藥去除，并避免損傷實驗患者的皮膚，對貼敷處皮膚應用生理鹽水進行徹底清潔，以有效避免患者發生紅腫、瘙癢等不良癥狀。在上述護理基礎上，加強對患者的心理干預，引導患者以積極形態接受治療，有效提高患者的治療配合度。

1.3評價方法

本實驗選用療效評級、疼痛消失時間和住院時間三個指標對調研結果進行測評。其中評級依據為《中醫病癥診斷療效指南》。其中患者經治療和護理后，疼痛等臨床癥狀完全好轉，胃鏡檢查結果顯示患者的胃黏膜未檢測到異常，將此類實驗人員療效評級為顯效;患者經治療和護理后，疼痛等臨床癥狀較治療和護理前一定程度好轉，發作次數較治療和護理前一定程度降低，胃鏡檢查結果顯示患者的胃黏膜損傷較治療和護理前一定程度改善，將此類實驗人員療效評級為有效;患者未達到上述標準要求，將此類實驗人員療效評級為無效。

1.4統計學方法

數據通過SPSS20.0分析，計數數據（%）采用x²檢驗，計量數據（x±s）采用t檢驗，以P<0.05為差異顯著。

2結果

2.1 X組和Y組療效評級對比分析

研究結果顯示：療效評級中，Y組中占比57.89%（22/38）實驗人員療效評級為顯效，占比34.21%（ 13/38）實驗人員療效評級為有效，占比7.89%（3/38）實驗人員療效評級為無效;X組中占比42.10%（16/38）實驗人員療效評級為顯效，占比36.84%（ 14/38）實驗人員療效評級為有效，占比21.05%（8/38）實驗人員療效評級為無效。Y組療效評級有效以上患者占比為92.11%，X組療效評級有效以上患者占比為78.95%，Y組顯著高于X組（P<0.05）。

2.2 X組和Y組疼痛消失時間和住院時間對比分析

結果如表一所示：

表1 X組和Y組疼痛消失時間和住院時間對比分析結果

注：a表示Y組各項指標數值顯著高于X組干對應指標數值（P<0.05）。

表1結果顯示：Y組疼痛消失時間和住院時間等指標數值均顯著低于X組（P<0.05）。

3討論

中醫上認為虛寒型胃脘痛發生的主要原因是寒邪侵胃，飲食不節，使得肝氣犯胃以及脾胃虛寒等。穴位貼敷聯合隔物灸是依據上述病因，利用膏藥貼敷發揮止痛散寒的作用，同時結合艾灸的熱力以保證藥效經內達臟腑，從而有效改善虛寒型胃脘痛的癥狀，提高治療效果。

研究結果顯示，應用穴位貼敷及隔物灸等中醫護理方式對虛寒型胃脘痛患者進行護理，患者療效評級有效以上患者占比為92.11%顯著高于常規護理（療效評級有效以上患者占比為78.95%），并且患者的疼痛消失時間和住院時間等指標數值均顯著低于常規護理患者，說明穴位貼敷及隔物灸等中醫護理方式能夠有效提高虛寒型胃脘痛患者的治療效果，提升治療效率。因此穴位貼敷及隔物灸等中醫護理方式在虛寒型胃脘痛患者治療中的應用價值較高，值得進行推廣應用。