優質護理對急性酒精中毒急診患者救治效果及對患者睡眠質量影響

何玲 張福敏

(重慶市渝北區人民醫院，重慶，401120)

急性酒精中毒在臨床中比較多見，主要原因是因為患者攝入過量的乙醇而造成的中毒癥狀，主要臨床表現為肝臟傷害與神經系統異常等，如果患者中毒后沒有及時進行救治，則可能會造成死亡。我國受酒文化的影響，因喜愛喝酒而導致臨床急性酒精中毒的發生率升高，有許多患者因沒能得到有效的救治而死亡。目前，已有報告指出，優質護理對急性酒精中毒患者較為有利。但仍有學者對此質疑，現納入46例術后患者分組討論此點，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年10月至2019年10月重慶市渝北區人民醫院收治的急性酒精中毒患者46例作為研究對象，按照護理方式分對照組和觀察組，每組23例。對照組中男19例，女4例，年齡23～58歲，平均年齡(39.9±1.1)歲；觀察組中男18例，女5例，年齡21～56歲，平均年齡(38.3±3.5)歲。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 給與對照組患者常規護理措施，給與觀察組患者在常規措施的基礎上加以優質護理措施辦法，主要方法有以下幾點：1)優質呼吸道清除護理辦法。將患者處于平躺姿勢，頭部偏向一側，為了防止患者誤吸以及保持患者呼吸氣道通暢，應及時對患者的嘔吐物進行清除處理。與此同時護理人員應對患者開展口咽道護理，以此預防患者發生舌后墜的情況。如果患者發生呼吸暫停的現象，護理人員則及時按照患者病情來采取氣管插管、人工呼吸或者是呼吸機輔助呼吸等治療方式。2)優質消化護理措施。患者的嘔吐物與排泄物進行留樣與有效觀察，觀察嘔吐物與排泄物的顏色與性狀等，對患者有無存在胃腸出血的情況進行充分評估，對患者有效使用胃黏膜保護劑，并可根據患者情況來合理使用止吐藥物。如果患者存在有出血的情況，護理人員則在第一時間給予患者止血藥物。有部分患者中毒比較嚴重時會合并有大小便失禁的情況，此時護理人員需要及時開展清理工作，為患者治療的干凈整潔提供有效保障。3)優質藥物護理措施。現階段酒精中毒患者在臨床治療當中主要運用納洛酮來開展醒酒治療，護理人員需要有效觀察患者的病情，對患者進行科學的對癥治療。能夠根據情況來對患者使用醒腦靜，從而使得患者的臨床癥狀可以在短時間內得到緩解，并促使患者腦功能得到改善。4)優質安全護理辦法。急性酒精中毒患者會出現躁動、遲鈍、興奮與煩躁等現象，因此護理人員需要盡可能將酒精中毒患者安排在獨立的病房。在病房中設計床檔，當患者出現情緒失控的時候，能夠對患者使用約束帶來約束其行為，預防患者出現墜床的情況。患者在治療清醒之后仍然有可能會存在腳步不穩與四肢無力的可能性，因此護理人員需要囑咐家屬或陪同人員注意在患者活動時予以攙扶。此外護理人員需要讓病房地面環境始終保持干燥，盡可能讓熱水等危險物品遠離患者。

1.3 觀察指標 護理干預作用以及患者預后睡眠質量為標準進行比較。臨床療效判斷標準，顯效：酒精中毒得到極大緩解，患者基本康復；有效：疾病癥狀相對于治療之前有明顯改善，偶爾疼痛但不影響生活與工作；無效：護理效果未達到有效治療標準。睡眠質量按照匹茲堡睡眠質量指數問卷進行評價，問卷中涉及到睡眠質量、時間、效率以及入睡時間、睡眠障礙等內容，評分0～20分，分數越高說明患者睡眠質量越差。

2 結果

2.1 2組患者療效比較 觀察組患者的優質護理干預作用相對于對照組患者而言數據差異較大，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者療效比較

2.2 睡眠質量比較 干預前2組患者睡眠質量差異不明顯，差異無統計學意義(P>0.05)。干預之后觀察組患者的預后睡眠質量相對于對照組患者而言數據差異較大，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者睡眠質量比較分)

3 討論

本次研究中觀察組患者的救治效果總有效率顯著比對照組高，觀察組患者睡眠質量評分評分比對對照組更低，因此急性酒精中毒患者在救治過程中有效運用優質護理，可以讓急性酒精中毒患者的臨床救治成功率得到明顯提高，同時可以改善患者睡眠質量，讓患者病情可以發生明顯好轉，從而充分保障患者的生命健康。

綜上所述，對急性酒精中毒患者進行優質的護理措施會提高患者救治率及睡眠質量，值得臨床推廣。