康復護理聯合針灸對中風后遺癥老年康復效果和生活質量的影響

【摘 要】目的：研

康復護理聯合針灸對中風后遺癥老年康復效果和生活質量的影響

康玲玲

（江蘇省鹽城市中西醫結合醫院，江蘇 鹽城 224100）

【摘 要】目的：研究康復護理聯合針灸對比常規康復護理對老年中風后遺癥患的康復效果及生活質量影響。方法：抽選我院在2017年8月—2019年7月期間收治的82例老年中風后遺癥患者作為研究對象，采取抽簽法分為兩組，即試驗組（n=41）和常規組（n=41），常規組采取常規康復護理，試驗組采取康復護理聯合針灸，對比兩組康復效果各項評分和生活質量。結果：護理后試驗組NIHSS和HAMD評分低于常規組，ADL評分高于常規組，且試驗組護理后生活質量各項評分優于常規組，P<0.05，數據具有統計學分析意義。結論：針對老年中風后遺癥患者采取康護護理聯合針灸能提高患者生活質量及護理效果，其應用值得推廣。

【關鍵詞】康復護理;中風后遺癥;針灸;生活質量

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）02-03--02

中風常發病于中老年患者，臨床表現有偏癱、身體麻木、語言障礙及呆滯等，嚴重會致殘或致死[1]。老年中風后遺癥患者行動不便，生活很難自理，需要陪護，導致整個家庭生活質量下降[2]。中醫在針對中風后遺癥頗有心得，通過康復護理聯合針灸康復效果顯著，本文有詳細的研究，內容如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

抽選我院82例在2017年8月—2019年7月期間收治的中風后遺癥老年患者，采取抽簽法分成試驗組（n=41）和常規組（n=41），試驗組中男性患者26例，女性患者15例，年齡55～73歲，平均年齡（64.39±3.64）歲，病程2.85～12年;常規組中男性患者24例，女性患者17例，年齡54～71歲，平均年齡（63.85±4.18）歲，病程3.7～13年，兩組患者基本資料無差異，P>0.05，差異無統計學分析意義，可比較。

1.2 方法

常規組在飲食指導、活動環境及身體鍛煉上給予常規康復護理;試驗組給予康復護理聯合針灸，叮囑患者仰臥位行針，主穴取三陰交、合谷、足三里、內關、涌泉、尺澤等，1次/d，1療程為30d，連續3療程，觀察其效果。

1.3 觀察指標 （1）觀察NIHSS（神經功能缺損程度）、ADL（日常生活活動能力）、HAMD（漢密爾頓抑郁量表），NIHSS及HAMD分值越低效果越好，ADL分值越高效果越好。（2）將生活質量從生理機能、健康狀況、精神狀況、身體疼痛和社會功能方面評分，分數越高代表生活質量越好。

1.4 統計學方法

本次進行研究的82例患者所有數據均應用SPSS19.0 for Windows進行分析，兩組患者護理前后的NIHSS、ADL、HAMD及生活質量各項評分用（均數±標準差）形式表示，實施t檢驗，P<0.05，數據具有統計學分析意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者護理前后的NIHSS、ADL、HAMD評分

護理前，試驗組和常規組的NIHSS、ADL及HAMD評分無明顯差異，P>0.05，差異無統計學分析意義，護理后常規組NIHSS和HAMD評分比試驗組高，ADL評分比試驗組低，結果顯示，試驗組護理后效果優于常規組，P<0.05，數據具有統計學分析意義

2.2 對比兩組患者經護理后生活質量各方面得分

經護理后，試驗組在生理機能、健康狀況、精神狀況、身體疼痛和社會功能方面得分均高于常規組，結果顯示，試驗組護理后生活質量優于常規組，P<0.05，數據具有統計學分析意義

3 討論

中風后遺癥老年患者是由于腦細胞受損導致肢體和語言障礙，降低患者生活質量，影響康復效果，若治療不及時會導致永久性語言障礙或喪失活動能力。在中醫方面，針對中風后遺癥從古代開始鉆研至今已逐漸成熟，通過康復護理聯合針灸治療可激發中樞神經，使其發揮整合作用，恢復神經功能[3]。

計算數據表明，護理前兩組的NIHSS、ADL及HAMD評分無差異，P>0.05，差異無統計學分析意義，P>0.05，數據無統計學分析意義，護理后試驗組NIHSS和HAMD評分低于常規組，ADL評分高于常規組，P<0.05，表示試驗組效果優于常規組.具有統計學分析意義，試驗組護理后生活質量優于常規組，P<0.05，數據具有統計學分析意義。

綜合以上結論，針對中風后遺癥老年患者實施康復護理聯合針灸效果顯著，可提高生活質量且滿意度高，值得推廣。

參考文獻

柳靜.康復護理聯合針灸對中風后遺癥老年患者康復效果和生活質量的影響分析[J].飲食保健，2019，6（4）：203.

莊立.康復護理聯合針灸對中風后遺癥老年患者康復效果和生活質量的影響[J].蛇志，2018，30（2）：312-313.

張銳英，黃少姬，李朝輝， 等.針灸聯合康復護理對老年中風后遺癥患者生活質量的影響及護理效果觀察[J].中國醫藥科學，2018，8（20）：183-185，192.

究康復護理聯合針灸對比常規康復護理對老年中風后遺癥患的康復效果及生活質量影響。方法：抽選我院在2017年8月—2019年7月期間收治的82例老年中風后遺癥患者作為研究對象，采取抽簽法分為兩組，即試驗組（n=41）和常規組（n=41），常規組采取常規康復護理，試驗組采取康復護理聯合針灸，對比兩組康復效果各項評分和生活質量。結果：護理后試驗組NIHSS和HAMD評分低于常規組，ADL評分高于常規組，且試驗組護理后生活質量各項評分優于常規組，P<0.05，數據具有統計學分析意義。結論：針對老年中風后遺癥患者采取康護護理聯合針灸能提高患者生活質量及護理效果，其應用值得推廣。

【關鍵詞】康復護理;中風后遺癥;針灸;生活質量

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）02-03--02

中風常發病于中老年患者，臨床表現有偏癱、身體麻木、語言障礙及呆滯等，嚴重會致殘或致死[1]。老年中風后遺癥患者行動不便，生活很難自理，需要陪護，導致整個家庭生活質量下降[2]。中醫在針對中風后遺癥頗有心得，通過康復護理聯合針灸康復效果顯著，本文有詳細的研究，內容如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

抽選我院82例在2017年8月—2019年7月期間收治的中風后遺癥老年患者，采取抽簽法分成試驗組（n=41）和常規組（n=41），試驗組中男性患者26例，女性患者15例，年齡55～73歲，平均年齡（64.39±3.64）歲，病程2.85～12年;常規組中男性患者24例，女性患者17例，年齡54～71歲，平均年齡（63.85±4.18）歲，病程3.7～13年，兩組患者基本資料無差異，P>0.05，差異無統計學分析意義，可比較。

1.2 方法

常規組在飲食指導、活動環境及身體鍛煉上給予常規康復護理;試驗組給予康復護理聯合針灸，叮囑患者仰臥位行針，主穴取三陰交、合谷、足三里、內關、涌泉、尺澤等，1次/d，1療程為30d，連續3療程，觀察其效果。

1.3 觀察指標 （1）觀察NIHSS（神經功能缺損程度）、ADL（日常生活活動能力）、HAMD（漢密爾頓抑郁量表），NIHSS及HAMD分值越低效果越好，ADL分值越高效果越好。（2）將生活質量從生理機能、健康狀況、精神狀況、身體疼痛和社會功能方面評分，分數越高代表生活質量越好。

1.4 統計學方法

本次進行研究的82例患者所有數據均應用SPSS19.0 for Windows進行分析，兩組患者護理前后的NIHSS、ADL、HAMD及生活質量各項評分用（均數±標準差）形式表示，實施t檢驗，P<0.05，數據具有統計學分析意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者護理前后的NIHSS、ADL、HAMD評分

護理前，試驗組和常規組的NIHSS、ADL及HAMD評分無明顯差異，P>0.05，差異無統計學分析意義，護理后常規組NIHSS和HAMD評分比試驗組高，ADL評分比試驗組低，結果顯示，試驗組護理后效果優于常規組，P<0.05，數據具有統計學分析意義，見表1。

表1 兩組患者護理前、后NIHSS、ADL及HAMD評分對比

組別 試驗組（n=41） 常規組（n=41） t P

NIHSS評分（分） 護理前 17.26±4.12 17.41±4.57 0.1560 0.8763

護理后 9.42±5.37 16.53±4.89 6.2683 0.0000

ADL評分（分） 護理前 21.18±2.69 21.45±3.18 0.4150 0.6792

護理后 49.54±3.52 36.42±4.26 15.2021 0.0000

HAMD評分（分） 護理前 26.15±5.63 25.96±5.21 0.1586 0.8744

護理后 7.91±6.02 21.58±4.49 11.6551 0.0000

2.2 對比兩組患者經護理后生活質量各方面得分

經護理后，試驗組在生理機能、健康狀況、精神狀況、身體疼痛和社會功能方面得分均高于常規組，結果顯示，試驗組護理后生活質量優于常規組，P<0.05，數據具有統計學分析意義，見表2。

表2 兩組患者護理后生活質量各項得分對比

組別 例數 生理機能 健康狀況 精神狀況 身體疼痛 社會功能

試驗組 41 80.15±17.69 53.14±6.29 69.41±5.12 40.17±15.61 95.21±3.27

常規組 41 65.53±18.14 45.69±4.62 58.26±4.81 32.92±14.28 93.16±4.39

t 3.6946 6.1123 10.1629 2.1942 2.3979

P 0.0004 0.0000 0.0000 0.0311 0.0188

3 討論

中風后遺癥老年患者是由于腦細胞受損導致肢體和語言障礙，降低患者生活質量，影響康復效果，若治療不及時會導致永久性語言障礙或喪失活動能力。在中醫方面，針對中風后遺癥從古代開始鉆研至今已逐漸成熟，通過康復護理聯合針灸治療可激發中樞神經，使其發揮整合作用，恢復神經功能[3]。

計算數據表明，護理前兩組的NIHSS、ADL及HAMD評分無差異，P>0.05，差異無統計學分析意義，P>0.05，數據無統計學分析意義，護理后試驗組NIHSS和HAMD評分低于常規組，ADL評分高于常規組，P<0.05，表示試驗組效果優于常規組.具有統計學分析意義，試驗組護理后生活質量優于常規組，P<0.05，數據具有統計學分析意義。

綜合以上結論，針對中風后遺癥老年患者實施康復護理聯合針灸效果顯著，可提高生活質量且滿意度高，值得推廣。

參考文獻

柳靜.康復護理聯合針灸對中風后遺癥老年患者康復效果和生活質量的影響分析[J].飲食保健，2019，6（4）：203.

莊立.康復護理聯合針灸對中風后遺癥老年患者康復效果和生活質量的影響[J].蛇志，2018，30（2）：312-313.

張銳英，黃少姬，李朝輝， 等.針灸聯合康復護理對老年中風后遺癥患者生活質量的影響及護理效果觀察[J].中國醫藥科學，2018，8（20）：183-185，192.