某高校大學生性知識認知調查及健康教育需求分析

方笑愛，張 鼎

(1.永康市第二人民醫院 婦產科，浙江 永康 321307；2.舟山市定海區婦幼保健計劃生育服務中心，計劃生育科，浙江 舟山 316000)

近年來，隨著多元文化的發展及網絡媒體的廣泛影響，大學生的性行為發生率不斷上升[1-2]。因性觀念逐漸開放，在校大學生懷孕、性傳播疾病、避孕措施不當繼發相關疾病的發生率呈不斷上升的趨勢[3]。大學生正處于生理不斷發展、性逐漸成熟的階段，而我國目前性教育存在需求高但渠道少的現狀，大學生從非正規渠道獲得的性知識和科學的性知識匱乏形成鮮明對比[4]。本研究以某高校在校大學生為例，了解當前我國大學生對避孕知識的認知情況及對性知識的需求情況，為高校開展大學生性健康教育提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究納入對象為某高校全日制大學生，包括大一、大二和大三3個年級。采用分層隨機抽樣方法，選取大一學生發放問卷373份，大二學生發放問卷369份，大三學生發放問卷338份，共發放問卷1080份，回收有效問卷1 006份，有效回收率為93.15%。

1.2 方法 調查問卷參考國內相關研究并根據研究目的由課題組自行編制，調查內容包括人口學特征、性知識知曉率、性態度、避孕知識獲取途徑、健康教育需求情況。調查前征得調查對象知情同意，采用匿名式自填問卷方式，被調查者獨立完成并當場回收。

1.3 統計學方法 數據錄入采用EpiData 3.0軟件，采用SPSS 19.0軟件進行統計分析。資料統計描述采用率、百分比進行表述，組間差異性比較采用卡方檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 調查對象一般資料 本次調查男生共497名(49.40%)，女生共509名(50.60%)；理工類學生485名(48.21%)，文科、藝術類學生353名(35.09%)，醫學、其他類學生168名(16.70%)；單親家庭學生42名(4.17%)，雙親家庭學生964名(95.83%)；有戀愛史學生931名(92.54%)，無戀愛史學生75名(7.46%)；未接受過生殖健康教育學生119名(11.83%)，受過生殖健康教育學生887名(88.17%)。

2.2 調查對象性知識知曉率 參與調查的學生中，有86.98%的學生了解性保健與生殖健康，84.49%學生了解性生活與生殖生育，80.02%的學生了解性生活與傳播疾病，78.63%學生了解避孕與人工流產，其中在性生活與傳播疾病方面男生知曉率(83.30%)高于女生(76.82%)，差異具有統計學意義(χ2=6.609，P=0.010)，在避孕與人工流產方面男生知曉率(67.61%)低于女生(89.39%)，差異具有統計學意義(χ2=71.021，P<0.001)，詳見表1。

表1 調查對象性知識知曉情況[n/%]

2.3 不同專業學生性態度 據統計，不同專業學生對畢業前發生性行為的態度差異具有統計學意義(χ2=14.571，P=0.006)，對是否采取避孕措施的態度(χ2=1.315，P=0.859)、是否介意女性人工流產(χ2=1.415，P=0.842)、是否介意對方多次性行為(χ2=0.669，P=0.955)等差異均無統計學意義(P>0.05)，詳見表2。

表2 不同專業學生性態度[n(%)]

2.4 不同年級學生避孕知識獲取途徑及健康教育需求情況 據統計，大學生獲取避孕知識途徑主要為網絡(51.39%)，不同年級學生對避孕知識的獲取途徑差異無統計學意義(χ2=9.855，P=0.275)。有659名(65.51%)學生表示需要進行健康教育，不同年級學生對健康教育需求情況具差異無統計學意義(χ2=7.956，P=0.093)，詳見表3。

表3 不同年級學生避孕知識獲取途徑及健康教育需求情況[n(%)]

3 討論

本研究結果顯示，在性知識知曉率方面，不同性別的大學生在性保健與生殖健康、性生活與生殖生育方面無顯著差異，在性生活與傳播疾病、避孕與人工流產了解情況方面差異顯著，提示目前大學生注重生理衛生健康，側面印證居民衛生情況整體水平提升[5]。被調查者對性生活與傳播疾病、避孕與人流等方面態度存在差異，說明不同性別學生對性生活后所涉及的自我保護意識認知程度不同，男生更注意性生活后健康問題，而女生則更注重性生活所致懷孕后的處理辦法。劉春梅[6]認為男學生心理健康狀況總體上高于女學生，同時面臨更少的負性生活事件，更傾向于運用成熟的應對方式，且心理健康各因子與負性生活事件呈正相關關系，與積極應對呈負相關、與消極應對呈正相關關系。

在性態度方面，不同專業學生對畢業前發生性行為的態度差異顯著，因專業背景不同，醫學、其他類學生關于生理健康與生理衛生知識儲備豐富，故在“堅決反對畢業前發生性行為”人數百分比低于理工類與文科、藝術類學生，說明醫學、其他類學生對畢業前發生性行為的態度更寬容。不同專業學生對是否采取避孕措施的態度、是否介意女性人工流產、是否介意對方多次性行為均無顯著差異，73.56%的學生認為必須采取避孕措施，說明不同專業的學生均注重發生性行為后所導致的結果[7]，吳曉雪等研究不同性別學生對畢業前發生性行為的態度，結果顯示男生“支持、贊成”與“堅決反對”的比率高于女生，女生認為必須采取避孕的比率遠高于男生。介意女性人工流產與介意對方多次性行為人數百分比分別為17.20%與5.86%，說明不同專業的學生對性生活及性經歷保持開放與包容態度，并未因專業知識背景不同而介意性生活經歷。

不同年級學生在“避孕知識獲取途徑”與“健康教育需求情況”方面，學生獲取避孕知識途徑差異不顯著，51.39%的學生通過網絡獲取避孕知識，網絡獲取生理健康知識雖然方便快捷，但其中摻雜許多不良信息，需要學生有較高的辨別能力，因此，學生表現出有加強健康教育的訴求。

綜上，大學生對性知識有一定的知曉，但不同年級學生均表示需要進行健康教育。可見，有必要在高校開展科學的、系統的性與生殖健康教育。