章煒

【摘要】目的：觀察孟魯司特聯合舒利迭治療哮喘的臨床療效。方法：本次研究中的觀察對象均抽取于在本院進行診治哮喘患者，共68例，上述患者均在2017年12月～2018年12月期間入院，所有患者經雙色球分組法被分為兩組，每組各34例，參照組以舒利迭進行治療，研究組在參照組療法的基礎上聯合孟魯司特對患者施以治療，比較兩組患者的臨床治療效果與并發癥發生率。結果：經過對兩組患者施以不同的治療方法，可知研究組患者臨床治療總有效率為97.1%，與參照組患者有效率（79.4%）相比具有明顯優勢，P< 0.05，存在統計學意義。結論：應用孟魯司特聯合舒利迭方式對哮喘患者進行治療，可降低患者并發癥發生率，有利于提高臨床治療效果，對患者的康復具有積極意義，值得研究推廣。

【關鍵詞】孟魯司特;舒利迭;哮喘;療效

【中圖分類號】R562.25 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0285-01

哮喘的臨床癥狀主要為喘息、氣促以及胸悶等，臨床治療的關鍵是及時有效。當患者哮喘發病時會對其正常功能、學習、生活造成不良影響，而根據相關研究顯示，出現哮喘因素中與T淋巴細胞、中性粒細胞以及嗜酸性細胞具有緊密的聯系，所以，從哮喘發病機制對患者的疾病進行調節，對患者的康復具有積極意義。本次研究主要分析孟魯司特聯合舒利迭治療哮喘的臨床療效，針對68例哮喘患者進行研究，現詳細內容整理如下。

1資料與方法

1.1資料

本次研究中的觀察對象均抽取于在本院進行診治哮喘患者，共68例，上述患者均在2017年12月～2018年12月期間入院，所有患者經雙色球分組法被分為兩組，每組各34例。

參照組：男性為20例，女性為14例，年齡（19-70）歲之間，年齡平均值（45.23±1.79）歲;病程1～11年，平均病程（5.17±1.09）年。

研究組：男性為22例，女性為12例，年齡（20-72）歲之間，年齡平均值（46.24±1.68）歲;妊病程1～10年，平均病程（5.08±1.11）年。

兩組哮喘患者的臨床資料數據經比較，P>0.05。

人選標準：所有患者經過臨床檢查確診為哮喘，符合《支氣管哮喘防治指南》中的臨床診斷標準;患者及其家屬均明確本研究的方式，自愿參加并簽署同意書;獲得醫院倫理委員會審核與通過。

排除標準：惡性腫瘤者;心肝腎肺器官功能衰竭者;免疫功能障礙者;遺傳性代謝疾病者;妊娠期或者哺乳期者;認知功能障礙或者精神疾病者。

1.2方法

兩組患者均接受化痰、止咳、平喘以及抗感染等常規治療，其中，參照組以舒利迭進行治療，主要方式為：吸人舒利迭（國藥準字H20090240，生產企業：Glaxo Operations UKLimited），每次50μg/250μg，每天2次;研究組在參照組療法的基礎上聯合孟魯司特對患者施以治療，主要方式為：孟魯司特口服方式與劑量和參照組相同，口服孟魯司特（國藥準字H20083372，生產企業：魯南貝特制藥有限公司），每次10mg，每天1次。兩組患者均連續進行3個月的治療。

1.3觀察指標

比較兩組患者的臨床治療效果，其中臨床療效判斷標準如下：當患者哮喘癥狀基本消失，如輕度發作無需用藥即可自愈時，視為顯效;當患者哮喘癥狀明顯好轉，但發作時仍需支氣管擴張劑或者糖皮質激素進行緩解，視為有效;當患者哮喘癥狀無明顯變化或者出現加重情況時，視為無效。臨床治療總有效率=（顯效+有效）/例數×100%。

1.4統計學處理

本研究中相關數據經分析與匯總以后均使用SPSS20.0統計學軟件處理，兩組患者的E2、P水平均以（x±s）表示，數據間比較用t檢驗。組間比較差異具統計學意義的表述形式為P<0.05。

2實驗結果

經過對兩組患者施以不同的治療方法，可知研究組患者臨床治療總有效率為97.1%，與參照組患者有效率（79.4%）相比具有明顯優勢，P<0.05，存在統計學意義。

表1 兩組患者治療總有效率的比較[n（%）]

3討論

哮喘是臨床上一種較為常見的慢性疾病，在多種炎癥細胞的參與下，出現慢性且反復發作的氣息痙攣，如未得到及時有效的治療，患者可能出現死亡。哮喘的發病機制尚未有統一定論，但是相關文獻顯示和氣道慢性炎癥、氣道高反應性以及神經機制和變態反應相關，其治療的原理為擴張支氣管，解除痙攣，緩解哮喘，且在治療的同時還需利用抗炎藥物，消除患者的氣道炎癥。舒利迭屬于吸入型糖皮質激素，在哮喘治療中的應用較為廣泛，但是根據相關數據顯示，其單純用藥難以達到最佳效果。孟魯司特屬于代半胱氨酸白三烯受體拮抗劑，是一種非糖皮質激素類型的抗炎藥物，可對患者的嗜酸性粒細胞所釋放的半胱氨酸白三烯起到阻滯作用，而半胱氨酸白三烯作為致使患者出現哮喘與炎癥的一種重要的炎癥介質，在孟魯司特的作用下會使患者哮喘癥狀逐迅速得到緩解。

本次研究中，研究組患者臨床治療總有效率為97.1%，而參照組患者有效率為79.4%，研究組患者的數據顯著高于參照組，其研究結果表明，孟魯司特聯合舒利迭能夠有效改善患者哮喘情況，相比單一用藥其臨床效果更為顯著。

總而言之，應用孟魯司特聯合舒利迭方式對哮喘患者進行治療，可降低患者并發癥發生率，有利于提高臨床治療效果，對患者的康復具有積極意義，值得研究推廣。