左心室局部室壁異常與腦梗死復發的相關性分析

李寶蕓，馬成龍，王 鵬，李少輝

腦梗死是臨床常見腦血管疾病，是腦供血障礙引起腦組織缺血、缺氧，進而發生壞死、軟化形成梗死灶，約占全部腦卒中的80%以上，致殘率及復發率極高，為危害我國中老年人身體健康和生命安全的主要疾病之一[1]。有研究證實，動脈粥樣硬化是引起腦梗死的常見病因[2]，同時長期高血壓可引起心血管重構，故心血管功能異常在一定程度上反映腦血管病變程度[3-4]。有學者報道左心室形態異常與腦梗死有明顯的相關性[5]。劉莉和葉鵬[6]發現左心室肥厚與腦梗死的發生有關。本研究評價腦梗死復發患者的左心室局部室壁情況，分析左心室局部室壁異常與腦梗死復發的相關性，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2017年1—10月寶雞市中心醫院收治的腦梗死215例，其中男92例，女123例；年齡40～78(64.13±8.82)歲；合并高血壓128例，糖尿病84例，高脂血癥67例；入院后均予相應治療。納入標準：①經頭顱CT或MRI檢查證實為腦梗死，符合“中國腦血管病一級預防指南2015”[7]相關診斷標準；②患者依從性好，對本研究知情且自愿簽署知情同意書。排除標準：①出血性腦卒中者；②既往出現心、肺、肝、腎、內分泌或免疫系統疾病者；③合并腫瘤、感染者；④服用影響心臟自主神經功能藥物者；⑤明確診斷為先天性心臟病或有心房顫動史者；⑥出院后未遵醫囑服用抗血小板聚集藥物者。隨訪18個月，根據腦梗死有無復發，分為腦梗死復發組(復發組，n=50)與腦梗死未復發組(未復發組，n=165)。兩組性別、年齡比較差異無統計學意義(P>0.05)。本……