通過(guò)形成性評(píng)價(jià)提高學(xué)生職業(yè)勝任力的策略研究

崔萬(wàn)麗　王春艷　駱曉峰　萬(wàn)朋　田晶

摘? 要 第三次醫(yī)學(xué)教育改革的核心是提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)勝任力，從而適應(yīng)不斷提高的醫(yī)療需求。形成性評(píng)價(jià)在學(xué)生學(xué)習(xí)的形成性階段就對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)行必要檢測(cè)，診斷學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題，通過(guò)必要的矯正來(lái)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。通過(guò)建立考評(píng)學(xué)生全面發(fā)展的指標(biāo)體系、采取多樣化教學(xué)手段、利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等方式完善形成性評(píng)價(jià)，是提高學(xué)生職業(yè)勝任力的必要途徑。

關(guān)鍵詞 形成性評(píng)價(jià);職業(yè)勝任力;冰山模型;網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)

中圖分類號(hào)：G642? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2020）16-0071-03

Improve Students Professional Competence Through Formative Assessment//CUI Wanli， WANG Chunyan， LUO Xiaofeng， WAN Peng， TIAN Jing

Abstract The core of the third reform of medical education is how to?improve the professional competence of medical students to meet the?increasing demands of medical education. Formative assessment focus on evaluating the students learning state， and take necessary?correcting methods to improve the students learning ability. We thinkthat it is necessary to improve students professional competence through establishing the index system of evaluating students all-round development， adopting diverse teaching methods and using the?network platform.

Key words formative assessment; professional competence; iceberg model; network platform

1 前言

21世紀(jì)全球醫(yī)學(xué)衛(wèi)生教育專家委員會(huì)在總結(jié)過(guò)去百年醫(yī)學(xué)教育經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，倡導(dǎo)第三次醫(yī)學(xué)教育改革的方向是建立以提高職業(yè)勝任力為核心的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，適應(yīng)不斷提高的醫(yī)療需求[1]。勝任力是指能將某一工作中優(yōu)秀者與普通者區(qū)分開(kāi)來(lái)的個(gè)人特征，包括知識(shí)技能、責(zé)任心、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)、溝通能力及自主學(xué)習(xí)能力等影響工作績(jī)效的智力和非智力因素[2]。形成性評(píng)價(jià)是對(duì)學(xué)生日常學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而指導(dǎo)其進(jìn)行有效學(xué)習(xí)，提升學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)自信心，培養(yǎng)人際溝通及團(tuán)隊(duì)合作能力[3]。因此，不斷完善形成性考評(píng)是提高學(xué)生職業(yè)勝任力的一個(gè)必要途徑。

2 勝任力冰山模型

在哈佛大學(xué)心理學(xué)家戴維·麥克蘭德（David McClelland）

提出職業(yè)勝任力概念后，人們構(gòu)建了許多勝任力模型，其中冰山模型是學(xué)術(shù)界廣為認(rèn)可的理論模型。該模型認(rèn)為，一個(gè)人的勝任力就像一座浮在水中的冰山，包括水上的顯性部分和水下的隱性部分。顯性勝任力在勝任力中占的比例較小，包括知識(shí)和技能兩個(gè)方面，是一個(gè)人勝任崗位工作并取得工作績(jī)效的根本保證，可以通過(guò)觀察個(gè)體的工作行為和結(jié)果進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，比較容易通過(guò)培訓(xùn)來(lái)改變和發(fā)展。隱性勝任力在勝任力中占的比例較大，是區(qū)別普通員工和優(yōu)秀員工的關(guān)鍵所在，包括自我概念（如態(tài)度、價(jià)值觀、自我形象）、個(gè)性特質(zhì)（如情緒的自我控制能力、溝通能力等）和動(dòng)機(jī)等。這些潛在特質(zhì)藏于水下，不易發(fā)現(xiàn)與比較，卻深深地影響著個(gè)人行為，因此，隱性勝任力是決定人們行為及表現(xiàn)的關(guān)鍵特征[4-5]。

3 形成性評(píng)價(jià)

形成性評(píng)價(jià)由美國(guó)的斯克瑞文于1967年首次提出，初衷在于保證有效的課程開(kāi)發(fā)。布盧姆在1968年將形成性評(píng)價(jià)應(yīng)用于監(jiān)測(cè)學(xué)生的日常學(xué)習(xí)、診斷學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題，并通過(guò)必要的矯正來(lái)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力[6]。形成性評(píng)價(jià)可以認(rèn)為是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的階段性考核，其目的是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行指導(dǎo)，根據(jù)反饋調(diào)整教學(xué)內(nèi)容及方法，從而提高學(xué)生的素質(zhì)和能力。形成性評(píng)價(jià)在學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程中不斷指導(dǎo)和督促其學(xué)習(xí)，可以防止學(xué)生在期末突擊應(yīng)試， 緩解期末考試對(duì)學(xué)生的壓力[7]。

4 我國(guó)的評(píng)價(jià)現(xiàn)狀

21世紀(jì)之前，我國(guó)采用的是“一考定乾坤”的考評(píng)模式，即終結(jié)性評(píng)價(jià)。1999年，教育部在電大系統(tǒng)的教學(xué)中正式實(shí)施形成性評(píng)價(jià)。進(jìn)入新世紀(jì)后，各高等學(xué)歷教育機(jī)構(gòu)紛紛效仿，開(kāi)始實(shí)施形成性評(píng)價(jià)。吳昌提通過(guò)分析開(kāi)放教育形成性考核連續(xù)十年的實(shí)踐情況后指出，各高校對(duì)形成性評(píng)價(jià)日益重視，在實(shí)施中獲得一些基本的操作經(jīng)驗(yàn)，也暴露出一些弊端[8]，主要有兩點(diǎn)：一是考核形式比較單一，多是作業(yè)與平時(shí)測(cè)驗(yàn)，形式死板、陳舊，評(píng)價(jià)面有限，不能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)[9];二是反饋功能不突出，許多院校的形成性考核主要是承擔(dān)了甄別學(xué)習(xí)效果好壞的工具，缺乏對(duì)學(xué)生反饋的關(guān)注。一些作業(yè)的評(píng)價(jià)只有成績(jī)，沒(méi)有給出評(píng)價(jià)。另外，由于學(xué)生遞交紙質(zhì)作業(yè)、教師評(píng)閱后再發(fā)還的過(guò)程煩瑣，有些作業(yè)評(píng)閱及發(fā)還是滯后的;更有甚者是作業(yè)沒(méi)有分批次上交與評(píng)閱，而是將所有作業(yè)在臨近期末時(shí)一并上交，而教師評(píng)閱后就直接作為形成性考核的成績(jī)來(lái)存檔。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，很難從這種評(píng)價(jià)中得到學(xué)習(xí)指導(dǎo)方面的信息，無(wú)法改善學(xué)習(xí)狀態(tài);對(duì)于教師來(lái)說(shuō)，過(guò)晚地得到學(xué)生的反饋信息，錯(cuò)失了改進(jìn)教學(xué)環(huán)節(jié)的機(jī)會(huì)。因此，現(xiàn)有的形成性評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生職業(yè)勝任力的提高作用非常有限。

5 通過(guò)完善形成性評(píng)價(jià)提高職業(yè)勝任力的策略

職業(yè)勝任力的培養(yǎng)貫穿教育始終，是開(kāi)展各項(xiàng)教育改革的核心。改革傳統(tǒng)的閉卷筆試的單一考核方式，采用形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)方式，圍繞提高學(xué)生的職業(yè)勝任力，給出較為全面和科學(xué)的評(píng)價(jià)。經(jīng)過(guò)不斷探索，筆者認(rèn)為可以從以下三點(diǎn)入手進(jìn)行改革，著力提高臨床專業(yè)本科生的職業(yè)勝任力[10]。

根據(jù)職業(yè)勝任力的要求建立考評(píng)學(xué)生全面發(fā)展的指標(biāo)體系，提高評(píng)價(jià)的質(zhì)量? 考評(píng)學(xué)生全面發(fā)展的指標(biāo)體系包括學(xué)生的學(xué)科專業(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)、一般性發(fā)展目標(biāo)和個(gè)性化發(fā)展目標(biāo)：學(xué)科專業(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)是指學(xué)生經(jīng)過(guò)專業(yè)學(xué)習(xí)需要掌握的專業(yè)理論知識(shí)與技能，屬于顯性勝任力的范疇;一般性發(fā)展目標(biāo)主要是指學(xué)生經(jīng)過(guò)專業(yè)學(xué)習(xí)所需要具備的多種能力，如自主學(xué)習(xí)能力、合作溝通能力、思維辨析能力、獲取信息能力、自我約束能力等方面，屬于隱性勝任力的范疇;個(gè)性化發(fā)展目標(biāo)是指學(xué)生依據(jù)自己的興趣和特長(zhǎng)，突出強(qiáng)化某一方面或幾方面的能力。

吉林醫(yī)藥學(xué)院作為吉林省屬衛(wèi)生院校，從2013年起全面實(shí)行形成性評(píng)價(jià)，要求占比達(dá)到學(xué)生成績(jī)的40%～50%。學(xué)校制定了課程學(xué)習(xí)指南，要求每個(gè)學(xué)科按照指南要求，從知識(shí)與技能、過(guò)程與方法、態(tài)度與價(jià)值觀等方面入手制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，主要目的是幫助學(xué)生管理學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量;在此基礎(chǔ)上制定評(píng)價(jià)的指標(biāo)體系，制作多張量表，細(xì)化考核指標(biāo)，督促學(xué)生建立良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高職業(yè)勝任力。

利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)對(duì)學(xué)生實(shí)施評(píng)價(jià)，敦促學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣? 依托學(xué)校學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立生理學(xué)線上課程，在發(fā)布微課視頻的同時(shí)，以節(jié)為單位制作作業(yè)和測(cè)試，主要為選擇題，便于系統(tǒng)自動(dòng)評(píng)分。在作業(yè)中多選題的比例增加，并且限制90分以上才能提交成功，增加了難度，需要學(xué)生查閱資料或討論后完成。考試一般要求半小時(shí)完成，都是些基礎(chǔ)題，用來(lái)檢測(cè)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度。學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)后，發(fā)布作業(yè)或測(cè)試，學(xué)生可以根據(jù)答題情況查找不足，改進(jìn)學(xué)習(xí)方法;教師可以查看學(xué)生成績(jī)及錯(cuò)題內(nèi)容，以便于掌握學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況，有針對(duì)性地對(duì)教學(xué)作出調(diào)整。這種借助網(wǎng)絡(luò)的評(píng)價(jià)方式方便快捷，避免了紙質(zhì)作業(yè)遞交及評(píng)閱的煩瑣，加快了形成性評(píng)價(jià)診斷及反饋的速度，增強(qiáng)了形成性評(píng)價(jià)的實(shí)效性。

采取多樣化教學(xué)手段，豐富評(píng)價(jià)內(nèi)容? 把形成性評(píng)價(jià)融于每個(gè)教學(xué)活動(dòng)，這種融合需要多樣化的教學(xué)手段作為支撐。除了平時(shí)測(cè)驗(yàn)、作業(yè)、課堂提問(wèn)，還包括學(xué)生觀看視頻、參與討論情況以及在PBL教學(xué)、案例教學(xué)及交換教學(xué)中的參與情況等。采用PBL教學(xué)及案例討論教學(xué)，讓學(xué)生以小組討論的形式，在指導(dǎo)教師引導(dǎo)下圍繞某一專題進(jìn)行研究學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。選取相對(duì)簡(jiǎn)單的內(nèi)容進(jìn)行交換教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生搜集整理資料、制作課件及演講的能力，有利于提高學(xué)生的隱性勝任力。開(kāi)放線上教學(xué)，有利于學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，彌補(bǔ)教學(xué)時(shí)間的不足，也利于教師通過(guò)討論模塊及時(shí)回答學(xué)生的問(wèn)題。通過(guò)采取多樣化教學(xué)手段，組織學(xué)生開(kāi)展自我評(píng)價(jià)及組內(nèi)互評(píng)，促進(jìn)學(xué)生職業(yè)勝任力的提高。

6 形成性評(píng)價(jià)的現(xiàn)實(shí)意義

根據(jù)評(píng)價(jià)反饋不斷完善教學(xué)內(nèi)容、推動(dòng)教學(xué)改革? 形成性評(píng)價(jià)的目的是通過(guò)考評(píng)及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，指導(dǎo)其提高職業(yè)勝任力;發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，從而調(diào)整教學(xué)過(guò)程。通過(guò)建立“不斷評(píng)價(jià)、不斷調(diào)整”的教學(xué)互進(jìn)模式來(lái)推動(dòng)教學(xué)改革，提高學(xué)生的勝任力。評(píng)價(jià)快捷方便，能夠獲得快速的反饋，從而及時(shí)調(diào)整教學(xué)，是達(dá)到形成性評(píng)價(jià)目的的關(guān)鍵點(diǎn)。及時(shí)公布評(píng)價(jià)結(jié)果，幫助學(xué)生查找不足，從而改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)效率[11]。

應(yīng)用形成性評(píng)價(jià)，提高教師及學(xué)生的勝任力? 在教學(xué)中應(yīng)用形成性評(píng)價(jià)有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，使其能夠方向明確地提升職業(yè)勝任力;教師通過(guò)形成性評(píng)價(jià)的診斷，及時(shí)反思，不斷完善教學(xué)進(jìn)程，提高教學(xué)質(zhì)量。形成性評(píng)價(jià)包括師生互評(píng)的環(huán)節(jié)。通過(guò)學(xué)生評(píng)價(jià)教師的量表，教師可以查找不足，提高自身素質(zhì)。身教勝于言傳，通過(guò)強(qiáng)化對(duì)教師責(zé)任心、做事公正情況的評(píng)價(jià)來(lái)促進(jìn)學(xué)生建立自身的行為準(zhǔn)則，有助于提高學(xué)生的隱性勝任力[12-13]。

7 結(jié)語(yǔ)

根據(jù)職業(yè)勝任力的要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)，是根據(jù)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)全過(guò)程的持續(xù)觀察而作出的發(fā)展性評(píng)價(jià)，根本目的是使學(xué)生全面發(fā)展，提高其職業(yè)勝任力[14]。形成性評(píng)價(jià)也有不利的方面，例如：學(xué)生自認(rèn)為在平時(shí)取得了好成績(jī)，便在期末考試中懈怠下來(lái)，從而使總成績(jī)下降;為了追求成績(jī)，在形成性考評(píng)中造假、抄襲等。這就需要教師正確引導(dǎo)，使學(xué)生樹(shù)立遠(yuǎn)大的學(xué)習(xí)目標(biāo);細(xì)致地觀察，使評(píng)價(jià)公正、公平，切實(shí)地體現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，有的放矢地引導(dǎo)其提高勝任力。

參考文獻(xiàn)

[1]萬(wàn)學(xué)紅.全球醫(yī)學(xué)衛(wèi)生教育專家委員會(huì)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)教育展望報(bào)告的啟示[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2011（5）：477-478.

[2]于雙成，金祥雷，于雅琴.美國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革三次浪潮的文化背景及本質(zhì)特征[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版），2011（12）：11-14.

[3]張國(guó)俊，等.依托慕課的形成性評(píng)價(jià)在《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用與實(shí)踐[J].中國(guó)免疫學(xué)雜志，2019（14）：1765-1768.

[4]孫怡曉.基于冰山模型的高校教師思想政治素質(zhì)提升路徑探析[J].教育現(xiàn)代化，2019（77）：121-123.

[5]陳鴻雁，蘭建茹.新時(shí)代高校輔導(dǎo)員勝任力模型的構(gòu)建[J/OL].[2020-04-03].https：//www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-GDCJ202003012.htm.

[6]侯永春，葉耀輝，趙海平，等.實(shí)施形成性評(píng)價(jià)過(guò)程中的思考：以江西中醫(yī)藥大學(xué)《中藥學(xué)》課程改革為例[J].江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2019（6）：98-100.

[7]馮輝，祁贊梅，曹雅明.形成性評(píng)價(jià)在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2016（8）：1172-1175.

[8]吳昌提，林菊芳，等.國(guó)內(nèi)外形成性評(píng)價(jià)述評(píng)：兼評(píng)開(kāi)放教育形成性考核十年[J].現(xiàn)代遠(yuǎn)距離教育，2009（3）：66-69.

[9]方永奇.深刻認(rèn)識(shí)形成性評(píng)價(jià)內(nèi)涵促進(jìn)教學(xué)評(píng)價(jià)改革[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2018（6）：71-72.

[10]田晶，崔萬(wàn)麗，等.提高農(nóng)村定向醫(yī)學(xué)生職業(yè)勝任力途徑探究[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2016（2）：161-163.

[11]張文風(fēng)，蘇鑫，粟栗.形成性評(píng)價(jià)體系與傳統(tǒng)考核形式對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力影響的對(duì)比研究[J].吉林省教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2012（12）：108-109.

[12]俞赤卉.基于職業(yè)勝任力的醫(yī)學(xué)院校教學(xué)發(fā)展中心建設(shè)的研究與實(shí)踐[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2016（4）：41-42.

[13]文錦瓊，肖世維，青思含.醫(yī)學(xué)生全過(guò)程考核與形成性評(píng)價(jià)的實(shí)踐與探索[J].四川生理科學(xué)雜志，2018（4）：327-329.

[14]高璐，高晶，李紅偉，等.以DOPS為工具的形成性評(píng)價(jià)在臨床技能教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2017（6）：714-716.

*基金項(xiàng)目：吉林省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃課題（高校思政研究專項(xiàng)課題）“藥理學(xué)‘課程思政教學(xué)改革的研究”（基金編號(hào)：GS18076）;吉林省高教學(xué)會(huì)高教科研課題“教學(xué)醫(yī)院師資管理模式研究”（基金編號(hào)：JGJX2018C62）;加拿大UBC大學(xué)“‘以學(xué)生為中心的教育理念在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的運(yùn)用”（基金編號(hào)：JGJX2019D600）;吉林醫(yī)藥學(xué)院教改課題“生理學(xué)過(guò)程性評(píng)價(jià)體系的研究”（基金編號(hào)：jy2019yb02）。

作者：崔萬(wàn)麗，吉林醫(yī)藥學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，講師，研究方向?yàn)榛A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育;王春艷、駱曉峰、萬(wàn)朋，吉林醫(yī)藥學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院;田晶，通訊作者，吉林醫(yī)藥學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，副教授，研究方向?yàn)榛A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育（132013）。