護理干預用于高齡婦科腫瘤患者睡眠狀況、生活質量改善效果觀察

黃亞斯 劉怡彤 楊婧 王黎 李慧

摘要：婦科腫瘤的致病因素較多，病情種類和程度復雜，高齡人群往往受到自身身體機能逐漸衰退的影響，屬于婦科腫瘤的多發群體。高齡婦科腫瘤患者的治療效果與身心康復不僅會受到病情的影響，也會受到其他諸多因素的影響，如睡眠狀況和生活質量的影響。護理干預能夠通過專業的護理科學理念和措施，保障患者治療效果的同時，減輕其他不良因素影響。因此，本研究以高齡婦科腫瘤患者為研究對象，分析護理干預用于高齡婦科腫瘤患者睡眠狀況、生活質量的改善效果，為臨床護理提供參考。

關鍵詞：護理干預;高齡婦科惡性腫瘤;睡眠狀況;生活質量

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2020）12-181-01

前言

婦科腫瘤是婦科的常見疾病，隨著人口老齡化的持續性發展，高齡婦科腫瘤患者的數量也在逐漸增加，在對高齡婦科腫瘤患者的臨床治療中，護理干預不僅有助于患者的病情治療，還有助于改善如睡眠狀況、生活質量方面對患者身心康復的影響[1]。因此，本研究以高齡婦科腫瘤患者為研究對象，分析護理干預用于高齡婦科腫瘤患者睡眠狀況、生活質量的改善效果，綜述如下。

1 婦科腫瘤的病因學及分類

1.1 婦科腫瘤的病因學分析

婦科腫瘤的致病因素較多，其中包括個人因素，如患者長期處于緊張、焦慮、抑郁等等精神異常狀態，肥胖，妊娠期或哺乳期，年齡，婦科炎癥等疾病等;在生活因素中，飲食是對惡性腫瘤影響比較大的因素之一，以及抽煙飲酒、性行為、運動等;在感染因素中，HPV是導致婦科惡性腫瘤的高危因素，其他還有單純皰疹病毒-2、人免疫缺陷病毒、人巨細胞病毒、風疹病毒等;在人文社會因素中，年代因素、城鄉差別、地區差異、經濟收入和文化程度差異均存在較大的影響;其他影響因素包括環境因素、遺傳因素、健康教育與醫學因素都存在較少程度的影響[2]。這些因素都會對人體的免疫系統、內分泌系統、神經系統等造成影響，使抵抗能力下降，導致惡性腫瘤的形成。

1.2 婦科腫瘤的分類

婦科腫瘤按照腫瘤部位可大致分為外陰腫瘤、陰道腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤和輸卵管腫瘤。外陰腫瘤和陰道腫瘤種類較多，主要有纖維瘤、平滑肌瘤、汗腺瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤、血管瘤等良性腫瘤，惡性腫瘤以外陰鱗狀細胞癌和陰道鱗狀細胞癌最為多見;子宮腫瘤在所有婦科腫瘤中最為常見，其致病因素尚不明確，但經研究表明與激素具有相關性，也易于其他腫瘤同時存在;卵巢腫瘤也是多發的婦科腫瘤之一，且惡性卵巢腫瘤還是婦科腫瘤中死亡率最高的，其未產婦女中的發病率較高;輸卵管腫瘤相對而言較為少見，因腫瘤體積比較小，患者無顯著癥狀，難以診斷。子宮頸癌較為多發，不僅是婦科腫瘤中的首位，也是女性各類惡性腫瘤中的最多發的腫瘤，其具有明顯的地區差異，且高發地區較為集中，呈現連接成片的現象。其年齡差異也較為明顯，以40-50歲、60-70歲兩個年齡段為高發年齡[3]。

2 護理干預對高齡婦科腫瘤患者睡眠狀況、生活質量的改善效果

2.1護理干預的意義

護理干預是基于護理學的的科學理論指導下，以患者為核心，針對病癥特點及患者情況，實施具有助于病情治療和康復的護理措施。護理干預措施包括保持舒適的環境、日常生活護理、飲食指導、運動指導、心理疏導、健康教育等，圍繞著患者整個治療的過程[4]。婦科腫瘤對于高齡患者來說，對生理和心理的影響都比較大，于治療期間采取護理干預能夠在保障治療效果的同時，更有利于患者的心理健康和預后的生活生活質量。

2.1護理干預對高齡婦科腫瘤患者睡眠狀況的改善效果

高齡婦科腫瘤患者在治療中，常表現為入睡困難、睡眠質量差、睡眠時間短等睡眠問題，不利于患者的身心康復。因為身體不適導致失眠的患者，護理干預能夠通過傷口護理、體位護理、飲食護理等操作改善不適，提高患者的舒適度，減少對睡眠的影響。大部分患者會在治療過程中表現出焦慮、抑郁等負面情緒，護理干預能夠通過與患者的溝通交流，了解患者的感受，分析原因等過程，首先是結合患者的實際感受，再通過對病情、治療方式、治療進展、治療效果、恢復情況等情況的講解，幫助患者建立正確、客觀的認知，其次是通過積極、樂觀的態度，鼓勵和顧感染患者。當患者處于良好的心理狀態、積極配合治療時，睡眠質量能夠得到良好的改善。

2.2護理干預對高齡婦科腫瘤患者生活質量的改善效果

隨著社會經濟和醫療水平的發展，治療核心已經從以疾病為本轉移到以患者為本，對治療效果的評價也已經從生存質量轉移到生活質量。生活質量包括了患者的生理功能、心理狀態和社會關系三個方面。在對高齡婦科腫瘤患者的護理干預中，在生理功能方面，護理干預能夠改善患者的疼痛感，預防感染、出血等并發癥情況，還能夠通過飲食、運動等指導，促進患者的生理功能恢復[5]。在心理狀態方面，護理干預具有良好的心理疏導作用，不僅對保障治療效果、提高治療依從度有良好的效果，對于改善患者預后的心理狀態也有顯著的效果。在社會關系方面，護理干預能夠積極鼓勵患者參與日常活動和人際交往，當患者具有良好的正向反饋后會更有益于社會關系的發展。

3 結束語

綜上所述，婦科腫瘤患者為臨床常見病，高齡人群屬于多為群體，對患者的睡眠狀況和生活質量會產生較大的影響。護理干預對于高齡婦科腫瘤患者的睡眠狀況和生活質量有著良好的改善效果，有利于保障治療效果，促進患者的身體康復。

參考文獻

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[3]佚名.支持性護理干預聯合Orem自理模式對婦科惡性腫瘤病人癌性貧血及生活質量的影響[J].護理研究，2018，32（16）：96-100.

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[5]張靜華，任春霞.溝通達標理論在改善宮頸癌患者行為自理能力及生活質量中的應用效果研究[J].護理管理雜志，2017，17（6）：438-440.

“四川省癌癥防治中心·電子科技大學醫學院附屬醫院/四川省腫瘤醫院”?四川成都?610041