左心室局部室壁異常與腦梗死復(fù)發(fā)的相關(guān)性分析

李寶蕓，馬成龍，王 鵬，李少輝

腦梗死是臨床常見(jiàn)腦血管疾病，是腦供血障礙引起腦組織缺血、缺氧，進(jìn)而發(fā)生壞死、軟化形成梗死灶，約占全部腦卒中的80%以上，致殘率及復(fù)發(fā)率極高，為危害我國(guó)中老年人身體健康和生命安全的主要疾病之一[1]。有研究證實(shí)，動(dòng)脈粥樣硬化是引起腦梗死的常見(jiàn)病因[2]，同時(shí)長(zhǎng)期高血壓可引起心血管重構(gòu)，故心血管功能異常在一定程度上反映腦血管病變程度[3-4]。有學(xué)者報(bào)道左心室形態(tài)異常與腦梗死有明顯的相關(guān)性[5]。劉莉和葉鵬[6]發(fā)現(xiàn)左心室肥厚與腦梗死的發(fā)生有關(guān)。本研究評(píng)價(jià)腦梗死復(fù)發(fā)患者的左心室局部室壁情況，分析左心室局部室壁異常與腦梗死復(fù)發(fā)的相關(guān)性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2017年1—10月寶雞市中心醫(yī)院收治的腦梗死215例，其中男92例，女123例；年齡40～78(64.13±8.82)歲；合并高血壓128例，糖尿病84例，高脂血癥67例；入院后均予相應(yīng)治療。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)頭顱CT或MRI檢查證實(shí)為腦梗死，符合“中國(guó)腦血管病一級(jí)預(yù)防指南2015”[7]相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患者依從性好，對(duì)本研究知情且自愿簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①出血性腦卒中者；②既往出現(xiàn)心、肺、肝、腎、內(nèi)分泌或免疫系統(tǒng)疾病者；③合并腫瘤、感染者；④服用影響心臟自主神經(jīng)功能藥物者；⑤明確診斷為先天性心臟病或有心房顫動(dòng)史者；⑥出院后未遵醫(yī)囑服用抗血小板聚集藥物者。隨訪18個(gè)月，根據(jù)腦梗死有無(wú)復(fù)發(fā)，分為腦梗死復(fù)發(fā)組(復(fù)發(fā)組，n=50)與腦梗死未復(fù)發(fā)組(未復(fù)發(fā)組，n=165)。兩組性別、年齡比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本……