分析準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)治療近視眼的效果

摘?要：目的：探析準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)治療近視眼的效果。方法：2017年10月～2018年10月，在我院接受治療的近視患者選取162例，分組時以近視度數(shù)為依據(jù)，高度近視者設(shè)為觀察組，（126眼）>-6.00D，低中度近視者設(shè)為對照組，（198眼）<-6.00D，162例患者治療時均選擇準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)，對其實施調(diào)查訪問，查看近期治療的效果。結(jié)果：通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)，162例患者經(jīng)治療后，視力改善明顯，且經(jīng)近期訪問調(diào)查顯示，對比兩組視力恢復(fù)情況，觀察組較對照組低，對比存在差異（P<0.05）。結(jié)論：近視眼的治療選擇準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)，可使其視力水平得以有效改善，且患者若為低中度近視，取得的效果更佳，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率低，存在推廣價值。

關(guān)鍵詞：近視眼;角膜切削術(shù);恢復(fù)情況;準(zhǔn)分子激光

近視屬常見疾病的一種，少年兒童是其多發(fā)人群，引發(fā)原因是由于長時間目視物體，致使睫狀肌發(fā)生收縮，在目視遠處物體時，睫狀肌無法伸縮自如，致使眼內(nèi)的成像較為模糊[1]。準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)屬治療手段的一種，較為先進，可對近視情況實施有效的治療，本文在我院接受近視治療的患者中選取162例，實施手術(shù)治療，并對其近期療效加以觀察分析，對該手段治療的效果進行觀察分析，取得得效果較為良好，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在我院接受治療的近視患者中選取162例，入選時間為2017年10月～2018年10月，分組時以近視度數(shù)為依據(jù)，高度近視者設(shè)為觀察組，（126眼）>-6.00D，低中度近視者設(shè)為對照組，（198眼）<-6.00D，162例患者年齡19～41歲，平均30歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡在19～41歲間;患眼視力穩(wěn)定最少2年;術(shù)前14d內(nèi)，無角膜接觸鏡使用情況。

排除標(biāo)準(zhǔn)：自身疾病可對角膜愈合產(chǎn)生影響者排除;伴眼部其他疾病者排除[2]。

1.2 方法

162例患者術(shù)前需檢查測試視力，包括常規(guī)插片、驗光等。檢查結(jié)果確定若符合手術(shù)指標(biāo)，選擇左氧氟沙星的滴眼液（山東博士倫福瑞達制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20133329，規(guī)格：03%（0.8ml：2.4mg）（以左氧氟沙星計）），4次/d，1～2滴/次，連續(xù)使用3天。將旋轉(zhuǎn)角膜板層刀定為治療儀器，用于術(shù)中的治療，193 nm的激光波長，100Hz的脈沖頻率，角膜瓣經(jīng)儀器掃描完成制作。查看患者一般資料，以資料為依據(jù)，對光學(xué)區(qū)、修邊區(qū)加以設(shè)定，數(shù)據(jù)分別為6.0～6.5mm、8.5～9.0mm，將角膜厚度調(diào)整為110 μm，對角膜床殘留厚度實施限制，讓其高于280μm。屈光度的切除，應(yīng)以患者實際情況為依據(jù)。術(shù)后，蓋上有孔硬質(zhì)眼罩，最少保持兩天，依據(jù)情況決定摘除與否。隨之選擇滴眼液加以保護，術(shù)后3天對其情況進行調(diào)查了解。

1.3 觀察指標(biāo)

對162例患者跟蹤調(diào)查6個月，對其屈光度、視力數(shù)據(jù)、術(shù)后恢復(fù)等情況加以了解，同時查看是否出現(xiàn)并發(fā)癥，如急性結(jié)膜炎、眩光、眼壓升高等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0進行分析，計數(shù)以（%）表示，計量以（x±s）表示，行t、X2檢驗，P<0.05統(tǒng)計學(xué)成立。

2 結(jié)果

視力恢復(fù)情況對比，對照組較觀察組高，對比存在差異（P<0.05）。見右表：

3 討論

發(fā)生近視的幾率較高，也存在先天和后天之分，患病后表現(xiàn)主要為視力衰退，近視力則表現(xiàn)正常[3]。最近幾年，伴隨著我國不斷提高的教育水平，義務(wù)教育九年制的普及，使我國民眾文化素質(zhì)得以提升，隨著而來的是不斷升高的近視人數(shù)，近視增幅速度較快的人群為少年兒童，用眼的不良習(xí)慣，包括電腦上網(wǎng)、收集、看書，是主要引發(fā)近視眼患者增加的原因。近視眼可影響人們生活，帶來諸多不便，甚至對今后前途產(chǎn)生影響，現(xiàn)階段，報考軍校、參軍，包括一些特殊院校，對學(xué)生視力條件存在一定要求，由此看來，近視給患者日后的發(fā)展帶來的影響極其不良[4]。

直至出現(xiàn)準(zhǔn)分子激光手術(shù)，讓近視患者看到了轉(zhuǎn)機和希望，術(shù)后，患者視力恢復(fù)良好，不需佩戴隱形眼鏡或普通眼鏡，該療法對近視的治療取得了較好的療效，同時降低了并發(fā)癥的發(fā)生幾率，快捷且方便，現(xiàn)已逐漸在我國應(yīng)用推廣。

經(jīng)本次研究顯示，該手術(shù)療法改善視力效果較為顯著，特別是程度為低中近視的患者，治療效果更優(yōu)，經(jīng)6個月后對患者調(diào)查顯示，術(shù)后兩組發(fā)生并發(fā)癥的幾率較低，相較之下，程度為低中近視的對照組，發(fā)生并發(fā)癥的幾率更低，改善屈光度的情況也相對更優(yōu)。

綜上所述，應(yīng)用準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)對近視加以治療，取得了較為良好的效果，同時快捷且方便，值得廣泛推廣及應(yīng)用。

參考文獻：

[1]成瓊，廉井財，張靜，等.采用不同切削中心的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)治療近視眼的效果對比分析[J].中華眼科雜志，2016，52（7）：499-506.

[2]張豐菊，李玉.慎重開展有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)治療中低度近視眼[J].中華眼科雜志，2018，54（10）：726-728.

[3]徐昶中，吳建華，何俊文，等.單層內(nèi)界膜翻轉(zhuǎn)治療高度近視眼黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離的臨床觀察[J].中華眼科雜志，2017，53（5）：338-343.

[4]徐雯，周躍華，張麗，等.SMILE與FS-LASIK對近視眼角膜基質(zhì)切削深度可預(yù)測性的比較[J].中華實驗眼科雜志，2017，35（6）：532-536.

作者簡介：保曉美（1978-），女，漢族，甘肅崇信人，本科，講師，眼耳鼻喉科學(xué)專業(yè)。