集束化護理在重癥肺炎患兒護理中的應用效果

劉應元

【摘 要】目的：探討集束化護理在重癥肺炎患兒護理中的應用效果。方法：2019年1月到2019年10月在本院就診60名重癥肺炎患兒作為觀察對象，隨機分組，分為對照組與觀察組，對照組實施常規護理，觀察組實施集束化護理，對比兩組患者護理滿意度、不良情緒緩解程度。結果：經過分析，觀察組患者的護理滿意度高于對照組，觀察組不良情緒緩解程度顯著高于對照組（P<0.05）。結論：為重癥肺炎患兒實施集束化護理，可促進護理效果提升，值得推廣。

【關鍵詞】集束化護理;重癥肺炎患兒;并發癥

【中圖分類號】R843【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

時代快速進步與發展，醫療技術也在逐漸提升。對于重癥肺炎患兒的治療技術也在不斷加強。在小兒呼吸系統疾病中，重癥肺炎是一種比較常見的疾病，其對患者身體健康造成巨大傷害，也會直接威脅患者生命健康。由于小兒與其他人群有所差異，其發病比較復雜，會產生較多意外情況，因此，應該及時治療。一般在治療中應及時與護理措施結合，保障治療效果有效提升。我院本次對重癥肺炎患兒實施集束化護理，效果明顯，現報道如下，

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月到2019年10月在本院就診60名重癥肺炎患兒作為觀察對象，所有患者均獲得明確診斷。將患者隨機分組，分為觀察組與對照組，兩組均為30例，觀察組男16例，女14例，年齡為6個月-4歲，平均（2.01±0.29）歲。對照組年齡為6個月-3歲，平均（2.30±0.23）歲。兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組采取常規護理方法，觀察組采取集束化護理方法，具體方法如下：

1.呼吸道護理。護理人員可對患者病情實施必要觀察，對于呼吸道產生分泌物的患者可將其及時清除，確保其呼吸通暢。護理人員可將置于患者頭高腳低的位置，進行吸氧，可將吸入氧量實施科學控制。如果發現患者出現痰液粘稠問題，可進行霧化治療，應使用一次性吸痰設備。在護理中，應注意保持患者口腔與鼻腔的清潔。對一次性呼吸機應定時更換，將呼吸設備壓力實施嚴格檢測，護理之后，應對呼吸設備管道之內的進氣端溫濕度實施檢測，可將溫度設置在32-36攝氏度，保障其治療效果。

2.并發癥護理。在患者發熱時應適當將患者穿衣調整。必要的話，可使用退燒藥物，提升熱量散發的速度。若患者有病史，例如驚厥，可利用以壓舌板為主，運用紗布將其包裹并放置于牙齒一側，防止患者咬傷。也可對患者利用胃黏膜保護劑，將其放入其肛管內部，提升排氣速度，達到胃腸減壓目的同時，可對中毒性腸麻痹實施必要預防。

3.心理護理。對于部分比較緊張、恐懼的患者，護理人員換應做到安慰與勸導。護理人員可鼓勵家屬參與護理，應向介紹患者病情以及治療過程、治療方法、治療注意事項、用藥指導等，在緩解患者緊張與恐懼的心理時，也可緩解患者家屬的精神壓力。可采用患者家屬部分激勵患者的方法，促進護理效果提升，同時也可促使患者保持良好的狀態，這對治療順利進行奠定良好基礎。

1.2 觀察指標

（1）比較兩組患者護理滿意度。護理滿意度應以醫院自制的護理評價量表為基礎，總分為100分。非常滿意，80分以上，一般滿意，60-80分，不滿意，60分以下。護理滿意度為非常滿意、一般滿意之和所占總例數的百分比。

（2）評估兩組患者的不良情緒緩解程度。不良情緒主要包括緊張、恐懼。以醫院自制的情緒評分量表為基礎，總分為100分，分數越高，不良情緒緩解程度越好。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（）、計數資料行t檢驗、 檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度

經過分析，觀察組的護理滿意度高于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組不良情緒緩解程度。

經過分析，觀察組不良情緒緩解程度顯著高于對照組（P<0.05）。

3 討論。

重癥肺炎是一種對于兒童來說比較嚴重的疾病，會導致其產生多種并發癥，會對患者身體健康造成嚴重影響。對于重癥肺炎治療一般應配合護理，促進其治療效果提升[1]。常規護理方式由于護理人員護理技巧欠缺、護理經驗不足等原因，護理效果不明顯[2]。因此，應可探索不同護理方式。集束化護理是新時代一種新型護理模式，會對治療效果有間接影響，可起到良好效果[3]。集束化護理可對患者實施呼吸道護理、并發癥護理。在護理過程中不斷規范與落實護理規劃，將疾病控制在一定范圍內，促進患治療效果進一步提升。護理措施比較細致，可滿足不同患者的需求，會產生較好護理效果[4]。集束化護理可緩解患者不良情緒，在一定程度上減少并發癥。在本研究中，觀察組的護理滿意度高于對照組（P<0.05）。由此可知，使用集束化護理可增強護理效果，使患者獲得舒適體驗，間接提升治療效果。研究也可表明，觀察組不良情緒緩解程度顯著高于對照組（P<0.05）。運用集束化護理模式，可減輕患者不良心理狀態，緩解其緊張、恐懼情緒，間接提升患者對于治療的依從性，保障治療順利進行。

綜上所述，在重癥肺患兒護理中已經產生良好應用效果，可緩解患者不良情緒，對于治療效果改善有一定作用，值得大力推廣。

參考文獻

王曉霞， 葛延瑱， WangXiaoxia，等. 集束化護理在重癥肺炎患兒病情改善中的應用效果研究[J]. 國際護理學雜志， 2014（11）.

張鳳鳴， 唐夢琳. 集束化護理在小兒ICU重癥肺炎中的應用分析[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（4）：141-144.

楊亞娟， 靳寧. 集束化護理在兒科重癥監護病房重癥肺炎患兒護理中的應用效果[J]. 山西醫藥雜志， 2018， v.47（9）：123-124.

阿孜古力·艾合麥提， 胡金輝. 綜合護理干預在重癥肺炎并發呼吸衰竭患兒中的應用[J]. 中外女性健康研究， 2017（15）：133-133.