綜合干預模式對慢性主觀性頭暈患者情緒、睡眠及生命質量的影響研究

龐懷霞 郝麗娟 馬禎 黃祥榮 楊寶良 王東升

(青海紅十字醫院，西寧，810000)

慢性主觀性頭暈是當前較為常見的一種疾病，影響正常的工作和生活，因此需要重視，本文結合綜合干預模式展開探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年10月至2019年10月青海紅十字醫院收治的慢性主觀性頭暈患者200例作為研究對象，根據隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組100例。對照組中男55例，女45例，年齡18～63歲，平均年齡(41.24±3.45)歲，文化程度：高中及以上63例，高中以下37例。觀察組中男52例，女48例，年齡18～65歲，平均年齡(42.04±3.39)歲，文化程度：高中及以上61例，高中以下39例。2組的一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準 均由于慢性主觀性頭暈入院者；入院后通過初步檢查不合并其他疾病者；患者以及家屬對研究知情同意。

1.3 排除標準 以上患者不存在腦部以及精神方面異常；無高血壓情況；并排除入院前一個月服用過相關治療眩暈藥物的患者。

1.4 研究方法 對照組進行常規干預，幫助患者開展前庭康復訓練。前庭康復訓練包括：視覺刺激訓練、平衡功能訓練、頭部以及身體運動訓練以及復雜環境的適應性訓練。前庭康復訓練開展前，醫護人員應結合患者的實際情況對訓練內容進行個性化調整。患者則需要在這一過程中與醫院簽訂治療協議，自行訓練20 min/d，每周定時回醫院接受指導，醫護人員結合患者的恢復情況對訓練內容進行調整，患者還應定期接受回訪，以促進自身的恢復。

觀察組則在對照組的基礎上結合藥物治療以及心理治療方法開展應用，藥物治療即讓患者服用艾斯西酞普蘭(西安楊森公司，國藥準字J20150124)，患者初期每天服用10 mg，連續服用2周后可以結合患者的情況對藥量進行調整，讓其每天服用10～20 mg。心理治療則需要2名高級職稱心理科醫生參與其中，對患者的情緒進行評估，建立與患者的信任，加強健康宣教，建立起疾病治愈的信心。一些患者對該疾病認知存在偏差，并且對頭暈產生的后果有錯誤認知，會造成患者出現較大的心理壓力，因此醫生應對患者開展認知矯正，讓患者每日鍛煉，在外開展固定時間的暴露訓練；幫助患者放松心情，并且在這一過程中需要按時對患者開展心理評估。

1.5 觀察指標 記錄2組的臨床療效、干預前后的殘障程度評分、情緒評分、睡眠評分和生命質量評分。1)臨床療效：患者臨床效果分為顯效、有效以及無效。2)殘障程度：評分越高則殘章程度越高。3)情緒狀態：評分越高情緒狀態越好。4)睡眠質量：評分越高睡眠質量越好。5)生命質量：評分越高生命質量越高。

2 結果

2.1 2組患者臨床療效比較 觀察組的臨床總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者臨床療效比較[例(%)]

2.2 2組患者干預前后的殘障程度評分比較 干預后觀察組的殘障程度評分顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

2.3 2組患者干預前后的情緒評分、睡眠評分及生命質量評分比較 干預前2組生命質量評分具有統計學意義，干預后觀察組的情緒評分、睡眠評分及生命質量評分顯著優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表2 2組患者干預前后的殘障程度評分比較分)

表3 2組患者干預前后的情緒評分、睡眠評分及生命質量評分比較分)

3 結論

慢性主觀性頭暈會對患者的情緒、睡眠及生命質量造成極大的影響。傳統治療主要是通過前庭康復訓練方法開展應用[3-4]，但效果并不是十分顯著。隨著醫學的不斷發展，針對這一情況推出了綜合干預模式，在傳統治療的基礎上結合了心理治療以及藥物治療方法，不僅能夠通過藥物來幫助患者穩定病情，還能夠較好地幫助患者開展情緒疏導，效果較為顯著[5]。本文研究結果顯示，治療慢性主觀性頭暈的過程中應加強對綜合干預模式的應用，能夠更好地提升患者的治療效果，優化患者的綜合生命質量，可降低殘障程度，因此具有較高的臨床應用價值。