ABC情緒護理對甲亢患者睡眠質量與情緒狀態影響觀察

梁曉珊 林佳清

(福建省立醫院52區內分泌科，福州，350001)

甲亢是內分泌科常見病，患者交感神經興奮以及機體代謝亢進會出現進食增多、心悸、體質量減少、出汗以及便次增多等癥狀，甚至還會出現視力減退、突眼以及眼瞼水腫等癥狀，導致患者性格發生轉變，出現焦躁以及易怒等情緒，對日常生活造成嚴重影響，睡眠質量不斷降低，需要及時采取有效治療及護理方式來改善患者預后，提高睡眠質量[1]。本次研究對甲亢患者實施ABC情緒護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年10月至2019年10月福建省立醫院收治的甲亢患者100例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組50例。觀察組中男29例，女21例，年齡23～44歲，平均年齡(33.52±4.53)歲；病程1～6年，平均病程(3.54±0.25)年。對照組中男27例，女23例，年齡24～45歲，平均年齡(34.55±4.54)歲；病程最短1.3～6.2年，平均病程(3.74±0.45)年。2組的一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準 均經相關檢查確診為甲狀腺功能亢進；均具有較高的依從性。

1.3 排除標準 近期接受其他治療者；其他器官存在器質性病變者；存在認知功能障礙者；患有精神疾病者。

1.4 研究方法 對照組進行常規護理，主要為協助患者完成相關檢查，告知其治療相關注意事項，謹遵醫囑給予對癥治療及護理。觀察組則進行ABC情緒護理。1)加強情緒管理：護理人員要根據患者的具體情況向其講解疾病的相關知識，告知其需要加強情緒管理，以促進治療順利進行[2]。2)注重健康教育：向患者講解疾病的相關知識，講解治療成功的案例，幫助其樹立治療的信心，進而提高治療依從性，促使患者積極接受治療，與存在不良情緒及輕微睡眠障礙的患者加強語言溝通可促進治療順利進行，對于存在嚴重睡眠障礙及不良情緒的患者，護理人員要配合患者家屬以及心理醫師進行干預，提高患者對治療的信念，消除其存在的抵觸情緒，積極配合醫護人員完成相關檢查[3]。3)實施睡眠護理：護理人員對患者實施針對性睡眠護理，為其營造舒適的睡眠環境，減少噪聲污染以及人員探視，規定探視時間，對存在的不足進行總結并改進。

1.5 觀察指標 分析2組護理前后的情緒狀態評分及睡眠質量評分。1)情緒狀態：采用焦慮自評量表(SAS)對患者的焦慮狀態進行評定，50分以下為正常，50～60分表示輕度焦慮，61～70分表示中度焦慮，70分以上表示重度焦慮，評分越低患者的焦慮程度越輕；采用抑郁自評量表對(SDS)對患者的抑郁狀態進行評定，50分以下表示正常，50～60分表示輕度抑郁，61～70分表示中度抑郁，70分以上表示重度抑郁，評分越低患者的抑郁程度越輕[4]。2)睡眠質量：評分總分為24分，6分以上為失眠，4～5分表示存在睡眠障礙，3分以下表示睡眠狀況較好，評分越低表示睡眠質量越好[5]。

2 結果

2.1 2組患者護理前后的SAS評分及SDS評分比較 護理后觀察組的SAS評分及SDS評分均顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者護理前后的SAS評分及SDS評分比較分)

2.2 2組患者護理前后的睡眠質量評分比較 護理后1周、2周及3周觀察組的睡眠質量評分顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者護理前后的睡眠質量評分比較分)

3 討論

甲亢對患者身心健康危害較大，治療時間相對較長，極易影響患者的治療信心，且患者的情緒波動較大，對睡眠質量造成一定影響，所以在治療期間加強護理干預至關重要。根據患者的具體情況對其實施有效干預可緩解不良情緒，改善睡眠質量，提高治療效果。

ABC情緒護理主要是根據情緒ABC理論實施的護理干預，其中A為表示誘發護理問題的相關事件，B表示誘發相關事件的具體信念，C表示實施干預之后出現的結果，該種護理模式通過針對性地對患者的行為與信念進行干預，在改善負性情緒的同時可提升其信念，有助于疾病治療的順利實施，還可有效調節患者的情緒狀態及睡眠狀況。研究中說明ABC情緒護理具有較好的應用效果，具有較強的有效性，這與余紅華[6]的研究結果基本一致，應用價值較高。