神經內科住院患者血清同型半胱氨酸、葉酸和維生素B12水平分析

郝智軍，李英杰，孔祥芬，李宏錦，李亞楠，武曉玲，高燦華

有研究顯示，血清同型半胱氨酸(homocysteine， Hcy)、葉酸和維生素B12水平與多種神經系統疾病(腦血管病、Alzheimer's病、抑郁癥、偏頭痛、周圍神經疾病及脊髓病變等)有一定的相關性[1-5]。然而，目前研究主要集中于單病種研究，多病種研究較少見。本研究觀察神經內科住院患者Hcy、葉酸和維生素B12水平，旨在了解三者在神經內科疾病中的總體水平，為臨床診治提供理論依據。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018年12月—2019年2月中國人民解放軍第81集團軍醫院收治的首次診斷神經內科疾病的500例，且近1個月內均未服用葉酸、維生素B12，其中男322例，女178例；年齡19～87(64.21±9.60)歲；疾病類型為缺血性腦血管病336例，偏頭痛28例，良性陣發性位置性眩暈、Alzheimer's病、緊張型頭痛各16例，出血性腦血管病、周圍神經疾病各14例，中樞神經系統感染性疾病12例，抑郁癥、原發性癲癇各10例，帕金森病8例，Meniere's病、脫髓鞘疾病各5例，前庭神經元炎4例，周期性麻痹、一氧化碳中毒各3例；合并糖尿病92例，冠心病43例，高血壓201例。

1.2觀察指標

1.2.1血清Hcy水平測定：所有受試者均于入院后第2日清晨抽取空腹肘靜脈血5 ml，以3000 r/min的速度離心10 min，取上清液，采用貝克曼AU-5421全自動生化分析儀及Hcy檢測試劑盒(北京九強生物技術有限公司生產)，利用酶循環法檢測血清Hcy水平，實驗操作均嚴格按照儀器和試劑盒說明書進行。

1.2.2血清葉酸和維生素B12水平檢測：所有受試者均于入院后第2日清晨抽取空腹肘靜脈血4 ml，以3000 r/min的速度離心10 min,取上清液,采用美國Abotti 2000型化學發光免疫分析儀，使用化學發光法測定血清葉酸和維生素B12水平。……