心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者負(fù)性心態(tài)及睡眠質(zhì)量的改善效果研究

張麗勤

(福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬漳州市中醫(yī)院，漳州，363000)

慢阻肺全稱(chēng)為慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的氣流受限為特點(diǎn)。此外疾病發(fā)生和環(huán)境因素、個(gè)體易感因素相關(guān)，患病后易引發(fā)患者出現(xiàn)胸悶喘息、咳嗽咯痰等癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的機(jī)體健康和生命質(zhì)量[1]。本文探究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者負(fù)性心態(tài)及睡眠質(zhì)量的改善效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月至2019年5月福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬漳州市中醫(yī)院收治的慢阻肺患者88例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組44例。對(duì)照組中男39例，女5例，年齡66～86歲，平均年齡(73.23±2.45)歲；病程5～18年，平均病程(13.84±3.61)年。觀察組中男37例，女7例，年齡67～87歲，平均年齡(74.41±2.36)歲；病程6～20年，平均病程(14.23±3.35)年。一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1)年齡>60歲者；2)經(jīng)肺功能檢查均已確診為慢阻肺病癥者；3)本研究經(jīng)患者和及其家屬知情同意。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1)認(rèn)知能力低下、言語(yǔ)功能障礙者；2)伴呼吸系統(tǒng)病癥及其他肺部病癥者；3)嚴(yán)重精神功能異常者。

1.4 護(hù)理方法

1.4.1 對(duì)照組 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者病情進(jìn)行密切觀察。為患者營(yíng)造安靜舒適的病房環(huán)境，定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通、新鮮。對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，并予以常規(guī)健康教育和生活指導(dǎo)。

1.4.2 觀察組 觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。1)全面評(píng)估患者誘因和不良心態(tài)，針對(duì)性制定個(gè)性化心理疏導(dǎo)方案。2)若患者擔(dān)心預(yù)后效果不佳，護(hù)理人員把慢阻肺疾病知識(shí)簡(jiǎn)單告知患者，加深患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知，引導(dǎo)并教會(huì)患者正確判斷自身疾病，并對(duì)其予以鼓勵(lì)、安撫，提升患者的治療信心和生命質(zhì)量。

1.5 觀察指標(biāo) 1)負(fù)性心態(tài)：采用抑郁自評(píng)量表(SDS)與焦慮自評(píng)量表(SAS)[2]對(duì)患者的負(fù)性心態(tài)進(jìn)行評(píng)估。2)睡眠質(zhì)量：采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)[3]對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護(hù)理前后的SDS評(píng)分及SAS評(píng)分比較 干預(yù)前2組的SDS評(píng)分及SAS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，干預(yù)后觀察組的SDS評(píng)分及SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

2.2 2組患者PSQI評(píng)分比較 觀察組的PSQI評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表1 2組患者護(hù)理前后的SDS評(píng)分及SAS評(píng)分比較分)

表2 2組患者PSQI評(píng)分比較分)

3 討論

慢阻肺是臨床多發(fā)且常見(jiàn)病，以老年者為主要患病群體，病程較長(zhǎng)，期間并發(fā)癥較多，嚴(yán)重影響患者的肺功能與生命質(zhì)量。

研究表明[5]，對(duì)老年慢阻肺者采用有效合理的護(hù)理方法，對(duì)其肺部功能改善具有重要作用，能有效緩解患者病情。心理護(hù)理的實(shí)施是從患者的角度出發(fā)，對(duì)患者予以關(guān)心與鼓勵(lì)，使護(hù)理人員和患者之間建立信任，有助于構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，幫助患者樹(shù)立信心，緩解患者不良心態(tài)。本研究說(shuō)明心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用對(duì)不良心態(tài)的改善能一定程度提高患者的睡眠質(zhì)量，保證患者睡眠充足，對(duì)提高患者生命質(zhì)量具有重要作用。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)在慢阻肺患者中的護(hù)理效果較好，可有效緩解患者的不良情緒，提高睡眠質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。