在2型糖尿病護理中采取綜合護理干預的的臨床效果以及對患者睡眠質量的影響分析

鄒影

(蚌埠市第一人民醫院，蚌埠，233000)

糖尿病為慢性疾病之一，2型糖尿病占據大多數[1]。2型糖尿病患者多存在機體糖類代謝紊亂、脂肪代謝異常、水電解質代謝紊亂等，睡眠質量相對較差，長期發展下去必然會導致其工作和生活受到影響。故需為2型糖尿病患者增加一定護理干預服務，改善其預后狀況，提升其睡眠質量[2]。本文研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2019年12月蚌埠市第一人民醫院收治的2型糖尿病患者82例作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組41例。對照組平均年齡(52.39±5.27)歲，平均病程(5.35±1.21)年；觀察組平均年齡(52.44±5.32)歲，平均病程(5.41±1.15)年。一般資料經比較，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標準 1)患者經臨床診斷滿足世界衛生組織1999年所提及的2型糖尿病相關評定標準；2)研究報告上交醫學倫理會被準許；3)患者或家屬簽寫知情同意文書資料。

1.3 排除標準 1)患者存在溝通異常；2)患者不愿意加入研究。

1.4 研究方法

1.4.1 對照組給予常規護理 簡單講解疾病知識、注意項目，做好環境方面護理干預服務等。

1.4.2 觀察組展開綜合護理干預服務 1)增強心理方面護理：a.多和患者談話，提升其治療信念；b.多和患者家屬談話，增加患者家屬參與度，促使患者負面心理狀況得以緩解；c.做好患者的心理護理工作，舒緩他們的情緒，睡眠得到改善。2)增強健康知識宣教：a.予以患者和患者家屬健康知識宣教，讓其疾病正確認知狀況得以加強；b.為糖尿病患者制定個性化的作息時間表，在患者感到困倦時，則可以關燈上床休息，若無法入睡，則可以根據自我興趣安排聽廣播、音樂等入睡，第2天早晨到了7點準時起床，這樣就能夠形成良好的睡眠習慣。3)飲食和運動方面護理：a.對患者平時飲食予以控制，尤其控制熱量納入情況；b.為患者和患者家屬仔細介紹常見食物中所含營養成分和飲食搭配要點，維持進食容易被消化、含鹽較少、含脂較少的清淡飲食；c.使患者及患者家屬了解食品交換方式，使其差異性熱量交換等值食物的方法；d.使患者接受有氧運動訓練，比如慢跑、慢走等，或讓患者做一些自己能夠完成的家務等；e.讓患者于進食之后1 h再運動，不能空腹鍛煉。4)規避并發癥方面護理：a.做好低血糖預防，采取適宜加餐等維持患者血糖指標相對平穩；b.關注患者是否存在血糖指標不正常上升情況和高代謝的對應原發疾病原因，積極規避糖尿病酮癥酸中毒狀況；c.予以患者皮膚方面保護干預，規避引發壓瘡等。5)改善睡眠方面護理：a.護理及治療相關操作盡量集中于白天，在患者自然覺醒的時候開展對應操作，夜晚的時候僅開地燈；b.控制患者白天睡眠時間小于1 h，晚上定時入睡，構建規律作息習慣；c.入睡之前讓患者適宜喝熱牛奶，采取熱水泡腳，促使患者入睡等。

1.5 觀察指標 統計護理干預服務效果滿意總體計算值、睡眠質量量表分數。采取睡眠質量量表(PSQI)由于患者睡眠質量評定，共21分，分數小則代表患者睡眠質量更好[3]。

2 結果

2.1 評定選擇差異性護理服務方式的患者護理干預服務效果滿意總體計算值 研究所得指標中，觀察組護理干預服務效果滿意總體計算值比較對于對照組計算數據內容得以增多，數值分析資料評比結果差距范圍較高，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 護理干預前后患者睡眠質量量表分數比較 通過對下表數據進行分析后不難發現，觀察組患者在接受系統的護理之后，睡眠質量量表分數要小于對照組，差異有統計學意義，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 選擇差異性護理服務方式的患者護理干預服務效果滿意總體計算值觀察

表2 護理干預前后患者睡眠質量量表分數比較分析表分)

3 討論

2型糖尿病為終身疾病之一，患者呈現出機體較瘦情況，喝水多、進食多、排尿多，隨著病情進展容易引發多個機體系統受到一定程度損傷，容易出現失眠的現象，死亡風險性較高。2型糖尿病患者需要接受長時間治療，多數具有較差依從度，存在一定管理困難性[3]。所以，為2型糖尿病患者實施盡早治療和對應護理干預服務非常重要。

綜合護理干預服務存在針對性及全面性，有助于促使護理工作人員與患者之間關系得以改善，提升患者自身護理干預技能，促使其血糖指標得以控制，促使其依從度得以提升，有助于將其并發癥減少，積極提升其日常生命質量[4]。

糖尿病患者所存在的抑郁、焦慮等負面情緒導致他們入睡存在困難，則可能會誘發失眠現象。本文通過對患者實施綜合護理干預后，其睡眠質量得到顯著的改善。

綜上所述，為2型糖尿病患者開展綜合護理干預服務呈現較優護理服務效果和干預價值，對于改善其睡眠有著積極的促進作用，且有助于提升其護理干預服務效果滿意情況，表明進一步推廣使用的重要意義。